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作業療法士国家試験

検索元問題
第40回 午前 第27問
20件の類似問題
72歳の男性。アルツハイマー型認知症（認知症性老人の日常生活自立度判定基準ランクIV）。5年前に発症して......
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40
第38回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 統合失調症
68歳の男性。21歳時に精神分裂病（統合失調症）を発症し入退院を数回繰り返した。50歳ころから症状が安定し家庭菜園をしながら弟の家族と同敷地内の離れ家で暮らしていた。今回、数年前からの多発性脳梗塞による認知症が進み、日常生活が困難となり、老人性認知症疾患療養病棟に入院した。開始時の作業活動で適切なのはどれか。  
1
籐細工
2
園　芸
3
音楽鑑賞
4
絵　画
5
文化刺繍
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19
第52回 午後 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
79歳の女性。Alzheimer型認知症。趣味の詩吟や洋裁をして過ごしていたが、75歳ごろから物忘れが目立ち始めた。最近、夫が入院して独居となったが、洋裁や家事ができなくなり自信を喪失して介護老人保健施設に入所となった。HDS-R 10点で、日付、減算、遅延再生および野菜の想起に失点を認めた。問題行動は特に認めない。この患者に対する自己効力感の向上を目的とした作業療法導入時の作業として適切なのはどれか。  
1
詩吟
2
洋裁
3
計算ドリル
4
献立づくり
5
立体パズル
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93
第36回 午前 作業療法士専門問題
重要
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
アルツハイマー型認知症患者の作業活動で適切でないのはどれか。  
1
鉢植えの水やり
2
音楽鑑賞
3
ペットの世話
4
写真アルバムの製作
5
マクラメ
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90
第41回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
初老期うつ病の作業療法開始時の留意点で適切なのはどれか。  
1
静かな環境を設定する。
2
回想法を導入する。
3
病前に得意だった活動を導入する。
4
グループ活動を導入する。
5
失敗したときはその都度励ます。
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15
第54回 午後 作業療法士実地問題
解説
科目:
大分類: 気分障害
65歳の女性。元来、几帳面な性格だが友人も多く活動的に過ごしていた。3か月前に、自宅のリフォームを契機に、早朝覚醒、食思不振、抑うつ気分や意欲低下が生じ、友人とも会わないようになった。自宅で自殺を企図したが未遂に終わり、1か月前に家族が精神科を受診させ、即日医療保護入院となった。単独散歩はまだ許可されていないが、抗うつ薬による治療で抑うつ気分は改善傾向にあり、病棟での軽い体操プログラムへの参加を看護師から勧められて、初めて参加した。この時点での患者に対する作業療法士の関わりで適切でないのはどれか。  
1
必要に応じて不安を受け止める。
2
過刺激を避けながら短時間で行う。
3
具体的体験により現実感の回復を促す。
4
参加各回の達成目標を明確にして本人と共有する。
5
薬物療法の副作用が生じていないかアセスメントする。
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78
第37回 午前 作業療法士専門問題
重要
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
アルツハイマー型老年認知症患者に対する面接で適切でないのはどれか。  
1
表情や仕草に注意を払う。
2
行動面の問題を指摘する。
3
病前の趣味を聞く。
4
飽きさせない工夫をする。
5
身体面の訴えを聞く。
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17
第56回 午前 作業療法士実地問題
解説
科目:
大分類: 気分障害
65歳の女性。約1年前から抑うつ気分、意欲低下、判断力低下、不眠、食思不振などがあり、約9か月前に精神科外来を初めて受診した。希死念慮や貧困妄想も加わり、約8か月前に医療保護入院となっている。抗うつ剤投与により不眠、食思不振はある程度改善されたが、悲観的な思考内容は遷延化した。促してかろうじて病棟外への散歩に応じるようになり、数か月が経過したところで、主治医から作業療法の依頼があった。この時点での作業療法として適切でないのはどれか。  
1
本人の自己決定を見守る。
2
個別のかかわりから開始する。
