第48回作業療法士専門問題午前40問類似問題

48

第56回午前 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

ACT〈Assertive Community Treatment〉の特徴として正しいのはどれか。

1

日中に限定した支援を行う。

2

医療機関内でのみ援助を行う。

3

利用者の入院治療を推奨する。

4

精神障害が軽度な患者が対象である。

5

チームでのケアマネジメントを行う。

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46

第49回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

軽躁状態の患者に対する作業療法の目的として適切なのはどれか。

1

関心の拡大

2

病感の獲得

3

対人交流の改善

4

自己評価の向上

5

自己決断能力の向上

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16

第50回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

55歳の男性。うつ病。3か月前に昇格し研修部門の責任者となった。最近になり睡眠障害と気分の落ち込みとが出現した。職場では研修予定が立てられない、報告書の提出が遅れるなど仕事がこなせなくなった。心配した上司に勧められて精神科を受診し、休職することになった。この時点の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

楽しい体験を勧める。

2

休息の重要性を伝える。

3

作業活動時間は短くする。

4

生活課題への取り組みを始める。

5

能力向上のための課題を提供する。

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32

第37回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

32歳の男性。感情障害。営業の仕事で成績も良かったが、29歳時に躁病性興奮で約10か月入院した。退院後、復職したが服薬を自己調節し始め、次第に多弁となり顧客とのトラブルが多くなり、上司の勧めで2回目の入院となった。薬物療法によって入院2か月で落ち着いたため、安定した行動の維持を目標に作業療法が処方された。まとまりのある行動を見せているが、要求が通らない場合に他患に攻撃的な言動を表出することがある。開始に当たっての留意事項で適切でないのはどれか。

1

患者の述べることを十分に聴く。

2

作業種目は本人の希望で決定する。

3

段階的に行動範囲の拡大を図る。

4

疲労し過ぎないように配慮する。

5

最低限の規則は明確に設定する。

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18

第51回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

16歳の女子。約6か月前から壁に向かってぶつぶつと独りで話をしている。悪口が聞こえる、と周囲を怖がる様子がみられ、学校に行かず自宅に閉じこもることが多くなった。両親に説得されて病院を受診したが、自分は病気ではないと治療に抵抗するため、ACT〈Assertive Community Treatment〉による訪問が開始された。この患者に優先すべきなのはどれか。

1

SSTを実施する。

2

復学に向けた検討を行う。

3

治療の必要性を納得させる。

4

集団心理教育プログラムを行う。

5

患者の興味を話題にして関係性を築く。

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44

第52回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

急性期を脱した後、まだ外的刺激への敏感さが残る統合失調症患者の作業療法導入時の対応で適切なのはどれか。

1

役割を付与する。

2

対人交流を促す。

3

定期的な実施を心がける。

4

複数の作業療法士で対応する。

5

退行的行動に対しては関与を控える。

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15

第45回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

52歳の男性。アルコール依存症。7年前から飲酒量が増え、コントロールがつかず昼から飲むようになり、2年前に会社を辞めた。2か月前から連続飲酒の状態となったため、家族に付き添われて精神科を受診し入院した。離脱症状が改善されたため作業療法を開始した。この患者の退院に向けた支援で適切でないのはどれか。

1

心理教育を行う。

2

作業時間を増やす。

3

家族会を紹介する。

4

デイケアの利用を検討する。

5

自助グループへの参加を促す。

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49

第54回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

精神科リハビリテーション活動の説明で正しいのはどれか。

1

ACTは重症精神障害者の地域生活を支援する。

2

SSTは精神科病院内での生活技能の向上を目指す。

3

認知リハビリテーションは集団形式で実施することは避ける。

4

ケアマネジメントは支援機関中心に必要なサービスを検討し利用者に提供する。

5

心理教育は、援助する者とされる者とを明確に区分した構造的な治療関係の中で実施する。

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13

第35回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の身体障害

その他の身体...

