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作業療法士国家試験
検索元問題
第45回 午前 第31問
20件の類似問題
外傷性脳損傷後の障害と援助との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。 ...
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20
第52回 午前
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作業療法士実地問題
43歳の男性。統合失調症。幻聴と妄想が消失せず9年間の入院生活を送っていたが、入院患者の地域生活移行を進める方針の下、地域のアパートを借りて退院することになった。そこで、本人の地域生活を支えるため、作業療法士、看護師、精神保健福祉士、医師らがチームを組み、24時間365日体制で相談や訪問のサービスを開始した。このサービスに該当するのはどれか。
1
Assertive Community Treatment〈ACT〉
2
Illness Management and Recovery〈IMR〉
3
Individual Placement and Support〈IPS〉
4
Intentional Peer Support〈IPS〉
5
Wellness Recovery Action Plan〈WRAP〉
42
第57回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
解説
統合失調症に対する作業療法で、ICFの構成要素の「活動」に分類されるのはどれか。
1
認知の機能
2
社会生活技能
3
思考機能の統合
4
社会からの隔離
5
生物学的なストレス脆弱性
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47
第54回 午後
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作業療法士専門問題
標準
解説
PTSD〈外傷後ストレス障害〉に関する対応で適切なのはどれか。
1
曝露療法は短期間に留める。
2
外傷体験の直後は詳しく体験を語らせる。
3
集団の中で体験を語り合うことは避ける。
4
心的外傷体験の一般的な心理反応を説明する。
5
心理的動揺がある程度収まってから心理的応急処置を実施する。
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32
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
10歳の男児。幼少時期から内気で、友達と遊ぶ時も受身な態度が多かった。学校では全く口をきかないため仲間はずれになり、不登校となった。家族との会話もあるが、学校のことに触れられると物を投げつけたりするようになったため、両親に連れられ外来受診。週2回の個別作業療法が開始された。4か月後には、作業療法士との関係も成立し、学校のことも本人から少しずつ話すようになってきた。しかし、自分の気に入らないことに直面すると、道具を投げつけたりする行動が時折みられた。このような状態への対応として適切なのはどれか。2つ選べ。
1
不登校の原因を明らかにする。
2
行動化は明確に制止する。
3
本人の得意なものを取り入れる。
4
15人程度のグループに移行する。
5
担当者以外は関わらないようにする。
10
第60回 午前
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作業療法士実地問題
65歳の女性。右利き。突然の意識障害で急性期病院に搬送され、脳出血と診断された。左上下肢の運動麻痺、感覚障害は中等度。端座位では体幹が麻痺側に傾くが、理学療法士の修正に抵抗することなく正中位に戻ることが可能である。常に非麻痺側を向いているが、麻痺側からの刺激にも反応する。食事や歯磨きは非麻痺側上肢で行うが、麻痺側の食べ残しや、磨き残しが多い。この患者に用いる検査で最も優先順位が高いのはどれか。
1
WAB
2
WCST
3
線分抹消試験
4
道具を使用したパントマイム
5
SCP〈Scale for Contraversive Pushing〉
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50
第52回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
精神障害者の就労支援方法と実施機関の組合せで正しいのはどれか。
1
リワーク ――――――― ハローワーク
2
ジョブコーチ ――――― 地域障害者職業センター
3
職場適応訓練 ――――― 保健所
4
トライアル雇用 ―――― 地域包括支援センター
5
ジョブガイダンス ――― 障害者就業・生活支援センター
43
第46回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
入院後2週の統合失調症患者。作業療法の初期評価項目で優先度が低いのはどれか。
1
生活技能
2
現実検討
3
対人緊張
4
薬物効果
5
身体感覚
46
第40回 午前
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作業療法士専門問題
標準
小脳出血の急性期に作業療法の導入が困難となる症状はどれか。
1
回転性めまい
2
嚥下障害
3
構音障害
4
測定障害
5
企図振戦
4
第50回 午後
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作業療法士実地問題
70歳の女性。右利き。高血圧性脳出血。急性期の頭部CTを示す。この患者で最も出現しにくいのはどれか。
1
片麻痺
2
失語症
3
感覚障害
4
運動維持困難
5
中枢性顔面神経麻痺
43
第47回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
薬物依存の患者に対する作業療法の目的でないのはどれか。
1
退行の促進
2
身体機能の改善
3
衝動のコントロール
4
日常生活能力の改善
5
心理的耐久力の向上
