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作業療法士国家試験
検索元問題
第42回 午前 第6問
20件の類似問題
68歳の女性。右脳梗塞発症7日目。重度の左片麻痺を認めた。意識は清明。高次脳機能障害は認めない。3 ccの......
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第50回 午後
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作業療法士実地問題
76歳の女性、HDS-R（改訂長谷川式簡易知能評価スケール）が19点のAlzheimer型認知症。グループホームで異食や他の入居者への暴力がみられるようになり、対応困難で精神科病院に入院となった。作業療法中にみられる行動障害への対応で適切なのはどれか。
1
患者に注意する。
2
患者を説得する。
3
行動を黙認する。
4
行動を制止する。
5
患者に理由を尋ねる。
27
第39回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
嚥下で誤っているのはどれか。
1
嚥下反射の中枢は延髄にある。
2
口腔相では軟口蓋は上方移動する。
3
咽頭相では喉頭全体が反射的に挙上する。
4
咽頭相では輪状咽頭筋の収縮により食塊を食道に移送する。
5
食道相では蠕動運動によって食塊を移送する。
7
第48回 午前
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作業療法士実地問題
76歳の女性。右大腿骨頸部骨折を受傷し、後方進入による人工骨頭置換術を受けた。術後3週に実施する動作で安全性が高いのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
5
第60回 午前
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作業療法士実地問題
65歳の男性。脳出血による弛緩性右片麻痺で肩関節に2横指の亜脱臼がある。関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準1995年）に従って右肩関節外転の関節可動域検査を行う際に正しいのはどれか。
1
基本軸は体幹である。
2
肘関節屈曲位で計測する。
3
肩甲骨は動かないように固定する。
4
90度以上の外転では前腕を回外させる。
5
上肢の長軸方向に牽引を加えて測定する。
31
第37回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
嚥下で誤っているのはどれか。
1
口腔期に食塊が舌によって咽頭に送られる。
2
食塊が咽頭粘膜に触れると嚥下反射が起こる。
3
嚥下反射のとき喉頭蓋は下方に倒れる。
4
食塊が食道に入るとき輪状咽頭筋は弛緩する。
5
下食道括約筋は随意筋である。
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88
第51回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
右後下小脳動脈の閉塞で発症した脳梗塞でみられないのはどれか。
1
右片麻痺
2
右眼瞼下垂
3
右小脳性運動失調
4
右顔面温痛覚障害
5
左上下肢温痛覚障害
29
第60回 午前
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作業療法士専門問題
重要
UPDRS〈Unified Parkinson's Disease Rating Scale〉Version 3.0の運動能力検査の項目はどれか。
1
嚥下
2
固縮
3
転倒
4
寝返り
5
歩行中のすくみ
6
第55回 午前
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作業療法士実地問題
30歳の男性。頸髄損傷完全麻痺（第6頸髄まで機能残存）。上腕三頭筋の筋力検査を行う場面を図に示す。代償運動が出現しないように作業療法士が最も抑制すべき運動はどれか。
1
体幹屈曲
2
肩関節屈曲
3
肩関節外転
4
肩関節外旋
5
前腕回内
30
第35回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
嚥下について誤っているのはどれか。
1
先行期は認知機能の影響を受ける。
2
口腔期は随意的な運動である。
3
準備期では食塊を咽頭に送り込む。
4
咽頭期は反射的な運動である。
5
食道期は蠕動運動である。
11
第52回 午後
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作業療法士実地問題
57歳の男性。筋萎縮性側索硬化症と診断されて3年が経過。四肢や体幹に運動麻痺を生じてベッド上の生活となりADLは全介助。さらに球麻痺症状を認め、安静時も呼吸困難を自覚する。この患者がコミュニケーション機器を使用する際の入力手段として適切なのはどれか。
1
舌
2
手指
3
口唇
4
呼気
5
外眼筋
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25
第35回 午前
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作業療法士専門問題
重要
55歳の女性。筋萎縮性側索硬化症。発症後5年経過し、在宅療養中。現在、座位時間は1日4～5時間。車椅子の駆動はかろうじて可能。夫と息子は自宅の一角で自営業を営んでいる。仕事の忙しい時間帯はヘルパーを頼んでいる。患者の話す声は、かろうじて聞き取れる程度である。この患者に対する日常生活改善のためのアプローチとして適切でないのはどれか。
1
コミュニケーション障害に備えて透明文字板の導入を検討する。
2
下肢の痙縮を利用して、ツイスターで移動動作の介助を楽にする。
3
ベッド柵に鏡を取り付けて、入ってくる人が見えるようにする。
4
環境制御装置の導入を検討する。
5
介護者に連絡するための緊急連絡手段を検討する。