大分類: その他の身体障害

失調の症状に対応する作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。

1

ア

2

イ

3

ウ

4

エ

5

オ

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41

第46回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

摂食障害患者に対する作業療法導入時の活動で適切なのはどれか。

1

耐久性を高める反復作業

2

集中して楽しめる手工芸

3

食事摂取のロールプレイ

4

行動制限を補う有酸素運動

5

対人交流をひろげるグループ活動

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11

第55回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

51歳の男性。仕事中に3 mの高さから転落し、外傷性脳損傷を生じ入院した。受傷2週後から作業療法を開始した。3か月が経過し運動麻痺はみられなかったが、日付がわからない、1日のスケジュールを理解できない、感情のコントロールが難しい、複雑な作業は混乱してしまうなどの状態が続いた。作業療法で適切なのはどれか。

1

静かな環境で行う。

2

新規課題を毎日与える。

3

複数の作業療法士で担当する。

4

不適切な言動には繰り返し注意する。

5

集団でのレクリエーション活動を導入する。

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30

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

30歳の女性。うつ病。子育てに専念するため、仕事をやめた後から徐々に気力が低下し、不眠が出現し家事全般に支障をきたすようになった。夫と相談の上、近隣の精神科診療所で通院を開始し、約1か月で落ち着きを取り戻した。その時点で作業療法士が週1回生活上の相談・援助を担当することになった。本人は「悪くなるのが心配だ」「好きな編み物もできないような気がする」などと述べている。治療関係も成立し約3か月経過したころ、本人から「少しずつ家事ができるようになったが、まだ自信がない」と述べてきた。この時の対応で適切でないのはどれか。

1

自宅を訪問し家事評価を行う。

2

来院時の面接で家事評価を行う。

3

ホームヘルパーの派遣を依頼する。

4

夫との家事の分担を調整する。

5

小グループでの家事訓練に参加する。

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64

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

高齢者の病態と作業療法との組合せで適切なのはどれか。

1

難　聴 − かん高い声で話しかける。

2

白内障 − 陽の当たる明るい場所は避ける。

3

うつ症状 − 激励する様に話しかける。

4

骨粗鬆症 − 腰痛時は体幹前屈位を勧める。

5

記銘力低下 − 課題を早めに変更する。

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80

第43回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

作業療法士が認知症患者の家族へ対応する上で適切でないのはどれか。

1

家族に今までの介護経験を尋ねる。

2

作業療法場面を見学させる。

3

家族の健康状態を尋ねる。

4

特定の人が介護を担うように指示する。

5

家庭を訪問する。

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99

第57回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要解説

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

疾患と治療の組合せで正しいのはどれか。

1

PTSD　──　電気けいれん療法

2

心気障害　──　持続エクスポージャー法

3

解離性健忘　──　自律訓練法

4

強迫性障害　──　暴露反応妨害法

5

身体化障害　──　系統的脱感作法

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13

第47回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

70歳の女性。買い物での計算や自宅への道順を間違えるようになり、心配した家族に伴われて物忘れ外来を受診した。Alzheimer型認知症と診断され外来作業療法を開始した。患者は「どうして私がここへ来ないといけないの」、「だまされた。帰りたい」と訴えて興奮することが多い。この時期の患者に対する作業療法の目的として適切なのはどれか。

1

食事動作の維持

2

精神的混乱の軽減

3

廃用症候群の予防

4

非言語的交流の活用

5

福祉用具の適用評価

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93

第37回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ病の回復初期での作業療法の留意点で適切なのはどれか。

1

作業リズムを獲得させる。

2

作業回数を増やす。

3

作業難易度を高める。

4

話し合いの司会を勧める。

5

団体競技のスポーツを取り入れる。

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61

第37回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 臨床心理学

臨床心理学

大分類: 臨床心理学

児童の心理療法で適切なのはどれか。

1

自律訓練法

2

精神分析療法

3

森田療法

4

内観療法

5

箱庭療法

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46

第52回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

境界性パーソナリティ障害の患者に対する作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。

1

退行を許容する。

2

集団作業への参加を促す。

3

柔軟な枠組みを提供する。

4

攻撃衝動の適応的発散を促す。

5

主観的な苦悩を共感的に理解する。

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47

第46回午後 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

精神科長期入院患者の退院を支援するケア会議（カンファレンス）を行うことになった。会議の実施方法で最も望ましいのはどれか。

1

退院時に1回行う。

2

患者本人も出席する。

3

過去の病歴を検討する。

4

司会は主治医に固定する。

5

参加メンバーを固定する。

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