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作業療法士国家試験

検索元問題
第41回 午前 第9問
20件の類似問題
53歳の男性。脳出血による右片麻痺。ブルンストローム法ステージは上肢IV・手指IIIでやや痙縮が強い。麻痺......
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48
第44回 午前 作業療法士専門問題
最重要
外傷性脳損傷後の障害と訓練・対応との組合せで適切なのはどれか。  
1
記憶障害 − 作業工程が多い種目とする。
2
半側空間無視 − 無視側からの刺激を多くする。
3
注意障害 − 作業工程の展開を速くする。
4
遂行機能障害 − 毎回新しい作業活動を準備する。
5
社会的行動障害 − 新しい集団への参加を促す。
13
第51回 午前 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 臨床実習
75歳の男性。脳梗塞による左片麻痺。回復期リハビリテーション病棟での作業療法をSOAP〈Subjective Objective Assessment Plan〉の方法を用いて記録している。Subjectiveに対する記載はどれか。  
1
「OTが訪室すると表情が乏しい」
2
「今日は調子が良くないです」
3
「OT開始時血圧126/78 mmHg」
4
「ベッド車椅子間の移乗動作訓練3回実施」
5
「動作能力に変化なしと考えられる」
12
第54回 午後 作業療法士実地問題
解説
57歳の女性。右利き。火災により右前腕以遠にⅢ度の熱傷を受傷した。救命救急センターに搬送され、壊死組織のデブリドマンを施行され、植皮術が行われた。術後3日目にベッドサイドにて作業療法を開始した。この時点での受傷手への対応で正しいのはどれか。  
1
弾性包帯による巻き上げ
2
他動関節可動域訓練
3
動的スプリント製作
4
安静時の挙上
5
抵抗運動
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12
第59回 午後 作業療法士実地問題
科目:
58歳の男性。半年前から両手の筋萎縮に気付き、最近しゃべりにくさを自覚するようになった。体重は半年で70kgから60kgに減少。MMTは両上肢の近位筋が2、遠位筋が4、両下肢が4。四肢の腱反射は亢進。舌の萎縮が認められるが明らかな嚥下障害はない。肺機能検査で%肺活量は95%。動脈血ガス分析はPaO2:90 Torr、PaCO2:40 Torrであった。現時点で最も適切な対応はどれか。
1
BFOの導入
2
胃瘻造設術の施行
3
気管切開術の施行
4
電動車椅子の導入
5
在宅酸素療法の導入
7
第48回 午後 作業療法士実地問題
50歳の女性。右上腕短断端切断。受傷後3か月経過。図のような上腕義手を製作した。義手操作練習時、肘90°屈曲位で手先具を完全に開くことができなかった。対応で正しいのはどれか。 
p3xSMMyD1wA2N2G8NKhET
1
肘継手を交換する。
2
9字ハーネスに変える。
3
手先具の力源ゴムを増やす。
4
ケーブルハウジングを短くする。
5
リフトレバーの位置を遠位にする。
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35
第48回 午後 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 内科疾患
呼吸器疾患患者へのADL指導で正しいのはどれか。  
1
食事動作:食事台を高くする。
2
歯磨き動作:肩関節外転位の姿勢を保つ。
3
上衣の更衣動作:前開きよりもかぶり型の衣服を選択する。
4
下肢の洗体動作:長柄のブラシを使用する。
5
洗髪動作:前かがみで洗う。
10
第52回 午後 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 内科疾患
68歳の男性。慢性呼吸器疾患。「最近、入浴すると息切れがする」との訴えがある。入浴指導として正しいのはどれか。  
1
片手で髪を洗う。
2
首まで湯につかる。
3
短いタオルで背中を洗う。
4
吸気に合わせて動作を行う。
5
長座位で膝を立てて足を洗う。
33
第50回 午前 作業療法士専門問題
重要
科目:
肩手症候群に対する治療介入で誤っているのはどれか。  
1
温熱療法を併用する。
2
肩関節の可動域訓練を行う。
3
手指と手関節との可動域訓練を行う。
4
肩関節亜脱臼にアームスリングを使用する。
5
手指に発赤を認めた場合は可動域訓練は禁忌である。
17
第41回 午前 作業療法士実地問題
科目:
58歳の男性。第10胸椎脱臼骨折による対麻痺。1日4回の自己導尿で管理していた。受傷2年後に施行された膀胱造影の写真(別冊No. 4)を別に示す。検査結果に基づく指導で適切でないのはどれか。ア.起き上がりは側臥位から行わせる。イ.飲水量を1日500 ml以下に制限する。ウ.用手排尿によって残尿を減らす。エ.自己導尿の回数を増やす。オ.夜間のカテーテル留置を検討する。  
uGGEDrM2M34cEssvSDe2x
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
13
第53回 午前 作業療法士実地問題
解説
科目:
