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作業療法士国家試験
検索元問題
第50回 午前 第20問
20件の類似問題
10歳の男児。学業成績は中位だが授業中に落ちつきがなく、隣の子に一方的に話しかける、落書きをする、忘れ......
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40
第44回 午前
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作業療法士専門問題
重要
33歳の男性。てんかん。IQ75。仕事を何度も変えている。母親への依存が強く何事も相談しないと始められない。発作再発で入院したが、処方薬の調整も済んで退院を目的として作業療法が開始された。開始して間もなく「口の中でコーヒーの味がしてくる」と訴えた。このときの対処で適切なのはどれか。
1
作業を続けさせる。
2
母親へ電話をかけさせる。
3
横に寝かせて安静を保つ。
4
緊張緩和のために話しかける。
5
不快感をとるためにうがいをさせる。
31
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
32歳の女性。躁うつ病。18歳で発病。24歳で結婚し、2児をもうけ、スーパーで仕事をしていた。長男が小学校へ入学し、PTAの役員を引き受けた頃から仕事も忙しくなり、気分が高揚し外出や買い物が頻繁となった。心配した夫とともに受診し、入院となった。入院2週目、高揚気分は徐々に治まり、本人から「手芸がしたい」という希望があり、作業療法が開始された。この時点での作業療法として適切なのはどれか。2つ選べ。
1
現在の病棟での生活の様子を病棟スタッフから聞く。
2
過剰な刺激を避けるため静かな環境から開始する。
3
運動を中心としたプログラムを選択する。
4
手芸用品を持っていき、どのような手芸が好きか本人に確認する。
5
自宅でどのような役割があるのか本人に確認する。
47
第45回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
境界性人格障害の患者に対する作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
集団作業への参加を促す。
2
柔軟な枠組みを提供する。
3
主観的体験内容を把握する。
4
攻撃衝動の適応的発散を促す。
5
退行を促進するようにかかわる。
37
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
25歳の男性。知的障害。IQ 60。両親と3人暮らし。18歳から近所の漬物工場で仕事をしている。周期性の不機嫌がみられていたが、最近、不機嫌が改善せず、物を投げたり両親を攻撃したりするため、入院となった。入院1か月後に状態が安定したので、退院を目標に作業療法が処方された。作業中、いつも患者は周囲をきょろきょろ見回して、落ち着かない。この状況の説明として適切でないのはどれか。
1
状況対応力の低さ
2
過度の緊張
3
不安の発現
4
複雑部分発作の前兆
5
注意集中の困難
80
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
認知症高齢者の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
複数の課題を提供する。
2
絵や文字を併用し説明する。
3
作業療法士が交代で指導する。
4
できない作業を中心に練習する。
5
小集団で参加メンバーを固定する。
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19
第51回 午後
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作業療法士実地問題
32歳の女性。幼いころから落ち着きがなく、忘れ物も多かった。大学卒業後、医療事務の仕事に就いたが、仕事が忙しくなるとミスが多くなり、同僚にかんしゃくを起こすなど感情が不安定となった。仕事を休むことも多くなったため、職場の上司に勧められ、精神科を受診し、入院となった。2週後、情緒的に落ち着いたところで作業療法が開始された。この患者の作業療法で予測される行動はどれか。
1
読書に没頭する。
2
他者との接触を避ける。
3
他者の作業種目に目移りする。
4
物を置いた場所を何度も確認する。
5
自分の作品の出来栄えに固執する。
89
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
境界型人格障害の患者への作業療法士の対応として適切でないのはどれか。
1
支持的態度を維持する。
2
チーム間でかかわりの合意をしておく。
3
指示的態度を維持する。
4
物事を一緒に考えていく姿勢を示す。
5
実施時間の取り決めは明確にする。
18
第51回 午後
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作業療法士実地問題
16歳の女子。約6か月前から壁に向かってぶつぶつと独りで話をしている。悪口が聞こえる、と周囲を怖がる様子がみられ、学校に行かず自宅に閉じこもることが多くなった。両親に説得されて病院を受診したが、自分は病気ではないと治療に抵抗するため、ACT〈Assertive Community Treatment〉による訪問が開始された。この患者に優先すべきなのはどれか。
1
SSTを実施する。
2
復学に向けた検討を行う。
3
治療の必要性を納得させる。
4
集団心理教育プログラムを行う。
5
患者の興味を話題にして関係性を築く。
84
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
慢性期統合失調症患者に作業療法を導入する際の留意点で適切でないのはどれか。
1
それまでの患者の生活パターンを保つ。
2
複数の課題を提示する。
3
何もしなくてもよいことを保障する。
4
段階づけができる工程を準備する。
5
完成品の見本を見せながら手順を話す。
90
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
初老期うつ病の作業療法開始時の留意点で適切なのはどれか。