3
1回の活動時間は短く設定する。
4
長期間をかけて完成する課題を採用する。
5
なじみのある課題より初めての課題を採用する。
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20
第54回 午後 作業療法士実地問題
解説
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
61歳の男性。BMI 27.5。前頭葉および側頭葉に著明な萎縮を認めて入院加療中。発語は発症前より減少しているが、エピソード記憶や手続き記憶は比較的残存している。自分の昼食を食べ終えた後も他人の食事や配膳車の残飯を勝手に取って食べる行為があり、取り戻そうとすると激しく怒り出す。午後の集団体操プログラムではすぐに立ち去ろうとする一方、カラオケには興味を示し、集中して数曲を歌う。食行動に対する作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。  
1
減量の必要性を説明する。
2
他の患者に状況を説明し、受容的に対応してもらう。
3
毎回の昼食が終了次第、体操プログラムを導入する。
4
毎回の昼食が終了次第、カラオケのプログラムを導入する。
5
他人の食事を勝手に食べてはいけないことを言葉で簡潔に伝える。
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19
第53回 午後 作業療法士実地問題
解説
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
67歳の女性。Alzheimer型認知症。HDS－Rは18点で特に見当識と遅延再生とに低下を認めた。自宅から一人で外出する際に迷って保護されることが多くなり、送迎によって通所リハビリテーションに通っている。作業療法では認知機能のリハビリテーションを実施している。記憶障害を踏まえた対応で最も適切なのはどれか。  
1
「訓練室に行きましょう」と声をかけて訓練室まで先導してもらう。
2
家族写真を一緒に見ながら「この方は誰ですか」と尋ねる。
3
作業療法の開始時に「私を覚えていますか」と尋ねる。
4
「もう〇月の〇日ですね」と伝えて日付を確認する。
5
「前回の作業療法では何をしましたか」と尋ねる。
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65
第34回 午前 作業療法士専門問題
重要
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
高齢者の対人交流を目的としたグループワークで適切でないのはどれか。  
1
簡単なルールでのボール遊び
2
木の葉を用いたコラージュ作り
3
4枚綴りのパッチワークでの座布団作り
4
園芸で草花の植えかえ
5
陶芸で茶碗作り
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5
第48回 午前 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 作業療法評価学
88歳の女性。自営の商店や家事は息子夫婦に譲り、たまに店番をして過ごしていた。3か月前に転倒し、右大腿骨頸部骨折で入院した。人工骨頭置換術後のADLは、見守りによるT字杖歩行と入浴の介助以外は自立して自宅退院した。退院時のHDS-Rは22点と見当識と記憶障害を認めたが、日常の生活で問題行動はみられなかった。要支援2と認定され、通所リハビリテーションを利用することとなった。興味チェックリスト（高齢者版）の結果を示す。この対象者の作業療法目標として適切なのはどれか。 
6ZTqtzamiemXxwZHVI2jJ
1
園芸・野菜づくりを導入してできた野菜で料理を行う。
2
グループの中で裁縫をしながら仲間づくりを促す。
3
掃除・洗濯を含めた主婦の役割を再獲得する。
4
カラオケなどへの参加を促して趣味を広げる。
5
旅行などの外出で応用歩行を習得する。
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80
第39回 午前 作業療法士専門問題
重要
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
痴呆性老人の問題行動への対応で適切なのはどれか。  
1
離院した時には厳格な態度で接する。
2
異物を食する人の近辺には危険物を置かない。
3
物盗られ妄想の人には事実でないことを説得する。
4
収集癖のある人が物を拾ったらその場で取り上げる。
5
攻撃的言動がある人は活動への参加を断る。
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26
第39回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 気分障害
60歳の女性。うつ病。夫と2人暮らし。1年前からうつ状態が遷延し、抑うつ気分や意欲の低下が強く、家事もできなくなり入院した。1か月でうつ状態がやや改善してきたが、記憶力減退を強く訴え、「自分は痴呆になった」との不安が強い。気分転換と生活リズムの回復を目的に作業療法が処方された。主治医からの留意事項として、薬の副作用によるふらつきへの配慮が指示されている。作業療法の初期評価で適切でないのはどれか。  
