第48回作業療法士専門問題午前23問類似問題

6

第57回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

30歳の男性。右前腕部の悪性腫瘍に対し前腕切断術が施行された。断端の長さは標準断端であった。創治癒後、義手を製作することになった。義手装着訓練において正しいのはどれか。

1

屈曲手継手を選択する。

2

義手訓練は幻肢の軽減に有効である。

3

義手の手部先端は健側の中指先端と合わせる。

4

術後の断端管理として、弾性包帯を中枢部から末梢部に向けて巻く。

5

装着しての手先具単体の最大開き幅が50％以上であるかを判定する。

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55

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

頸髄損傷（第5頸髄節まで機能残存）で可能なのはどれか。2つ選べ。

1

座薬挿入器を使用した排便

2

ノブ付ハンドリムでの車椅子駆動

3

頭上へリーチするための肘関節の伸展

4

手関節駆動式把持装具で握らせたスプーンでの食事

5

ベッド上背臥位からの介助ロープを使った起き上がり

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64

第39回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

ランチョー型長対立装具の適合判定で誤っているのはどれか。

1

前腕部は前腕長の2/3

2

手関節の軽度背屈位保持

3

手の横アーチの保持

4

対立板の母指基節骨への押し上げ

5

虫様筋バーによるMP関節の軽度屈曲位保持

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27

第47回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

頸髄完全損傷者における残存髄節レベルと感覚残存部位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1

C4　―　肩峰

2

C5　―　腋窩

3

C6　―　母指球

4

C7　―　乳頭

5

C8　―　胸骨剣状突起

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12

第60回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

70歳の女性。脳出血による右片麻痺。Brunnstrom法ステージ上肢Ⅳ、下肢Ⅳ。独居にて自宅で生活し、屋内は短下肢装具と杖を使用して歩行可能である。最近歩行時にふらつきが生じるなど転倒への不安が強まったことから、通所リハビリテーションを利用することとなった。通所時の転倒リスク評価で適切なのはどれか。

1

TUG

2

NIHSS

3

UPDRS

4

modified Tardieu scale

5

Physiological cost index〈PCI〉

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5

第44回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

65歳の女性。右中大脳動脈領域の脳梗塞。発症後3日経過。ベッドサイドでの作業療法が開始された。GCS（Glasgow coma scale）はE3＋V2＋M5＝10、血圧は不安定でギャッジアップ60°で収縮期血圧が25 mmHg低下する。背臥位では頸部が右回旋している。この患者の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

経口摂食による嚥下訓練

2

右から左への寝返り動作訓練

3

上衣の更衣動作によるADL訓練

4

声かけによるコミュニケーション訓練

5

左上肢への感覚刺激による注意喚起訓練

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13

第59回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

20歳の男性。脊髄損傷。プッシュアップ動作を図に示す。この動作が獲得可能な最も高位の機能残存レベルはどれか。

1

C4

2

C5

3

C6

4

C7

5

C8

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53

第39回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷の機能残存レベルと生活関連活動との組合せで適切でないのはどれか。

1

第4頸髄節－環境制御装置の利用

2

第5頸髄節－機能的把持スプリントでの書字

3

第6頸髄節－改造車の運転

4

第7頸髄節－包丁の使用

5

第1胸髄節－キーボード楽器の演奏

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21

第43回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

6歳の女児。痙直型両麻痺。座位保持は可能。食事動作の介助で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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34

第51回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

Hoehn & Yahrの重症度ステージⅢレベルのParkinson病への作業療法で適切なのはどれか。

1

車椅子操作

2

ポータブルトイレの導入

3

音声入力によるパソコン操作

4

棒体操による頸部体幹伸展運動

5

机上での細かいビーズを用いた手芸

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35

第47回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

Zancolliの頸髄損傷分類と可能な動作の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1

C4　―　パソコンの操作

2

C5A　―　臥位からの起き上がり動作

3

C5B　―　便座に座っての下衣着脱

4

C6A　―　床から車椅子への移乗

5

C6B3　―　自動車の運転

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10

第47回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

頸髄損傷患者が自助具を装着した様子を図に示す。この患者のZancolliの頸髄損傷分類はどれか。

1

C5A

2

C6A

3

C6B1

4

C6B3

5

C8A

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30

第56回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

Parkinson病で姿勢反射障害および両側性の振戦があり、小刻み歩行でADLが自立している時のHoehn & Yahr重症度分類ステージはどれか。

1

I

2

II

3

III

4

IV

5

V

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63

第41回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: リハビリテーション医学

リハビリテー...

大分類: リハビリテーション医学

誤っている組合せはどれか。

1

Mini-Mental State Examination（MMSE）－アルツハイマー病

2

Glasgow Coma Scale－脳血管障害

3

Hoehn-Yahr重症度ステージ－筋萎縮性側索硬化症

4

Frankelの評価法－脊髄損傷

5

Ossermannの分類－重症筋無力症

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1

第39回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

関節可動域測定（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）の移動軸で誤っているのはどれか。

1

2

3

4

5

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13

第43回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

52歳の女性。右手根管症候群。右上肢に感覚障害と運動麻痺を認める。この患者が図のような手の形を示した。母指の運動を行っている筋はどれか。2つ選べ。

1

母指内転筋

2

母指対立筋

3

長母指屈筋

4

長母指外転筋

5

第1背側骨間筋

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8

第58回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

6歳の女児。公園で転倒し、骨折の診断で同日緊急手術を受けた。術後のエックス線写真を別に示す。術後の患側上肢の理学療法で正しいのはどれか。

1

術後1週で筋力増強運動を開始する。

2

肘関節の運動は自動より他動を優先する。

3

術後2週で肩関節の可動域練習を開始する。

4

仮骨形成してから肘関節の可動域練習を開始する。

5

術後翌日に急激な痛みがあっても手指運動を行う。

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31

第53回午前 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

顔面と上下肢に感覚脱失を呈する脳卒中片麻痺の患者に対する生活指導で適切なのはどれか。

1

麻痺手使用を控える。

2

湯呑を非麻痺側で把持する。

3

両手での車椅子駆動を勧める。

4

屋内ではスリッパ使用を勧める。

5

髭剃りはT字カミソリを勧める。

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12

第58回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

標準的な体格の成人における松葉杖の調整で正しいのはどれか。

1

1横指、10度

2

1横指、45度

3

3横指、30度

4

3横指、45度

5

5横指、30度

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11

第50回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

20歳の男性。頸髄完全損傷。動作獲得を制限する関節可動域制限、残存筋力の低下および合併症はない。洋式便座に側方移乗で移乗し、便座上座位で排便を行う。この患者が使用する坐薬挿入の自助具と、自助具を使用する際の姿勢を図に示す。Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類にする最上位の機能残存レベルはとれか。

1

C6A

2

C6B1

3

C6B2

4

C6B3

5

C7A

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