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作業療法士国家試験
検索元問題
第41回 午前 第28問
20件の類似問題
65歳の女性。アルツハイマー型認知症。2年前から物忘れがひどくなった。散歩に行って自宅に帰れなくなって......
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10
第46回 午前
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作業療法士実地問題
62歳の女性。脳梗塞発症後3日目。早期の離床とADL獲得を目標に作業療法が開始された。初回の訪室時、目を閉じていたが呼びかけると開眼した。発語は聞き取れるが内容に一貫性がみられない。運動の指示に応じた動きは見られず、四肢は屈曲する傾向がある。バイタルサインは、体温37.1℃、脈拍は98／分、不整脈は認めず、血圧140／98 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度（SpO2）は98％であった。問いかけへの返答があいまいで自覚症状を十分に聴取できなかったため、主治医に確認した上で、リハビリテーションの中止基準（日本リハビリテーション医学会による）を遵守することを前提に離床させることとなった。作業療法開始後、中止する必要があるのはどれか。2つ選べ。
1
脈拍が140／分を超えたとき
2
不整脈が出現したとき
3
拡張期血圧が110 mmHgとなったとき
4
収縮期血圧が170 mmHgとなったとき
5
SpO2が95％になったとき
82
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
精神科作業療法における退院時の報告で重要度の低いのはどれか。
1
作業での問題点
2
患者の状態変化
3
作業種目の実施した期間
4
作業での行動特性
5
退院後の生活への提案
84
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
転換性障害患者に対する作業療法の留意点で適切でないのはどれか。
1
不安感の緩和
2
生活リズムの安定化
3
身体症状の解釈
4
意欲の向上
5
家族関係の調整
8
第37回 午前
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作業療法士実地問題
図に示す動作を行う頸髄損傷患者について答えよ。この患者の車椅子指導で適切でないのはどれか。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
6
第54回 午前
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作業療法士実地問題
解説
49歳の男性。くも膜下出血後、高次脳機能障害の診断を受けた。現在は妻が車で送迎し、通院リハビリテーション治療と作業所への通所を行っている。WAIS-Ⅲは言語性IQ77点、動作性IQ70点、全検査IQ72点。三宅式記銘力検査で、有関係対語5-7-8、無関係対語0-1-1、TMTで、A84秒、B99秒。妻がフルタイムで復職するため、通院や通所への対応が必要となった。本人は自分で車を運転しての通院・通所を希望している。対応として正しいのはどれか。
1
通院や通所を中止する。
2
運転免許証を返納させる。
3
バスを利用しての外出訓練を行う。
4
自分で車を運転しての外出訓練を行う。
5
ケアマネジャーと一緒の外出訓練を行う。
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31
第57回 午後
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作業療法士専門問題
標準
解説
Alzheimer型認知症について正しいのはどれか。
1
男性に多い。
2
階段状に増悪する。
3
意味記憶の障害で発症することが多い。
4
人物の見当識より時間の見当識が障害されやすい。
5
軽度認知障害の約80％はAlzheimer型認知症に移行する。
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37
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
24歳の女性。幼少時に母親から虐待を受けていた。高校中退後から仕事を転々としている。男性との関係は不安定で別れ話のたびに大量服薬を繰り返した。いつもむなしくて死にたい気持ちがあると自覚して、精神科クリニックを受診した。この患者の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
退行の促進
2
枠組みの提供
3
依存欲求の促進
4
衝動の適応的発散
5
失敗しない作業の提供
46
第50回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
パニック障害の患者に対する作業療法の目的で適切なのはどれか。
1
病識の獲得
2
身辺処理能力の向上
3
対人交流技能の向上
4
不安対処能力の向上
5
現実感喪失からの回復
47
第41回 午前
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作業療法士専門問題
重要
右大脳半球の広範な脳梗塞の患者にみられるのはどれか。2つ選べ。 ア．頭部が左方向を向いている。イ．視線が左方向に向いている。ウ．皿の食物を左側だけ食べる。エ．車椅子を左側の壁にぶつけやすい。オ．座位時左側に倒れやすい。
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
26
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
40歳の女性。精神分裂病（統合失調症）。19歳で発病し8回の入院歴がある。調子のよいときは家事の手伝いができていた。今回、いとこの結婚式の話を聞いてから言動がまとまらなくなり、「結婚しろ」という幻聴があり、他家を訪問するようになったので入院した。入院1か月後、落ち着きはないが、幻聴は軽減し作業療法の依頼があった。初回面接における作業療法士の対応で適切でないのはどれか。