1
歩行の状態を把握する。
2
日常生活の状況について尋ねる。
3
発症に先立つ環境変化について情報収集する。
4
高次脳機能検査を行う。
5
患者が関心を持っている活動を聞く。
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64
第44回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
高齢者の病態と作業療法との組合せで適切なのはどれか。  
1
難　聴 − かん高い声で話しかける。
2
白内障 − 陽の当たる明るい場所は避ける。
3
うつ症状 − 激励する様に話しかける。
4
骨粗鬆症 − 腰痛時は体幹前屈位を勧める。
5
記銘力低下 − 課題を早めに変更する。
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9
第44回 午前 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 神経筋疾患
72歳の男性。Parkinson病。Yahrの重症度分類ステージIVである。作業療法で適切なのはどれか。  
1
細罫線紙を用いた書字
2
カミソリを使う整容動作
3
会話を利用した発声練習
4
折り紙を使ったつまみ動作
5
革細工スタンピングによる巧緻動作
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26
第44回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
48歳の男性。妻と2人暮らし。会社の営業課長をしていたが、重要な打合せを忘れたり、得意先へ行く道を迷ったりするようになり、妻の勧めで物忘れ外来を受診した。頭部MRIで脳萎縮が認められ、作業療法が処方された。作業療法開始時の目的で適切なのはどれか。2つ選べ。  
1
休息の促し
2
不安の軽減
3
仕事の継続
4
他者との交流
5
自己認識の向上
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27
第44回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
48歳の男性。妻と2人暮らし。会社の営業課長をしていたが、重要な打合せを忘れたり、得意先へ行く道を迷ったりするようになり、妻の勧めで物忘れ外来を受診した。頭部MRIで脳萎縮が認められ、作業療法が処方された。妻への支援で適切でないのはどれか。  
1
疾病教育を行う。
2
生活環境を変える。
3
夫への接し方を説明する。
4
妻の余暇時間を確保する。
5
利用できるサービスを紹介する。
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81
第35回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
痴呆患者の作業療法の評価で適切でないのはどれか。  
1
日常生活活動の自立度を評価する。
2
描画によって失行や失認を評価する。
3
投影法によって痴呆の程度を評価する。
4
家族から病前の趣味に関する情報を得る。
5
関節可動域や筋力などの身体機能を評価する。
類似問題（プレミアム） 問題を報告
49
第52回 午前 作業療法士専門問題
重要
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
認知症患者の周囲を困らせる行動への対応で最も適切なのはどれか。  
1
すぐに制止する。
2
論理的に説得する。
3
単独での行動を勧める。
4
新たな住環境を用意する。
5
行動のパターンから原因を探る。
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42
第48回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 認知症・高齢者障害
Alzheimer型認知症の作業療法場面で特徴的なのはどれか。  
1
多動傾向
2
固執傾向
3
模倣行動
4
感情失禁
5
構成失行
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コクシパス

作業療法士

作業活動を通じて生活機能回復を支援するリハビリテーションの専門家

作業療法士国家試験
  • 試験日: 年1回（2月下旬）
  • 試験時間: 5時間
  • 問題数: 200問
試験科目
  • 基礎作業療法学・作業療法管理学
  • 作業療法評価学
  • 整形外科疾患
  • 脳血管疾患
  • 他12科目
学習のポイント
  • 実践的な作業療法技術の習得が重要です
  • ADL支援とリハビリテーション理論を重視しましょう
  • 症例別のアプローチ方法を理解することが大切です

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