第51回作業療法士実地問題午前7問類似問題

47

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）患者への適応で誤っているのはどれか。

1

ヘッドポインター

2

車椅子

3

フックループ付きズボン

4

電動ベッド

5

万能カフ

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68

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

適切でない組合せはどれか。

1

伸展パターンの強い痙直型脳性麻痺児－床に腰をおろした更衣指導

2

非対称性姿勢の強いアテトーゼ型脳性麻痺児－正中位保持での食事指導

3

筋緊張の低いダウン症児－前傾したバランスボードを用いた立位での遊び

4

点頭てんかん児－電動車椅子の操作指導

5

体幹変形を生じた重症心身障害児－座位保持装置の使用

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91

第45回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

右延髄外側の脳梗塞で認められるのはどれか。

1

右顔面の温痛覚障害

2

右顔面神経麻痺

3

右上斜筋麻痺

4

右片麻痺

5

左小脳性運動失調

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12

第55回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

80歳の女性。重度の認知症患者。訪問作業療法を実施した際の足の写真を示す。対処方法で正しいのはどれか。

1

入浴を禁止する。

2

摂食状況を確認する。

3

足部装具を装着させる。

4

足関節の可動域訓練は禁忌である。

5

踵部にドーナツ型クッションを使用する。

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23

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

65歳の女性。左片麻痺。短下肢装具と杖で歩行が可能。発症後6か月経過し自宅に帰ることになった。家屋改造で適切でないのはどれか。

1

①：玄関の上がりかまちに踏み台を置く。

2

②：便器に向かって左側に手すりを設置する。

3

③：浴室出入り口の右側に手すりを設置する。

4

④：浴槽の向かって左側にトランスファーボードを置く。

5

⑤：自室の出入り口を引き戸にする。

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26

第45回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

肩関節周囲炎で正しいのはどれか。2つ選べ。

1

早期から筋萎縮がみられる。

2

肩甲上腕リズムは正常に保たれる。

3

滑車訓練は三角筋の筋力強化を目的とする。

4

結髪に比べて結帯動作の方が制限されやすい。

5

Codman体操は慣性モーメントを利用して行う。

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17

第58回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

44歳の女性。3年前に全身型重症筋無力症と診断され、拡大胸腺摘出術を受けた。現在ステロイド内服治療を継続し、定期的にγグロブリン大量静注療法を受けている。この患者の理学療法で正しいのはどれか。

1

血清CK値を指標に運動量を調整する。

2

筋力増強には過用に注意し漸増負荷で実施する。

3

筋緊張亢進に対してボツリヌス毒素療法を考慮する。

4

クリーゼのときには閉塞性換気障害を念頭に入れる。

5

体温上昇で神経症状が増悪するため環境温に注意する。

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9

第58回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

55歳の女性。趣味でジョギングを行っている。変形性膝関節症に対して手術療法が行われた。術後のエックス線写真を別に示す。術後の理学療法で正しいのはどれか。

1

金属を抜いてからスポーツ復帰する。

2

骨癒合が得られるまで完全免荷とする。

3

術後から外側が高い楔状足底挿板を使用する。

4

術後早期から大腿四頭筋の筋力増強運動を行う。

5

術後2週の安静後に患側膝関節の可動域練習を開始する。

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35

第54回午前 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

乳癌患者のリハビリテーションで正しいのはどれか。

1

術後に倦怠感がある場合には運動療法は行わない。

2

患側肩関節可動域訓練は術後翌日から積極的に行う。

3

遠隔転移がある進行した病期の場合には運動療法は禁忌である。

4

術後放射線治療中に不安感を認める場合には運動療法は行わない。

5

術後放射線治療中の有酸素運動は貧血などの有害反応を軽減させる。

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18

第53回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

29歳の女性。歩行困難を主訴に整形外科外来を受診したが器質的問題が認められなかったため、紹介によって精神科外来を受診し入院することとなった。手足が震え、軽い麻痺のような脱力があり、自立歩行ができないため車椅子を使用している。立位保持や移乗に介助を必要とし、ADLはほぼ全介助である。この時点の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