1
過去の入院理由を聞く。
2
家事の手伝いの内容を聞く。
3
退院後の生活に対する考えを聞く。
4
幻聴の内容について聞く。
5
作業内容についての希望を聞く。
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27
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
27歳の男性。統合失調症。大学卒業後、建設会社に就職し設計の仕事をしていた。新たなプロジェクトの責任者として仕事に追われるようになってから、眠れない日が続き、急に怒り出すこともあった。プレゼンテーションの日に昏迷状態となり入院した。1週後、症状が徐々に落ち着いてきた時点で作業療法が開始された。この時点での作業療法の目的で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
自信の回復
2
役割の遂行
3
安心感の提供
4
対人関係の改善
5
生活リズムの回復
95
第48回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
老年症候群について誤っているのはどれか。
1
虚弱な老人に特有の症候である。
2
ADLの阻害要因となる。
3
活動性が低下しやすい。
4
単一の原因で起こる。
5
悪循環に陥る。
46
第49回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
軽躁状態の患者に対する作業療法の目的として適切なのはどれか。
1
関心の拡大
2
病感の獲得
3
対人交流の改善
4
自己評価の向上
5
自己決断能力の向上
31
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
統合失調症（回復期前期）の患者に対する作業療法導入時の面接場面で適切なのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
18
第48回 午前
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作業療法士実地問題
32歳の女性。統合失調症。大学卒業後商社に勤務していた。28歳ころから「心身ともに疲れる」と言うようになり、このころから幻聴が出現した。定期的に受診し服薬を続けていたが、1か月前から職場で自分の悪口を言われているような幻聴が増加したため休職し、外来作業療法が処方された。この患者の作業療法で優先するのはどれか。
1
運動
2
調理訓練
3
通勤訓練
4
レザークラフト
5
セルフモニタリング
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17
第50回 午前
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作業療法士実地問題
20歳の男性。統合失調症。専門学校に通っていたが、いじめをきっかけに引きこもる生活となった。次第に容姿を批判される幻聴が生じ、不穏興奮状態となって精神科に入院した。3週後、不穏興奮は落ち着いたため作業療法が開始されたが、抑うつ気分の訴え、睡眠過剰および無力感などの状態がみられていた。この患者の回復指標として適切なのはどれか。
1
億却さを訴える。
2
発語が減少する。
3
退屈感を訴える。
4
異常体験を訴える。
5
作業手順が混乱する。
10
第55回 午後
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作業療法士実地問題
72歳の男性。Parkinson病でHoehn & Yahrの重症度分類ステージⅢ。60歳代前半に発症し、投薬治療で経過観察されていたが、小刻み歩行やすくみ足が出現し、1日複数回転倒するようになってきている。特に方向転換を必要とする箇所での転倒が多い。自宅の見取り図を示す。転倒防止のための対応で誤っているのはどれか。
1
リビングでは椅子（A）を使用する。
2
トイレの扉（B）を引き戸に改修する。
3
浴室の入り口側の壁の洗い場と浴槽の間（C）に縦手すりを設置する。
4
浴槽内（D）に台を設置する。
5
ベッドへのアプローチのために床（E）にテープで目印をつける。
36
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
42歳の男性。アルコール依存症。事務職。35歳ころから飲酒による肝機能障害を呈する。最近、連続飲酒で長期無断欠勤となったため、本人も断酒を決意せざるを得なくなり入院となった。離脱症状の消褪後3週で作業療法が処方された。作業療法の初期評価で適切なのはどれか。2つ選べ。 ア．身体耐久性の評価イ．職場復帰の可能性ウ．断酒への決意の確認エ．家族間の力動の評価オ．他の患者との協調性の程度
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
39
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
50歳の男性。アルコール依存症。38歳から頻回の入院を繰り返し、仕事も失い、妻とも離婚した。今回、2週前から昼夜を問わずに飲酒して、食事も摂らない状態が続くため入院となった。入院後は振戦せん妄が見られたが、1か月後には状態が安定し、体力強化を目的に作業療法が処方された。この患者の行動で予想されるのはどれか。
1
円滑な対人関係
2
共感的な感情表出
3
柔軟な判断
4
高い目標設定
5
熟慮した上での行動
10
第39回 午前
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作業療法士実地問題
54歳の男性。労働災害による頸髄損傷。受傷後6か月経過。起立性低血圧あり、褥瘡なし。筋力は三角筋4、上腕二頭筋3、上腕三頭筋0、回内筋3、腕橈骨筋3、長橈側手根伸筋3、手関節及び手指屈筋群は0、体幹筋0、下肢筋0であった。家屋改造をしているが、居間や廊下幅が狭いとの訴えがある。この患者の日常生活活動に用いる車椅子処方で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
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