第35回作業療法士実地問題午前19問類似問題

21

第42回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

7歳の女児。痙直型片麻痺。麻痺手を補助手として使うことはできる。普段の靴下の着脱動作を写真に示す。靴下を脱ぐときの指導で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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68

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

適切でない組合せはどれか。

1

伸展パターンの強い痙直型脳性麻痺児－床に腰をおろした更衣指導

2

非対称性姿勢の強いアテトーゼ型脳性麻痺児－正中位保持での食事指導

3

筋緊張の低いダウン症児－前傾したバランスボードを用いた立位での遊び

4

点頭てんかん児－電動車椅子の操作指導

5

体幹変形を生じた重症心身障害児－座位保持装置の使用

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7

第51回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

67歳の男性。Parkinson病、Hoehn & Yahrの重症度分類ステージⅢ。室内は伝い歩きで屋外は歩行車を用いているが、最近、体幹の前屈傾向がみられ時々つまずいて転倒する。この患者の住環境整備で適切でないのはどれか。

1

段差の解消

2

手すりの設置

3

引き戸の導入

4

ベッドの導入

5

毛足の長いじゅうたんの設置

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88

第46回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

第5胸髄レベルの脊髄横断面の模式図に損傷部位を斜線で示す。右下肢にみられる症状はどれか。

1

運動麻痺

2

痛覚鈍麻

3

位置覚異常

4

振動覚低下

5

腱反射亢進

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13

第35回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の身体障害

その他の身体...

大分類: その他の身体障害

失調の症状に対応する作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。

1

ア

2

イ

3

ウ

4

エ

5

オ

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11

第54回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

30歳の男性。調理師。頭部外傷受傷後4か月が経過し、回復期リハビリテーション病棟に入院している。麻痺はないが、明らかな企図振戦がある。意識障害や著しい記銘力低下はないが、些細なことで怒り出す。作業をする場合にはすぐに注意がそれてしまい継続できず、口頭での促しが必要である。ADLは自立し、現職復帰を希望している。この時期の作業療法の指導で正しいのはどれか。

1

受傷前の職場を訪問させる。

2

包丁を用いた調理訓練を行う。

3

作業の工程リストを作らせる。

4

訓練はラジオを聴かせながら行う。

5

怒り出したときには厳格に注意する。

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9

第56回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

58歳の男性。脊髄小脳変性症。脊随小脳変性症の重症度分類（厚生省、1992）の下肢機能障害III度、上肢機能障害II度である。脱衣所と洗い場の段差はなく、浴槽は据え置き式で、高さは50 cmであった。住環境整備について誤っているのはどれか。

1

ベッド（A）を（A´）に移動する。

2

開き戸（B）を外開きから内開きに変更する。

3

浴槽内の（C）の位置に浴槽台を設置する。

4

洗い場の壁（D）に横手すりを設置する。

5

浴槽の（E）の位置にバスボードを設置する。

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37

第47回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

立位をとることは可能だが、移動は車椅子を要する片麻痺患者のための家屋改造について正しいのはどれか。

1

ドアは開き戸にする。

2

浴槽は洋式タイプにする。

3

廊下幅は70 cmを確保する。

4

スロープの勾配は1／7にする。

5

トイレにL字型の手すりを設置する。

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3

第38回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

脳血管障害患者のブルンストローム法ステージテストで、「手を背中の後に」「ペグを取って」の指示に対して図のような運動をした。上肢・手指のステージはどれか。

1

上肢IV・手指V

2

上肢IV・手指IV

3

上肢IV・手指III

4

上肢III・手指IV

5

上肢III・手指III

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84

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ病患者の回復期初期の作業適用で適切でないのはどれか。

1

短時間でできる種目

2

生活に役立つ種目

3

手順の明確な種目

4

繰り返しの必要な種目

5

自己判断が必要な種目

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35

第45回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

Duchenne型筋ジストロフィーのステージ（厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類による）と自立できる日常生活動作との組合せで正しいのはどれか。

1

4b－椅子に座った姿勢での洗面動作

2

5－洋式トイレでの排泄動作

3

6－浴槽への出入り動作

4

7－かぶりシャツの更衣動作

5

8－臥位姿勢による尿器を使用した排尿動作

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78

第47回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 臨床心理学

臨床心理学

大分類: 臨床心理学

20歳の男性。バスケットボールの選手である。交通事故で受傷し、両下肢に障害が残存している。この患者の行動とその解釈の組合せで正しいのはどれか。

1

交通事故の加害者を恨む。― 反動形成

2

リハビリテーションに熱心に取り組む。― 合理化

3

バスケットボールの素質はなかったと考える。― 投影

4

パラリンピック出場を目指す。― 昇華

5

バスケットボール選手の応援を熱心に行う。― 退行

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64

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障害と在宅での生活指導との組合せで正しいのはどれか。

1

半側空間無視－車の免許証を返納させる。

2

観念失行－病前からなじみのある方法を用いる。

3

手指失認－料理でナイフを用いない。

4

構成失行－場面にあった服装の指導をする。

5

喚語障害－トーキングエイドの使用を指導する。

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3

第51回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

20歳の女性。頸髄完全損傷、Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類でC6A。洗顔動作を図に示す。左上肢を用いて体幹を前傾し洗面台に顔を近づけることができる。この動作の力源となる筋はどれか。

1

三角筋

2

腕橈骨筋

3

上腕二頭筋

4

橈側手根屈筋

5

橈側手根伸筋

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10

第58回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

67歳の男性。両下肢に脊髄後索性運動失調がみられる。座位で図のように床に記された複数の足形に対し、目で確認しながら自身の足を移動するよう指示した。この運動はどれか。

1

Böhler体操

2

Buerger-Allen体操

3

Frenkel体操

4

McKenzie体操

5

Williams体操

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24

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

入力を補助する装置と疾患との組合せで適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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33

第56回午前 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: その他の身体障害

その他の身体...

大分類: その他の身体障害

車椅子自走が移動手段である患者の外出について適切なのはどれか。

1

バスは利用しない。

2

電車の乗降は自力で行う。

3

歩道よりも車道を通行する。

4

ティルト式普通型車椅子を使用する。

5

事前に多目的トイレの場所を確認する。

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27

第47回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

頸髄完全損傷者における残存髄節レベルと感覚残存部位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1

C4　―　肩峰

2

C5　―　腋窩

3

C6　―　母指球

4

C7　―　乳頭

5

C8　―　胸骨剣状突起

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31

第56回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: その他の身体障害

その他の身体...

大分類: その他の身体障害

熱傷部位と背臥位時の肢位の組合せで正しいのはどれか。

1

前頸部　──　頸部屈曲

2

腋窩部　──　肩外転90°

3

会陰部　──　両股関節外旋

4

膝窩部　──　膝90°屈曲

5

足背部　──　底屈位

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34

第47回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

上腕義手（手先具は能動開き式）の適合判定の際、肘90度屈曲位で手先具が完全には開かなかった。原因として考えられるのはどれか。2つ選べ。

1

ケーブルハウジングが長過ぎる。

2

ソケットが断端と適合していない。

3

前腕支持部のトリミングが不良である。

4

残存肢の肩甲帯の筋力が低下している。

5

切断肢肩関節の回旋可動域に制限を認める。

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