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作業療法士国家試験
検索元問題
第50回 午前 第44問
20件の類似問題
統合失調症の回復期前期での目標について適切なのはどれか。 ...
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41
第52回 午前
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作業療法士専門問題
重要
統合失調症の精神病後抑うつからの回復初期の指標はどれか。2つ選べ。
1
億却感
2
空腹感
3
熟眠感
4
疲労感
5
不安感
20
第54回 午前
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作業療法士実地問題
解説
30歳の男性。統合失調症で5年前に幻覚妄想状態で家族に対する興奮があり、医療保護入院となった既往がある。退院後はほぼ規則的に通院し、毎食後服薬していたが、3か月前から治療を中断し、幻聴や被害関係妄想が悪化し、両親を自宅から閉め出して引きこもってしまった。注察妄想もあり本人も自宅から外出できない状況である。多職種訪問支援チームが1年前から関わっており、訪問は受け入れてもらえている。この患者への今後の介入で最も適切なのはどれか。
1
本人の意思に関わらず、繰り返し服薬を強く促す。
2
両親を自宅に同行させ、その場で本人に両親への謝罪を促す。
3
民間救急を利用し、中断していた精神科病院の救急外来に搬送する。
4
本人の希望や生活上の困り事を根気よく引き出し、関係を深める努力をする。
5
訪問頻度を減らし、本人が助けを求めるのを待って精神科外来に結びつける。
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19
第51回 午前
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作業療法士実地問題
45歳の男性。統合失調症。自宅で単身生活をしている。精神症状は安定しているが、買い物に行くときを除き自宅に引きこもっている。週3回のヘルパーによる食事のサービスと惣菜による食事摂取をしている。偏食と間食が多く、身長167 cm、体重92 kgと肥満である。最近の血液検査の結果、脂質異常症と診断された。訪問作業療法における健康管理支援として適切なのはどれか。
1
自炊を目指した調理訓練を提案する。
2
抗精神病薬の変更を主治医に提案する。
3
入院による生活リズムの改善を提案する。
4
買い物はスタッフが代行することを提案する。
5
散歩やストレッチなどの運動を取り入れることを提案する。
15
第54回 午後
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作業療法士実地問題
解説
65歳の女性。元来、几帳面な性格だが友人も多く活動的に過ごしていた。3か月前に、自宅のリフォームを契機に、早朝覚醒、食思不振、抑うつ気分や意欲低下が生じ、友人とも会わないようになった。自宅で自殺を企図したが未遂に終わり、1か月前に家族が精神科を受診させ、即日医療保護入院となった。単独散歩はまだ許可されていないが、抗うつ薬による治療で抑うつ気分は改善傾向にあり、病棟での軽い体操プログラムへの参加を看護師から勧められて、初めて参加した。この時点での患者に対する作業療法士の関わりで適切でないのはどれか。
1
必要に応じて不安を受け止める。
2
過刺激を避けながら短時間で行う。
3
具体的体験により現実感の回復を促す。
4
参加各回の達成目標を明確にして本人と共有する。
5
薬物療法の副作用が生じていないかアセスメントする。
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18
第48回 午前
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作業療法士実地問題
32歳の女性。統合失調症。大学卒業後商社に勤務していた。28歳ころから「心身ともに疲れる」と言うようになり、このころから幻聴が出現した。定期的に受診し服薬を続けていたが、1か月前から職場で自分の悪口を言われているような幻聴が増加したため休職し、外来作業療法が処方された。この患者の作業療法で優先するのはどれか。
1
運動
2
調理訓練
3
通勤訓練
4
レザークラフト
5
セルフモニタリング
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20
第45回 午前
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作業療法士実地問題
25歳の男性。幼いころから言語発達と学業成績は良好であったが、固執性が強く友人との関係は保てなかった。製造業に就職し業務成績も良かったが、研修中に状況を無視した言動によって同僚とのトラブルが増え、上司に伴われて精神科を受診した。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。
1
集中力を高める。
2
耐久性の向上を図る。
3
対人関係技能を高める。
4
複数の作業を同時に行う。
5
多くの感覚刺激を取り入れる。
80
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
作業療法場面での統合失調症者の行動特徴で誤っているのはどれか。
1
柔軟な判断が苦手である。
2
計画的な遂行が苦手である。
3
慣れの効果が持続する。
4
注意の配分が片寄る。
5
緊張の亢進が持続する。
97
第44回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
統合失調症で障害されない精神機能はどれか。
1
意 識
2
