第39回午前第53問の類似問題

病巣と症状の組合せで正しいのはどれか。  

1: 延髄背外側　──　片麻痺

2: 内包前脚　──　感覚障害

3: 前頭葉　──　半側空間無視

4: 歯状核　──　協調運動障害

5: 視　床　──　嚥下障害

脳卒中片麻痺患者の左半側空間無視に対する導入時の理学療法で誤っているのはどれか。  

1: 理学療法士は左側に位置する。

2: 左側身体へ触覚刺激を高める。

3: 左側への体軸内回旋を加える。

4: 鏡による視覚刺激を利用する。

5: 右方から左方へ注意を移動させる。

解離性（転換性）障害として誤っているのはどれか。  

1: 健　忘

2: 遁　走

3: 強迫観念

4: 失立失歩

5: 視野狭窄

脳血管障害患者にネット手芸を作業活動として選択した。下から6段目までを作業療法士が手本として見せた後、色を変えて患者が実施した作品の途中経過を写真に示す。最も考えられる障害はどれか。 

1: 観念失行

2: 拮抗失行

3: 構成障害

4: 視覚失認

5: 手指失認

痴呆患者の症状でないのはどれか。  

1: 強迫観念

2: 夜間せん妄

3: 見当識障害

4: 記銘力低下

5: 感情失禁

疾患と病理変化の組合せで誤っているのはどれか。  

1: Parkinson病　－　大脳白質の変性

2: 多発性硬化症　－　中枢神経の脱髄

3: Huntington病　－　線条体の変性

4: Alzheimer型認知症　－　大脳皮質の変性

5: 筋萎縮性側索硬化症　－　脊髄前角細胞の脱落

66歳の女性。左中大脳動脈領域のアテローム血栓性脳梗塞でBroca失語と重度の右片麻痺を認める。理学療法実施の際、コミュニケーションに対する配慮で正しいのはどれか。  

1: 使用頻度の低い単語を用いる。

2: 出にくい言葉は先回りして言う。

3: できるだけ長い文章で話しかける。

4: 意思伝達には易しい漢字を用いる。

5: ジェスチャーは可能な限り用いない。

疾患と病変の組合せで正しいのはどれか。  

1: Lewy小体型認知症――――白質の病変

2: Alzheimer型認知症――――アミロイドの沈着

3: 血管性認知症―――――――黒質の神経細胞脱落

4: 大脳皮質基底核変性症―――運動ニューロン病変

5: 前頭側頭型認知症―――――大脳皮質の腫大神経細胞

疾患と病変の組合せで正しいのはどれか。  

1: Lewy小体型認知症　−　白質の病変

2: Alzheimer型認知症　−　大脳皮質の老人斑

3: 血管性認知症　−　黒質の神経細胞脱落

4: 大脳皮質基底核変性症　−　運動ニューロン病変

5: 前頭側頭型認知症　−　大脳皮質の腫大神経細胞

48歳の女性。2年前に多発性硬化症と診断された。これまで日常生活はおおむね自立していたが、1週前から視力の低下、両側下肢の脱力が増悪し入院となった。薬物治療後に理学療法が開始されたが、視力の低下、両側下肢の筋力低下および軽度のしびれが残存している。この時点の深部感覚障害の程度を適切に検査できるのはどれか。  

1: 運動覚試験

2: Romberg試験

3: 内果での振動覚試験

4: 自動運動による再現試験

5: 非検査側を用いた模倣試験

症状と生活指導との組合せで正しいのはどれか。  

1: 視覚失認－認知に視覚以外の感覚を使わせる。

2: バリント症候群－食事は一皿にまとめて出す。

3: 観念運動失行－指示書で動作を促す。

4: 運動性失語－聞き役に専念させる。

5: 運動保続－保続動作を利用する。

70歳の男性。脳硬塞片麻痺、発症後2か月。上左図の絵を患者の正面に置き、模写を指示したところ、上右図のように描いた。病巣部位として考えられるのはどれか。

67歳の右利きの男性。脳梗塞。入院時のエックス線CTを図に示す。みられやすい症状はどれか。2つ選べ。ア．半側空間無視イ．着衣失行ウ．ブローカー失語エ．観念失行オ．ゲルストマン症候群  

1: ア

2: イ

3: ウ

4: エ

5: オ

頭部外傷患者にみられる障害の特徴で適切でないのはどれか。  

1: 自発性低下のため指示が必要である。

2: 受傷前後のことを忘れている。

3: 簡単なテストもいらいらして中断する。

4: 復職しても仕事を続けることが困難である。

5: 動作性知能より言語性知能の低下が大きい。

前交通動脈動脈瘤術後に両側前頭葉基底部の梗塞を認めた患者に対する作業療法で考慮すべき症状はどれか。  

1: 感覚性失語

2: 健忘症候群

3: 構成障害

4: 視覚失認

5: 相貌失認

脳卒中後の左片麻痺患者で共同運動からの分離を促進する訓練で適切でないのはどれか。  

図のクッションを使用する疾患で適切なのはどれか。 

1: 脳卒中片麻痺

2: 頸髄損傷

3: 大腿切断

4: アテトーゼ型脳性麻痺

5: 慢性関節リウマチ

統合失調症患者。会話の内容がずれ、自分の考えに偏った一方的な発言ばかりで、相手の立場になって考えることができない。障害が疑われるのはどれか。  

1: 遂行機能

2: 行動制御

3: 社会的認知

4: 注意の選択性

5: プライミング

脳出血後の頭部CTを示す。最も生じやすい症状はどれか。 

1: 系列的な動作が順番通りにできない。

2: 脳出血発症前のことが思い出せない。

3: 左からの刺激に反応しない。

4: 左手の感覚が脱失する。

5: 人の顔が区別できない。

脳血管障害の患者に対する治療で適切でないのはどれか。  

1: 片麻痺に対するCI療法

2: 抑うつ状態に対する認知行動療法

3: 弛緩性麻痺に対するボツリヌス毒素療法

4: 歩行障害に対するトレッドミル歩行練習

5: 半側空間無視に対するプリズム適応療法