第54回午後第43問の類似問題

右延髄背外側部の脳梗塞による障害で認められるのはどれか。  

1: 左内反足

2: 右下垂足

3: 右の痛覚脱失

4: 左の深部感覚障害

5: 右下肢の運動失調

右延髄外側の脳梗塞で認められるのはどれか。  

1: 右顔面の温痛覚障害

2: 右顔面神経麻痺

3: 右上斜筋麻痺

4: 右片麻痺

5: 左小脳性運動失調

Horner症候群で正しいのはどれか。  

1: 散　瞳

2: 眼瞼下垂

3: 発汗亢進

4: 眼球突出

5: 皮膚冷感

Horner症候群の症状として正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 散　瞳

2: 縮　瞳

3: 眼瞼下垂

4: 結膜充血

5: 眼球運動障害

58歳の男性。生来健康であったが、突然のめまいと歩行困難で救急搬送された。脳梗塞の診断で理学療法が開始された。理学療法の初期評価では、めまい、眼振とともに、右側には小脳性の運動失調、Horner症候群および顔面の温痛覚障害がみられた。左側には上下肢の温痛覚障害がみられたが深部感覚は保たれていた。この患者が立位をとったところ、不安定で突進するような現象（pulsion）がみられるために介助が必要であった。この現象がみられる方向はどれか。  

1: 後方

2: 前方

3: 右側方

4: 左側方

5: 全方向

58歳の男性。生来健康であったが、突然のめまいと歩行困難で救急搬送された。脳梗塞の診断で理学療法が開始された。理学療法の初期評価では、めまい、眼振とともに、右側には小脳性の運動失調、Horner症候群および顔面の温痛覚障害がみられた。左側には上下肢の温痛覚障害がみられたが深部感覚は保たれていた。病巣はどれか。  

右後下小脳動脈の閉塞で発症した脳梗塞でみられないのはどれか。  

1: 右片麻痺

2: 右眼瞼下垂

3: 右小脳性運動失調

4: 右顔面温痛覚障害

5: 左上下肢温痛覚障害

第7頸髄後根の障害で生じるのはどれか。  

1: 下垂手

2: Horner徴候

3: 腕橈骨筋の萎縮

4: 上腕三頭筋腱反射の低下

5: 上腕二頭筋の線維束性収縮

脊髄損傷の感覚障害について正しいのはどれか。  

1: 馬尾神経症候群ではみられない。

2: 中心性頸髄損傷では上肢より下肢に強い。

3: 脊髄円錐症候群では肛門周囲が障害される。

4: 前脊髄動脈症候群では位置覚が障害される。

5: Brown-Séquard症候群では病巣の反対側の位置覚が障害される。

症候とその説明の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: Uhthoff徴候　──　体温の低下で神経症状が悪化する。

2: Lasègue徴候　──　腰椎椎間板ヘルニアで陽性になる。

3: Lhermitte徴候　──　頸部の前屈により背部中央に痛みが走る。

4: 内側縦束症候群　──　後頭葉の障害で起こる。

5: Brown-Séquard症候群　──　脊髄の両側横断性障害で起こる。

正しい組合せはどれか。  

1: 重症筋無力症－運動失調

2: パーキンソン症候群－企図振戦

3: フリードライヒ失調症－Romberg徴候陰性

4: ギラン・バレー症候群－腱反射亢進

5: 脊髄空洞症－解離性感覚障害

延髄の障害でみられやすい症状はどれか。  

1: 兎眼

2: 眼瞼下垂

3: 共同偏視

4: 舌の運動障害

5: 対光反射の障害

左小脳半球梗塞で生じやすい症状はどれか。  

1: 右半身感覚障害

2: 右上下肢失調症

3: 左片麻痺

4: 聴覚障害

5: 構音障害

脊髄ショック期の徴候として正しいのはどれか。  

1: 温痛覚解離

2: 痙性四肢麻痺

3: 肛門括約筋反射消失

4: 深部腱反射亢進

5: 排尿反射亢進

病巣と症状の組合せで正しいのはどれか。  

1: 延髄背外側　──　片麻痺

2: 内包前脚　──　感覚障害

3: 前頭葉　──　半側空間無視

4: 歯状核　──　協調運動障害

5: 視　床　──　嚥下障害

第4・5腰椎の椎間板ヘルニアでみられないのはどれか。  

1: ラセーグ徴候陽性

2: 疼痛性側弯

3: 膝蓋腱反射減弱

4: 下腿外側の触覚鈍麻

5: 長母指伸筋の筋力低下

頸髄損傷者の自律神経過反射への対応として正しいのはどれか。  

1: 導　尿

2: 下肢挙上

3: 腹帯装着

4: 大腿部叩打

5: 鎮痛剤内服

52歳の女性。右手根管症候群。右上肢に感覚障害と運動麻痺を認める。感覚障害の領域で正しいのはどれか。  

ブラウン・セカール症候群で誤っているのはどれか。  

1: 障害側の運動麻痺

2: 反対側の痛覚障害

3: 障害側の温度覚障害

4: 障害側の深部感覚障害

5: 障害側の障害髄節レベルでの全感覚障害

絞扼性神経障害と症状の組合せで正しいのはどれか。  

1: 肘部管症候群　―　母指外転障害

2: 後骨間神経麻痺　―　母指内転障害

3: 手根管症候群　―　母指対立障害

4: 梨状筋症候群　―　大腿前面のしびれ

5: 足根管症候群　―　足背のしびれ