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作業療法士国家試験
検索元問題
第39回 午前 第38問
20件の類似問題
20歳の男性。統合失調症（精神分裂病）。 1か月前、街中で「誰もがお前を殺してやると言っている。やられ......
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14
第45回 午後
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作業療法士実地問題
52歳の男性。アルコール依存症。7年前から飲酒量が増え、コントロールがつかず昼から飲むようになり、2年前に会社を辞めた。2か月前から連続飲酒の状態となったため、家族に付き添われて精神科を受診し入院した。離脱症状が改善されたため作業療法を開始した。この時期にみられやすいのはどれか。2つ選べ。
1
過度な頑張り
2
感情の平板化
3
自己評価の低下
4
基礎体力の低下
5
主体的な役割行動
83
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
統合失調症（精神分裂病）の作業場面での特徴はどれか。
1
作業能力の変動が少ない。
2
援助によって達成量が増える。
3
同じ間違いが少ない。
4
同時並行の作業が得意である。
5
全体を見て判断することができる。
87
第40回 午前
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作業療法士専門問題
重要
不潔恐怖のある強迫性障害患者が作業療法場面で見せる特徴で適切でないのはどれか。
1
予定通り行われることにこだわる。
2
他の人が触れたものを避ける。
3
手順に間違いがないか確認する。
4
作業療法士に手洗いを要求する。
5
自分のこだわりに無自覚である。
51
第42回 午前
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作業療法士専門問題
重要
前頭葉の障害で出現頻度が低いのはどれか。
1
固執性
2
注意散漫
3
病識欠如
4
左右失認
5
発動性低下
19
第50回 午後
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作業療法士実地問題
25歳の男性。統合失調症。大学卒業後、営業職に就いたものの、まもなく発症して入院となった。退院後、就労支援を受けたいという本人の希望があり、現在は配食サービスを行う事業所に通っている。事業所とは雇用契約を交わしており、職業指導員の下に調理と配達業務を担当し、業務以外の悩みについては生活支援員に相談している。この患者が利用している就労支援サービス事業所として適切なのはどれか。
1
障害者就業・生活支援センター
2
就労継続支援A型事業所
3
就労継続支援B型事業所
4
障害者職業能力開発校
5
就労移行支援事業所
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83
第45回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
障害受容に至る心理状態で誤っているのはどれか。
1
否定
2
保続
3
後悔
4
悲嘆
5
葛藤
16
第50回 午後
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作業療法士実地問題
24歳の女性。高校の授業で教科書を音読する際に声が震えて読めなくなり、それ以降、人前で発表することに恐怖感を抱くようになった。就職後、会議のたびに動悸や手の震え、発汗が生じるようになり、「変だと思われていないだろうか」、「声が出るだろうか」と強い不安を感じるようになった。最近になり「人の視線が怖い」、「会議に出席するのがつらい」と言うようになり、精神科を受診し外来作業療法が開始された。この患者の障害として適切なのはどれか。
1
社交（社会）不安障害
2
全般性不安障害
3
パニック障害
4
強迫性障害
5
身体化障害
35
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
63歳の女性。脳血管性認知症。55歳の頃、一過性脳虚血発作で倒れたことがある。最近、そのような事実はないのに、「息子たちが無断で家の売却の話を進めた」と被害的になり、興奮状態となった。また、日中から雨戸を閉めきり、「家中に虫がいる」と言うようになり入院した。入院後は、問題行動も消失し、作業療法の導入が計画された。作業療法開始時の留意点として適切でないのはどれか。
1
一過性脳虚血発作の兆候に注意する。
2
指示の理解能力を評価する。
3
被害的な話の真偽を確かめる。
4
家での生活リズムについて聞く。
5
せん妄の有無を確かめる。
78
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
アルツハイマー型認知症でみられないのはどれか。
1
汚言症
2
観念失行
3
視空間失認
4
物盗られ妄想
5
実行機能障害（遂行機能障害）
93
第42回 午前
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作業療法士専門問題
重要
6歳の男児が作業療法室に入室後、落ち着きがなく動き回り、落ち着いたかと思うといきなり遊具や道具を床に叩きつけたりする。このような行動はどれか。2つ選べ。
1
常同性
2
多動性
3
自動性
4
衝動性
5
強迫性
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99
第50回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
強迫性障害について誤っているのはどれか。
1
曝露反応妨害法が用いられる。
2
強迫行為はさせられ体験による。
3
対称性へのこだわりがみられる。
4
不合理な観念が繰り返し浮かぶ。
5
選択的セロトニン再取り込み阻害薬が用いられる。
32