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17
第46回 午前
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作業療法士実地問題
19歳の男性。統合失調症。大学入学後、授業中に突然大声で叫ぶようになり、幻聴と被害妄想とが認められたため入院となった。治療開始後1か月経過し症状が改善したため自宅へ退院したが、疲労感が強く半年間引きこもっていた。このため、復学を目標として外来作業療法が開始された。この時期の作業療法の役割はどれか。
1
休息援助
2
仲間づくり
3
余暇の利用
4
社会性の獲得
5
生活リズムの獲得
22
第49回 午前
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作業療法士専門問題
標準
急性期における脳卒中の意識障害の評価で正しいのはどれか。
1
GCS（Glasgow coma scale）では、異常屈曲は1点である。
2
GCS（Glasgow coma scale）で、7点以下は重度の意識障害を示す。
3
GCS（Glasgow coma scale）は、痛み、言語および運動の要素に分けられる。
4
JCS（Japan coma scale）では、普通の呼びかけで容易に開眼すると2である。
5
JCS（Japan coma scale）では、痛み刺激に対し払いのけるような動作をすると30である。
20
第45回 午前
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作業療法士実地問題
25歳の男性。幼いころから言語発達と学業成績は良好であったが、固執性が強く友人との関係は保てなかった。製造業に就職し業務成績も良かったが、研修中に状況を無視した言動によって同僚とのトラブルが増え、上司に伴われて精神科を受診した。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。
1
集中力を高める。
2
耐久性の向上を図る。
3
対人関係技能を高める。
4
複数の作業を同時に行う。
5
多くの感覚刺激を取り入れる。
89
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
躁状態の患者への作業療法を行っているときの特徴として誤っているのはどれか。
1
集中力に乏しい。
2
依存心が高まる。
3
関心が拡散する。
4
干渉が多い。
5
脱線しやすい。
14
第57回 午前
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作業療法士実地問題
32歳男性。統合失調症。入院後、症状が不安定で緊張が強い状態が続いている。この患者に対する作業面接で、オープンスペースを用いた場面設定として最も適切な図はどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
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86
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
うつ病患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
創作への励まし
2
患者の作業ペースの重視
3
危険物の取扱いへの配慮
4
自殺に関する注意
5
薬の副作用への対処
5
第48回 午前
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作業療法士実地問題
88歳の女性。自営の商店や家事は息子夫婦に譲り、たまに店番をして過ごしていた。3か月前に転倒し、右大腿骨頸部骨折で入院した。人工骨頭置換術後のADLは、見守りによるT字杖歩行と入浴の介助以外は自立して自宅退院した。退院時のHDS-Rは22点と見当識と記憶障害を認めたが、日常の生活で問題行動はみられなかった。要支援2と認定され、通所リハビリテーションを利用することとなった。興味チェックリスト（高齢者版）の結果を示す。この対象者の作業療法目標として適切なのはどれか。
1
園芸・野菜づくりを導入してできた野菜で料理を行う。
2
グループの中で裁縫をしながら仲間づくりを促す。
3
掃除・洗濯を含めた主婦の役割を再獲得する。
4
カラオケなどへの参加を促して趣味を広げる。
5
旅行などの外出で応用歩行を習得する。
21
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
50歳の女性。球麻痺症状で発症した筋萎縮性側索硬化症。発症後1年経過。自営業世帯の主婦で、病前は家業の経理を行っていた。現在、筋力は上肢近位筋群3（Fair）、上肢遠位筋群2（Poor）、下肢筋群4（Good）である。最近、肺炎を2回起こしている。この患者への対応で緊急度が低いのはどれか。
1
コミュニケーションエイドの検討
2
呼吸体操の指導
3
飲み込みやすい食品の紹介
4
不安や恐れへの相談
5
移乗介助用リフターの導入
100
第43回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
小児の精神障害で正しいのはどれか。
1
多動性障害は女児よりも男児に多い。
2
選択性緘黙は言語理解の障害を伴う。
3
吃音は複雑性音声チックに分類される。
4
乳児期の虐待は自閉症の原因となる。
5
周産期の脳損傷はDown（ダウン）症の原因となる。
34
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
25歳の女性。解離（転換）性障害。23歳時に結婚し，24歳ころから頭痛、吐き気、四肢のしびれ感と麻痺が出現するようになった。母親への依存と反発が強い一方で、性格のおとなしい夫に対して不満が強い。今回、過量服薬が疑われる意識障害で入院したが、一般状態が安定したので作業療法が開始された。作業療法開始時の対応で適切なのはどれか。
1
しびれと麻痺の原因を聞く。
2
過量服薬の理由を聞く。
3
母親との関係を聞く。
4
葛藤と症状の関係を話し合う。
5
興味のある活動を聞く。
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