35
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
68歳の女性。アルツハイマー型痴呆。最近、臥床傾向が強くなり、抑うつ的で食事・入浴などに拒否的となり入院した。入院後約2週で臥床傾向も改善し始め、食事・入浴などは拒否せず誘導に応じるようになった。作業療法の内容設定で適切なのはどれか。2つ選べ。 ア．変化に富んだ設定イ．複数の課題のある設定ウ．刺激を制限した設定エ．安心感のある設定オ．手順の多い設定
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
11
第54回 午後
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作業療法士実地問題
解説
30歳の男性。調理師。頭部外傷受傷後4か月が経過し、回復期リハビリテーション病棟に入院している。麻痺はないが、明らかな企図振戦がある。意識障害や著しい記銘力低下はないが、些細なことで怒り出す。作業をする場合にはすぐに注意がそれてしまい継続できず、口頭での促しが必要である。ADLは自立し、現職復帰を希望している。この時期の作業療法の指導で正しいのはどれか。
1
受傷前の職場を訪問させる。
2
包丁を用いた調理訓練を行う。
3
作業の工程リストを作らせる。
4
訓練はラジオを聴かせながら行う。
5
怒り出したときには厳格に注意する。
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7
第39回 午前
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作業療法士実地問題
85歳の男性。脳梗塞による右片麻痺。発症後8か月。ブルンストローム法ステージは上肢、手指、下肢ともにIII。短下肢装具を自立装着し、T字杖で室内移動は自立。入浴は浴室内移動介助。この患者の福祉用具・住環境指導で適切でないのはどれか。2つ選べ。
1
ベッドは健側を壁側にくるように設置
2
ベッドに立ちあがりバーを設置
3
浴室内に手すりを設置
4
浴槽内にバスリフトを設置
5
玄関に手すりを設置
22
第35回 午前
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作業療法士専門問題
重要
70歳の女性。7年前にパーキンソン病の診断を受けた。現在、ヤールの重症度分類はステージIII。夫、息子夫婦と同居。発症前は夫とシルバーダンスクラブに所属し活躍していた。作業療法の指導として適切でないのはどれか。
1
着座するときは椅子に下肢が触れてから腰をおろす。
2
歩き出すときは「イチ、ニ、イチ、ニ」と掛け声をかける。
3
歩行中に方向転換するときは一旦立ち止まる。
4
趣味活動は同一姿勢で行うものにする。
5
物を取るときは目で位置を確認して手を伸ばす。
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46
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
右片麻痺患者のFIMで誤っているのはどれか。 ア．ベッド移乗6点－手すりを用いて自立している。イ．整容5点－くしや歯ブラシを持ってきてもらえば自立している。ウ．清拭4点－左上肢、背中および殿部以外は自立している。エ．歩行4点－介助者に支えられて20 mを4点杖で歩く。オ．トイレ動作3点－ズボンの上げ下げは全介助だが拭くことはできる。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
40
第44回 午前
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作業療法士専門問題
重要
33歳の男性。てんかん。IQ75。仕事を何度も変えている。母親への依存が強く何事も相談しないと始められない。発作再発で入院したが、処方薬の調整も済んで退院を目的として作業療法が開始された。開始して間もなく「口の中でコーヒーの味がしてくる」と訴えた。このときの対処で適切なのはどれか。
1
作業を続けさせる。
2
母親へ電話をかけさせる。
3
横に寝かせて安静を保つ。
4
緊張緩和のために話しかける。
5
不快感をとるためにうがいをさせる。
7
第41回 午前
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作業療法士実地問題
55歳の女性。右利き。脳梗塞による左片麻痺。発症15日目のブルンストローム法ステージは上肢III・手指III・下肢III、左足にクローヌスと内反尖足を認める。感覚障害や高次脳機能障害はない。早期に移動能力を獲得するために適切な装具はどれか。
1
靴型装具
2
短下肢装具
3
硬性膝装具
4
長下肢装具
5
骨盤帯付長下肢装具
10
第49回 午後
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作業療法士実地問題
Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類でC6Aである患者の食事の自助具・装具で適切なのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
5
第49回 午前
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作業療法士実地問題
30代前半の男性。システムエンジニア。自転車走行中に自動車とぶつかり、外傷性脳損傷を生じ入院となった。作業療法は受傷後20日目から開始。麻痺はみられない。病棟では、食事、更衣、整容、排泄などは自立しているが、トイレや病室の場所が覚えられない、今日の日付が分からない、担当者の顔は分かっているが名前が覚えられない、などがみられた。このような症状がある時期に適切な作業療法はどれか。
1
調理
2
日記
3
買い物訓練
4
職業前訓練
5
電車乗車訓練
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