第34回作業療法士専門問題午前28問類似問題

9

第40回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

20歳の男性。大学生。3か月前、オートバイ事故にあい、びまん性軸索損傷と診断された。2か月後、意識は清明となり、セルフケアは促せばできるようになったが、外界には無関心であった。WAIS-Rでは全IQ 90。訓練時間に合わせて来室できなかった。視覚的注意検査や視野検査は正常であった。この患者の作業療法として適切なのはどれか。

1

塗り絵

2

絵カードで呼称

3

マッチ棒図形の模倣

4

鏡に映した自分の顔の写生

5

スケジュール表の導入

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50

第42回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

左半側無視の症状がある回復期の左片麻痺患者への生活指導で誤っているのはどれか。

1

本人の関心があるものを左側に置くようにする。

2

見落としがちなものはメモする習慣をつける。

3

鏡を見せて体幹の傾きに気付かせる。

4

入浴時に左上下肢をしっかりこするようにする。

5

食事の始めにお盆のふちをたどるようにする。

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12

第51回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

70歳の男性。脳血管障害による左片麻痺。車椅子からベッドへの移乗は介助バーを使用して1人で何とか可能である。初回評価時の車椅子からベッドへの移乗場面において、ベッド、車椅子、介助バー及び作業療法士の相対的な位置関係で適切なのはどれか。

1

2

3

4

5

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71

第37回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

「脳が溶けてしまった。脳がからっぽだ」と訴える精神分裂病（統合失調症）患者の症状はどれか。

1

妄想知覚

2

妄想着想

3

被害妄想

4

体感幻覚

5

作為体験

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61

第41回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 保健医療福祉

保健医療福祉

大分類: 保健医療福祉

治療についてのインフォームド・コンセントで適切でないのはどれか。

1

治療者は全ての治療法について説明する。

2

治療者は患者が理解できる方法で説明する。

3

判断能力に関わらず患者の決定が優先される。

4

患者の同意内容は文書で保存する。

5

患者は同意を撤回することができる。

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42

第50回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症患者の作業課題で適切でないのはどれか。

1

壊れにくい素材での課題

2

道具を使わない課題

3

少ない工程の課題

4

短時間の課題

5

精密な課題

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17

第55回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

34歳の女性。掃除と整理整頓が趣味というほど几帳面な性格である。職場での昇進によって仕事量が増え、そのため夜遅くまで残り、懸命にこなすように努力していた。しばらくして、抑うつ状態になり、早朝覚醒、体重減少などの身体症状も出現し、精神科を受診した。抑うつ気分は朝方に強く、夕方に軽くなる傾向が認められる。この患者でみられやすいのはどれか。

1

まわりくどく説明する。

2

他人からの依頼を断れない。

3

早朝から友人に電話をかける。

4

他人からの評価を気にしない。

5

不必要なものをいろいろと買い込む。

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9

第44回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

72歳の男性。Parkinson病。Yahrの重症度分類ステージIVである。作業療法で適切なのはどれか。

1

細罫線紙を用いた書字

2

カミソリを使う整容動作

3

会話を利用した発声練習

4

折り紙を使ったつまみ動作

5

革細工スタンピングによる巧緻動作

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47

第57回午後 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

家族心理教育について正しいのはどれか。

1

単発での実施が一般的である。

2

家族を精神疾患の原因と捉える。

3

治療者から家族への指示が重視される。

4

家族の対処能力が向上することを目指す。

5

当事者と同居する家族のみが対象である。

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86

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

全般性不安障害患者の作業場面で観察されないのはどれか。

1

集中困難

2

観念奔逸

3

めまい

4

振戦

5

口渇

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50

第49回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

Individual placement and support（IPS）について適切でないのはどれか。

1

エビデンスに基づいている。

2

リカバリーモデルに依拠している。

3

Place-then-trainモデルに基づいている。

4

利用者の好みに合わせて職場を開拓する。

5

障害が比較的軽度の場合が主に適応となる。

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19

第49回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

38歳の女性。1年前から夫が単身赴任。中学2年生の息子のことで心労が重なっていた。1か月前から眠れなくなり食欲も低下した。その後、気分が落ちこみ口数が減り、もともと好きであったテレビドラマも楽しめなくなった。母として妻としての自分を責め、涙をこぼすようになり、夫に付き添われ精神科を受診し、入院となった。患者は「料理の作り方が分からなくなりました」と訴えた。この訴えに該当するのはどれか。

1

行為心迫

2

罪業妄想

3

抑うつ気分

4

喜びの喪失

5

遂行機能障害

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15

第53回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

23歳の男性。2か月前から職場の業務がシフト勤務になり夜勤が入るようになった。1か月前から日中の眠気を取るために、カフェイン入りの栄養ドリンクを1日4本以上飲むようになった。妄想や抑うつ感などは特に訴えてはいないが、不眠といらだちを主訴に精神科を受診した。この患者に対して初期にすべき介入はどれか。

1

精神分析療法

2

認知行動療法

3

グループワーク

4

抗精神病薬の投与

5

栄養ドリンクの減量

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26

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

18歳の女性。統合失調症。高校入学後成績が低下して不登校となり、自室に閉居しがちとなったため入院した。入院後3か月経過。時折、院内を徘徊しているが、日中は自室に閉じこもりがちである。この時点で作業療法が処方された。導入期に利用する作業種目で正しいのはどれか。2つ選べ。ア．簡単な構成的作業イ．軽い身体運動ウ．創造的作業エ．肉体労働的作業オ．ゲーム・競争的作業

1

ア

2

イ

3

ウ

4

エ

5

オ

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47

第50回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

作業療法中に簡単な作業であっても頻回に助言を求めるのはどれか。

1

依存性パーソナリティ障害

2

演技性パーソナリティ障害

3

妄想性パーソナリティ障害

4

非社会性パーソナリティ障害

5

自己愛性パーソナリティ障害

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99

第49回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

神経症性障害について正しいのはどれか。2つ選べ。

1

全般性不安障害では疾病利得がみられる。

2

強迫行為では不合理と思いながらも繰り返し手を洗う。

3

離人症では自分がとても重い病気ではないかと心配する。

4

社交恐怖では自分が見捨てられるのではないかと心配する。

5

予期不安ではパニック発作がまた起きるのではないかと心配する。

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21

第52回午後 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

作業療法に関する歴史において誤っているのはどれか。

1

Adolf Meyerは感覚統合療法を提唱した。

2

呉秀三は欧州における作業の効果を紹介した。

3

Philippe Pinelは精神病者を拘束的環境から解放した。

4

昭和40年に理学療法士及び作業療法士法が制定された。

5

自立生活〈IL〉運動は患者の自己決定権尊重をもたらした。

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18

第56回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

45歳の女性。20歳前後から、心理的負荷がかかるとリストカットを行うようになり縫合を必要とすることが多かった。また、自分の思い通りにいかないと易怒的となり、周囲に暴言を吐くこともあった。25歳時に精神科を初めて受診し、以後、過量服薬時に数回の入院歴があるが、現在は調理の仕事に就いて3年目となる。最近、職場の人間関係で正論を吐きすぎて孤立し、結果として焦燥感が強まり、主治医の勧めで仕事のシフトのない平日の日中に外来作業療法を開始することになった。この時点での作業療法士の関わりとして最も適切なのはどれか。

1

転職を勧める。

2

主治医に入院処遇を依頼する。

3

チームでの統一した対応をこころがける。

4

行動化に対しては心的距離を縮めて対応する。

5

本人の希望に応じて日々臨機応変に対応する。