第39回作業療法士専門問題午前94問類似問題

39

第37回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

11歳の女児。小学5年時の2学期から不登校となった。家から出て行くが校門に近づくと嘔気が出現し、校内に入れない状態が続いた。母親が付き添って登校したが、教室には入れず保健室登校となった。担任教師の依頼で相談医が母親とともに数回面接したのち、作業療法が必要と判断され開始された。作業療法を実施する上で適切でないのはどれか。

1

気楽に取り組める作業を選ぶ。

2

出来栄えをほめる。

3

作業の進歩を本人に示す。

4

授業の遅れを取り戻す。

5

言語的な表現に留意する。

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86

第39回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ病患者の作業療法で適切でないのはどれか。

1

創作への励まし

2

患者の作業ペースの重視

3

危険物の取扱いへの配慮

4

自殺に関する注意

5

薬の副作用への対処

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100

第51回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 小児の障害と臨床医学

小児の障害と...

大分類: 小児の障害と臨床医学

全般的な知能に大きな低下はなく、文字を読めば分かるが書くことができない。このような症状がみられるのはどれか。

1

学習障害

2

行為障害

3

広汎性発達障害

4

Tourette症候群

5

注意欠如・多動性障害

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18

第52回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

8歳の男児。小児自閉症と診断されている。言語発達の遅れがみられ、軽度の精神遅滞を合併している。小学校に入学した後、「先生が何を言っているか分からない」と訴えた。保護者も強く希望し、特別支援学校に転校した。この児とのコミュニケーションにおいて、作業療法士が最も留意すべきなのはどれか。

1

一度に複数の指示をする。

2

絵やカードを豊富に使い指示をする。

3

言葉より表情の変化で意図を伝える。

4

不適切な行動は時間をおいてから指摘する。

5

個別にではなく集団の一員として声をかける。

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97

第39回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

多動性障害で観察されるのはどれか。2つ選べ。ア．順番を待てる。イ．課題をやり遂げる。ウ．他者と関わらない。エ．興味が移りやすい。オ．忘れ物が多い。

1

ア

2

イ

3

ウ

4

エ

5

オ

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16

第53回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

67歳の女性。認知症。2年前ごろから身だしなみに気を遣わずに出かけるようになった。次第に同じ食事メニューを繰り返し作る、日常会話で相手の言葉をオウム返しにする、買い物をしても代金を払わず、とがめられても気にしないといったことが多くなったため、家族に付き添われて精神科を受診し入院した。作業療法が開始された。この患者にみられる特徴はどれか。

1

転倒しやすい。

2

情動失禁がみられる。

3

手続き記憶が損なわれる。

4

時刻表的生活パターンがみられる。

5

「部屋にヘビがいる」といった言動がある。

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19

第57回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

22歳の男性。注意欠如・多動性障害。大学卒業後に営業職に就いた。顧客との約束や書類を忘れるなどの失敗が続き、上司が度々指導をしても改善しなかった。子供のころから不注意傾向があり、母親は「しつけをしてこなかった自分に非がある」という。その後も失敗が続いて自信を喪失し、1週前から欠勤し精神科の受診に至った。入院となり作業療法が処方された。この時期の作業療法士の対応として適切なのはどれか。