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
48歳の男性。妻と二人暮らし。昇進後しばらくして、不眠・食欲不振等の体調不良を訴え始めた。些細な事を気にして「考えがまとまらない。楽しいと感じることがない」などと言ってふさぎ込むようになった。近くの精神科病院を受診し、うつ病と診断され入院となった。入院後1か月で睡眠が取れるようになったが、抑うつ気分は続いている。この時点で作業療法が開始された。作業療法開始時の目的で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
病状認識の促し
2
病前生活への復帰
3
生活リズムの回復
4
社会的役割の提供
5
不安の軽減
33
第41回 午前
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作業療法士専門問題
重要
40歳の男性。4月に職場の配属先が変わり新しい仕事に慣れない日が続いていた。会社に行くと手に冷や汗が出て、胸がどきどきするようになった。1か月前から不眠、意欲の低下が出現した。会社に行く気力がなくなり、朝からふさぎこむようになったため、妻と一緒に精神科を受診し、入院となった。この患者の入院初期の治療として適切でないのはどれか。
1
対人技能訓練を行う。
2
隠れた身体疾患を検索する。
3
睡眠薬を処方する。
4
抗うつ薬を処方する。
5
充分な休息を与える。
14
第55回 午後
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作業療法士実地問題
解説
24歳の女性。統合失調症。1年前に職場の対人関係のストレスから発症した。現在は休職し、外来通院をしている。嫌がらせをされているという被害妄想は薬物療法により消失したが、ちょっとした周りの表情やしぐさを見て「周りの人が私のことを言っているような気がする」という猜疑的な言動はみられている。そこで主治医の判断により、認知機能の改善を目的に週1回、外来作業療法を利用したプログラムに参加することになった。この患者の治療目的に合ったプログラムとして適切なのはどれか。
1
ACT〈assertive community treatment〉
2
Empowerment approach
3
IPS〈individual placement and support〉
4
SCIT〈social cognition and interaction training〉
5
WRAP〈wellness recovery action plan〉
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40
第49回 午後
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作業療法士専門問題
重要
依存性パーソナリティ障害患者の作業療法場面での特徴はどれか。
1
他者の意見に反対できない。
2
他者の感情に無関心である。
3
他者を信じることが難しい。
4
他者の注目の的になることを求める。
5
他者に仕事を任せることができない。
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98
第41回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
外傷後ストレス障害（PTSD）で誤っているのはどれか。
1
外傷体験後6か月以上の潜伏期間を経て発症する。
2
発症は個人の主観的反応の強さに影響される。
3
自律神経の過覚醒状態を呈する。
4
外傷的出来事に遭遇した現場を避けて通る。
5
外傷的出来事の夢を繰り返し見る。
34
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
25歳の女性。解離（転換）性障害。23歳時に結婚し，24歳ころから頭痛、吐き気、四肢のしびれ感と麻痺が出現するようになった。母親への依存と反発が強い一方で、性格のおとなしい夫に対して不満が強い。今回、過量服薬が疑われる意識障害で入院したが、一般状態が安定したので作業療法が開始された。作業療法開始時の対応で適切なのはどれか。
1
しびれと麻痺の原因を聞く。
2
過量服薬の理由を聞く。
3
母親との関係を聞く。
4
葛藤と症状の関係を話し合う。
5
興味のある活動を聞く。
49
第46回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
統合失調症患者の退院直後の訪問時評価で優先度が高いのはどれか。
1
服薬管理
2
行動範囲
3
対人交流
4
金銭管理
5
余暇活動
13
第48回 午後
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作業療法士実地問題
17歳の女子。統合失調症。授業中に突然叫び声をあげ、教科書と筆記用具を窓から投げ捨てた。両親が付き添い精神科病院に入院し、陽性症状の落ち着いた3週目に退院となり、精神科ショートケアに紹介された。この時期の精神科ショートケア利用の目的はどれか。
1
仲間づくり
2
居場所づくり
3
社会資源の利用
4
対人交流技能の改善
5
基本的生活リズムの回復
31
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
40歳の男性。うつ病。会社員。管理職に昇進後、父方のいとこがうつ状態で自殺したのを契機に、約3か月前から不眠、食欲不振、自信喪失および抑うつ気分を呈し、「仕事をする意欲がわかない。みんなに申し訳ない。」と言い、希死念慮が認められ入院となった。入院後1か月で症状が改善し、退院を目的に作業療法が処方された。作業療法で適切でないのはどれか。
1
簡単で繰り返しのある構成的作業から導入する。
2
導入時はグループ活動は避ける。
3
作業量の少ない種目から導入する。
4
自信をもつよう励ます。
5
作品完成の目標について話し合う。
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