自己洞察を促す。

2

自己表現の機会を増やす。

3

集団活動で役割を担わせる。

4

自己中心的な依存は受け入れない。

5

身体機能に対する治療的な介入を行う。

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52

第40回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

内シャントによる血液透析患者の作業療法で適切でないのはどれか。

1

血圧の測定は非シャント側の上肢で行う。

2

訓練中の水分摂取を積極的に勧める。

3

透析による体調の変動に配慮する。

4

訓練の時間設定は透析後よりも透析前となるようにする。

5

易骨折性に注意する。

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60

第44回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

前腕切断術後の弾力包帯装着について適切なのはどれか。2つ選べ。

1

幻肢予防の効果がある。

2

遠位から近位に向けて巻く。

3

1日のうち4、5回巻き直す。

4

上肢では15cm幅の包帯を使用する。

5

断端周径が2、3日安定したらはずす。

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14

第60回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

75歳の男性。間質性肺疾患で入院中。安静時も頻呼吸で、頸部の呼吸補助筋活動が亢進し、吸気時の胸骨上切痕および鎖骨上窩の陥凹を認める。この患者に対する理学療法で最も適切なのはどれか。

1

気道の吸引を行う。

2

上肢の筋力増強運動を行う。

3

腹部引き込み動作の練習を行う。

4

徒手的な胸郭可動域の拡大運動を行う。

5

負荷を加えて吸気筋トレーニングを行う。

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83

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

回復期前期の統合失調症患者に対する作業療法で適切なのはどれか。

1

身体感覚を促すための身体運動を行う。

2

現実検討を促すためのミーティングを行う。

3

対人交流技能を促すためのSSTを行う。

4

自立生活を促すための就労準備訓練を行う。

5

地域参加を促すための社会活動を行う。

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66

第41回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋変性疾患のリハビリテーションで誤っているのはどれか。

1

Guillain–Barré 症候群では訓練中の不整脈に注意する。

2

Parkinson病では視覚刺激を運動発動に利用する。

3

脊髄小脳変性症では早期から補助具を導入する。

4

筋萎縮性側索硬化症の車椅子利用者では褥瘡の発生に注意する。

5

筋ジストロフィーの運動訓練では過負荷に注意する。

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47

第35回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

腎透析患者の作業療法上の留意点として誤っているのはどれか。

1

手指の感覚障害を評価する。

2

シャント部周囲の他動運動は避ける。

3

転倒予防のための移動方法を確認する。

4

透析を行った日は訓練量を増やす。

5

調理訓練での試食は最少限にする。

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62

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

脳血管障害の回復期で活動性・自発性の低下がみられる患者への対応として適切でないのはどれか。

1

共同作業を通して患者の意向が表出できるように設定する。

2

自信が得られるように難しい課題を設定する。

3

小グループの中で小さな役割を果たす機会を設定する。

4

短時間で完成する作業を通して達成感が得られるように設定する。

5

患者や家族との間で現実的な目標を話し合う。

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10

第36回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

作業療法の目的で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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10

第37回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

55歳の女性。慢性関節リウマチ。発症後10年経過。スタインブロッカーのクラスII。作業療法評価で適切でないのはどれか。

1

総自動運動（TAM）

2

ブレークテスト

3

簡易上肢機能テスト（STEF）

4

リーチテスト

5

FIM

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33

第55回午前 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: その他の身体障害

その他の身体...

大分類: その他の身体障害

熱傷のリハビリテーションで正しいのはどれか。

1

持続伸長運動が基本である。

2

熱傷瘢痕部の圧迫は避ける。

3

熱傷による拘縮予防には装具は使用しない。

4

慢性期のパラフィン浴は60℃くらいがよい。

5

会陰部熱傷の急性期では下肢外旋肢位のポジショニングを行う。

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