1

仕事に適性がないと伝えて転職を勧める。

2

休養に専念し職場復帰を焦らないように伝える。

3

母親のしつけの失敗の影響が残っていると告げる。

4

上司の指導方法が病気の誘因であることを説明する。

5

職場復帰のために対人技能向上を目的とした作業活動を勧める。

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85

第40回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

躁病患者の革細工の作業でみられるのはどれか。

1

刻印の深さに差がある。

2

少し刻印しては確認を求める。

3

カッターの使用に不安を示す。

4

作業のとりかかりに時間がかかる。

5

単純な構成的デザインを好む。

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78

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

精神科作業療法の評価で適切でないのはどれか。

1

関与しながらの観察を行う。

2

非言語的表現も重視する。

3

標準化された検査から始める。

4

他部門の情報を考慮する。

5

処方目的を考慮する。

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48

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

外傷性脳損傷後の障害と訓練・対応との組合せで適切なのはどれか。

1

記憶障害 − 作業工程が多い種目とする。

2

半側空間無視 − 無視側からの刺激を多くする。

3

注意障害 − 作業工程の展開を速くする。

4

遂行機能障害 − 毎回新しい作業活動を準備する。

5

社会的行動障害 − 新しい集団への参加を促す。

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96

第48回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

統合失調症について正しいのはどれか。

1

前駆期から幻聴がみられる。

2

慢性期に軽度の認知機能障害がみられる。

3

家族の感情表出が少ないほど再発率は高くなる。

4

発症から治療開始までの期間は予後と関連がない。

5

急性期の治療で症状が軽快した場合は速やかに薬物治療を中止する。

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100

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

てんかん患者の作業療法で適切でないのはどれか。

1

その日の体調を確認する。

2

発作の作業への影響をみる。

3

発作時の対応を明確にしておく。

4

長時間を要する作業を設定する。

5

集団作業療法を取り入れる。

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44

第49回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

認知・思考障害の強い統合失調症患者に対する認知行動療法で適切なのはどれか。

1

考えを文字にして表す。

2

一日の活動を記録して振り返る。

3

コラム法を用いて状況を吟味する。

4

問題行動を思い返して内省を深める。

5

相手の気持ちや状況の理解に焦点を当てて振り返る。

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99

第48回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

見捨てられ不安を特徴とするのはどれか。

1

演技性パーソナリティ障害

2

境界性パーソナリティ障害

3

強迫性パーソナリティ障害

4

非社会性パーソナリティ障害

5

統合失調質パーソナリティ障害

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34

第56回午後 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

病態と治療法の組合せで正しいのはどれか。

1

半側空間無視　──　遮断除去法

2

遂行機能障害　──　自己教示法

3

注意障害　──　間隔伸張法

4

記憶障害　──　視覚走査法

5

失語症　──　PQRST法

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90

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

認知症患者の作業療法で適切でないのはどれか。

1

慣れた作業環境で行う。

2

なじみのある作業を選ぶ。

3

理解力に応じた指示にする。

4

休憩の取り方は患者に任せる。

5

単純な行程の種目を選ぶ。

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32

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

32歳の女性。躁うつ病。18歳で発病。24歳で結婚し、2児をもうけ、スーパーで仕事をしていた。長男が小学校へ入学し、PTAの役員を引き受けた頃から仕事も忙しくなり、気分が高揚し外出や買い物が頻繁となった。心配した夫とともに受診し、入院となった。入院2週目、高揚気分は徐々に治まり、本人から「手芸がしたい」という希望があり、作業療法が開始された。1か月後に集団作業療法を行うことになった。面接で「子供たちのために早く退院したい」と希望を述べた。このときの評価すべき内容で適切でないのはどれか。

1

疲労度

2

集中力

3

感情のコントロール

4

対人関係

5

就労能力

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94

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

知的障害児の作業療法で適切でないのはどれか。

1

作業課題への興味を拡大させる。

2

集団内での対人技能を向上させる。

3

自己評価の低下を防ぐ。

4

障害特性を家族に説明する。

5

不得意な教科の成績を向上させる。

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16

第46回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

25歳の女性。対人関係が不安定で、母親に甘えたかと思うと急に怒り出すなど、感情が変わりやすく、時に激しく落ち込むことが多かった。漠然とした不安感を訴え、自傷行為を繰り返すため精神科外来を受診し、入院することとなった。入院後2週経過し作業療法が開始された。この患者の作業療法導入時の対応で適切でないのはどれか。

1

特定の相談相手を決める。

2

作業療法の目標を話し合う。

3

チームで一貫した対応を行う。

4

集団プログラムへの参加を促す。

5

実施頻度と時間を明確に決める。

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34

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

48歳の男性。市役所に勤務。住民の苦情に対応する業務に就いたころから、不眠、食欲不振、意欲低下および思考抑制が始まった。3か月間の休職を取り自宅療養をしていたが「自分は役に立たない」と言い、希死念慮を認めたため入院となり、2週後から作業療法が開始された作業療法の初期評価で把握すべき内容として適切でないのはどれか。

1

興味関心

2

身体症状の有無

3

病前の生活状況

4

現在の睡眠状態

5

集団への参加技能

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