1
静かな環境を設定する。
2
回想法を導入する。
3
病前に得意だった活動を導入する。
4
グループ活動を導入する。
5
失敗したときはその都度励ます。
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96
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
多動性障害児（注意欠陥多動性障害）で作業時によくみられるのはどれか。
1
順番が待てない。
2
同じ行動を繰り返す。
3
視線を合わせない。
4
オウム返しの返答をする。
5
他人のまねをする。
35
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
28歳の女性。精神科クリニックで境界型人格障害と診断され精神療法と薬物療法を受けていた。母親と口論となり睡眠薬を大量に摂取して自殺を図った。意識回復後、希死念慮を認めるために精神科に入院となった。この患者の作業療法で適切でないのはどれか。2つ選べ。
1
パラレルな場での個人作業療法を行う。
2
参加する時間帯を自由にする。
3
刃物やはさみの使用を禁止する。
4
家族関係について聞く。
5
自信が持てる作業を行わせる。
46
第57回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
解説
回復初期のうつ病患者への作業療法で正しいのはどれか。
1
指示は詳細に行う。
2
自己決定の経験を促す。
3
励ましながら活動を行う。
4
1回の活動時間は短くする。
5
長期間継続できる作業を勧める。
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85
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
躁病患者への対応で適切なのはどれか。
1
非構成的な作業を提供する。
2
作業種目は本人が決める。
3
リーダーの役割を提供する。
4
作業回数は本人が決める。
5
行動範囲の枠を決める。
91
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
身体表現性障害の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。
1
現実検討能力を高める。
2
不安な気持ちを解釈する。
3
集団作業療法を基本とする。
4
対人関係能力の向上を図る。
5
感情表現を促す活動を提供する。
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90
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
認知症患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
慣れた作業環境で行う。
2
なじみのある作業を選ぶ。
3
理解力に応じた指示にする。
4
休憩の取り方は患者に任せる。
5
単純な行程の種目を選ぶ。
18
第55回 午前
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作業療法士実地問題
解説
22歳の女性。幼少期から聞き分けの良い子だと両親に評価されてきた。完全主義であり、社交的ではないものの仲の良い友人はいた。中学生の時に自己主張をして仲間はずれにされ、一時的に保健室登校になったことがある。その後は優秀な成績で高校、大学を卒業したが、就職してからは過剰適応によるストレスで過食傾向になった。体重増加を同僚に指摘されてから食事を制限し、身長は170 cmだが体重を45 kg未満に抑えることにこだわるようになった。この患者への外来での作業療法士の関わりとして最も適切なのはどれか。
1
幼少期の母子体験に触れる。
2
作業療法の目的は半年間かけて伝える。
3
体重測定の結果をグラフ化するのを手伝う。
4
作業に失敗しても大丈夫であることを伝える。
5
本人の作業療法での作品の背景にあるものを分析して伝える。
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29
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
65歳の男性。老年期うつ病。妻と2人暮らし。会社を定年退職後、不眠および食欲不振などの体調不良を訴え始める。些細なことを気にするようになり、「簡単なことも出来なくなっている。物忘れがひどくなった。痴呆ではないか。」などと言ってふさぎ込んでいる。家族も対応に困り入院となった。入院後1か月で睡眠がとれるようになったが、抑うつ気分は続いている。この時点で作業療法が処方された。作業療法開始時の留意点で適切なのはどれか。
1
作業能力検査を実施する。
2
病前に得意であった活動を導入する。
3
物忘れへの対応を実施する。
4
その都度元気づけをする。
5
徐々にグループ参加へ方向づける。
31
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
統合失調症（回復期前期）の患者に対する作業療法導入時の面接場面で適切なのはどれか。
1
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2
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5
5
16
第45回 午前
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作業療法士実地問題
30歳の男性。統合失調症。高校時代から体調不良を訴えるようになり、自宅に引きこもっていた。5年前に幻覚妄想状態のため入院し作業療法を継続していたが、最近、「退院したい」と意欲を見せ始めた。作業療法種目を変更した3日後に患者が身体的不調を訴え始めた。対応で適切なのはどれか。
1
休憩の時間を増やす。
2
以前の作業種目に戻す。
3
直ちに作業療法を中止する。
4
他の作業療法士が担当する。
5
就労意欲を高める種目に変更する。
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