55歳の男性。2年前に筋萎縮性側索硬化症と診断された。2か月前に誤嚥性肺炎を起こして入院した。肺炎改善後、胃瘻が造設された。構音障害が重度で、発音は母音のみ可能、発声持続時間は8秒。湿性嗄声はない。唾液の空嚥下は可能である。上肢の筋力はMMTで4レベルであるが、体幹および下肢の筋力は3。歩行のFIMは1、移乗のFIMは6及びトイレ動作のFIMは6であった。自宅退院を計画している。この患者に対する対応で正しいのはどれか。  
1
食事を常食で再開する。
2
エアマットの使用を勧める。
3
透明文字盤の使用を勧める。
4
ポータブルトイレの使用を勧める。
5
チンコントロール電動車椅子を導入する。
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11
第43回 午前 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 脊髄損傷
頸髄損傷者(第6頸髄節まで機能残存)が肘での体重支持を練習している姿勢の写真(別冊No. 5)を別に示す。この練習の目的動作はどれか。2つ選べ。ア.寝返りイ.上着の着脱ウ.足上げ動作エ.ズボンの着脱オ.ベッド上での移動  
ehXMbd9ju27Xrbvx8uA52
1
2
3
4
5
55
第36回 午前 作業療法士専門問題
標準
科目:
反射性交感神経性ジストロフィーについて適切でないのはどれか。  
1
外傷や手術が誘因になる。
2
交感神経系の血管運動機能不全が関与する。
3
患肢の疼痛、発赤および腫脹がある。
4
起立性低血圧を伴う。
5
患肢の関節可動域訓練は愛護的に行う。
66
第37回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 脊髄損傷
若年の外傷性脊髄損傷(第7頸髄節まで機能残存)で誤っているのはどれか。  
1
自己導尿は自立できる。
2
車椅子とベッド間の移乗は自立できる。
3
感覚が残存すると座位に有利である。
4
自律神経過反射が起きやすい。
5
BFOが役立つ。
31
第45回 午前 作業療法士専門問題
最重要
外傷性脳損傷後の障害と援助との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  
1
記憶障害-抽象的な情報の提供を多くする。
2
感情爆発-訓練環境では興奮させる刺激を除去する。
3
遂行機能障害-複雑な工程で新規の課題を繰り返す。
4
意欲・発動性の低下-意欲が回復するまで観察する。
5
欲求のコントロール低下-必要な具体的行動を本人・家族と共有する。
11
第52回 午後 作業療法士実地問題
科目:
57歳の男性。筋萎縮性側索硬化症と診断されて3年が経過。四肢や体幹に運動麻痺を生じてベッド上の生活となりADLは全介助。さらに球麻痺症状を認め、安静時も呼吸困難を自覚する。この患者がコミュニケーション機器を使用する際の入力手段として適切なのはどれか。  
1
2
手指
3
口唇
4
呼気
5
外眼筋
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20
第35回 午前 作業療法士実地問題
26歳の男性。オートバイ事故によるびまん性軸索損傷。2週間意識不明であった。受傷後2か月経過。病棟からの情報では、食事、整容は粗雑だが自立。車椅子への移乗は不安定で、ひとりでベッドから乗り移って転倒する。車椅子での自立走行は可能。自分の部屋を間違える。作業療法の開始時の評価項目で適切でないのはどれか。  
1
認知機能
2
記憶
3
運動・感覚機能
4
ADL
5
IADL
51
第37回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
Brunnstrom法ステージと評価との組合せで誤っているのはどれか。  
1
上肢ステージIV-手を腰の後ろへ回すことが可能
2
上肢ステージV-腕を頭上まで挙上可能
3
手指ステージV-球にぎりが可能
4
下肢ステージIV-座位でかかとを床につけたまま、足関節の背屈可能
5
下肢ステージV-座位で足を床上に滑らせながら、膝屈曲90゚以上可能
18
第37回 午前 作業療法士実地問題
16歳の男性。交通事故による右前腕切断。断端長は短断端。受傷後2か月経過。手先具が口元に届かない現象がみられた。原因解明のための評価で適切でないのはどれか。  
1
肩関節の関節可動域
2
肘関節の関節可動域
3
前腕部の神経腫の有無
4
ソケット開口部のトリミングライン
5
コントロールケーブルの効率
11
第45回 午後 作業療法士実地問題
25歳の男性。20日前にオートバイ事故で搬入され、びまん性軸索損傷と診断された。意識は清明。物事の優先順位をつけて行動できず、1つの事にこだわってしまう。この患者に対する作業療法の活動内容で適切なのはどれか。  
1
工程が反復する活動
2
他者と行う集団活動
3
工程が少なく展開が明確な活動
4
完成まで時間がかかる創作活動
5
多人数で役割を選択できる活動
7
第54回 午前 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 脊髄損傷
20歳の男性。頸髄完全損傷。受傷3週後のDanielsらの徒手筋力テストにおける上肢の評価結果を示す。この患者が獲得する可能性の最も高いADLはどれか。 
gdX4siStlrh-unK7KJWyv
1
床から車椅子へ移乗する。
2
10 cmの段差をキャスター上げをして昇る。
3
ベッド上背臥位からベッド柵を使用せずに寝返る。
4
ベッド端座位のプッシュアップで20 cm殿部を持ち上げる。
5
車椅子上、体幹前屈位からアームサポートに手をついて上半身を起こす。
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