知 覚
3
感 情
4
意 欲
5
思 考
79
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
アルコール依存症の離脱症状が消退した直後に行う作業療法で確認する事項はどれか。2つ選べ。
1
飲酒歴
2
振戦の有無
3
睡眠の状況
4
職場復帰の意志
5
自助グループ参加の意志
33
第51回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
軽度認知障害〈MCI〉と診断された患者に対し外来作業療法を開始する際の対応で最も優先すべきなのはどれか。
1
記憶低下に対する不安の軽減
2
記憶障害の改善
3
身辺動作の改善
4
攻撃性の軽減
5
徘徊の軽減
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96
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
精神科デイケア・スタッフの対応として適切なのはどれか。
1
職種の役割を優先した活動を行う。
2
プログラムの作成はスタッフが行う。
3
スケジュール通りの活動を重視する。
4
個別の対応よりも集団の維持を重視する。
5
家族指導・援助を重視する。
87
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
気分障害（うつ病）の作業療法で適切でないのはどれか。
1
工程がはっきりとした作業
2
短時間で完成できる作業
3
非競争的な作業
4
病前に得意だった作業
5
受身的な作業
15
第49回 午後
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作業療法士実地問題
21歳の女性。統合失調症。大学に進学後1人暮らしをしていたが、4年生になっても就職先が決まらず、不眠と焦燥感が出現した。その後、他の学生から悪口を言われている声も聴こえ始め、アパートに閉じこもるようになった。母親が患者の異変に気付き精神科を受診させ休学となった。外来受診を継続し1か月半が経過したところで、外来での作業療法が処方された。この患者の作業療法導入時の面接内容として優先すべき項目はどれか。
1
悪口の内容を確認する。
2
家族に対する思いを尋ねる。
3
一日の過ごし方を確認する。
4
就職の不安について尋ねる。
5
興味のある授業について尋ねる。
96
第49回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
統合失調症の予後について正しいのはどれか。
1
男性の方が良い。
2
若年発症の方が良い。
3
陰性症状が優位な方が良い。
4
緩徐に発症したものの方が良い。
5
発症から治療開始までの期間が短い方が良い。
45
第37回 午前
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作業療法士専門問題
重要
作業療法士の業務として適切でないのはどれか。
1
入浴介助方法の指導
2
公共交通機関の利用練習
3
階段への手すりの設置
4
調理の手順や方法の指導
5
趣味活動の指導
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64
第36回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
能力低下へのアプローチとして誤っているのはどれか。
1
脊髄損傷患者への車椅子訓練
2
精神障害者への生活技能訓練
3
知的障害者への就労準備訓練
4
痴呆患者への記憶想起訓練
5
脳卒中患者への利き手交換訓練
84
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
思考障害のある統合失調症患者の作業活動で適切でないのはどれか。
1
見本があるもの
2
手順の明確なもの
3
自由度の高いもの
4
時間に融通性があるもの
5
目的が明確なもの
33
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
26歳の男性。統合失調症。大学卒業後、会社に就職し営業の仕事で出張することが多かった。出張途中の飛行機で突然耳鳴りがし、やがて幻聴に変っていったのをきっかけに精神科病院に入院した。薬物療法によって症状が落ち着いたので、2か月後に復職を目指して作業療法を開始した。復職に向けて本人と職場の上司とを交えた面接を行うこととなった。その時の作業療法士の対応で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
病気の特徴を説明する。
2
上司に服薬管理を依頼する。
3
困った時の相談相手を決める。
4
他者との共同作業を提案する。
5
病前と同じ業務の継続を依頼する。
85
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
躁病患者の作業療法で適切なのはどれか。
1
活動の区切りを短時間に設定する。
2
複数の活動を同時進行で行う。
3
患者間の言語的交流を促す。
4
注意・指導は頻回にする。
5
直面する課題の自己解決を促す。
39
第52回 午前
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作業療法士専門問題
標準
ICFの構成要素である活動と参加に関する説明で適切なのはどれか。
1
情動機能は、活動と参加に含まれる。
2
実行状況と能力の2つの評価点によって評価する。
3
活動とは生活・人生場面への関わりのことである。
4
活動と参加は、それぞれ独立したリストとして示される。
5
活動制限は、本人の主観的な困難を基準として評価する。
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