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作業療法士国家試験

検索元問題
第57回 午後 第19問
20件の類似問題
22歳の男性。注意欠如・多動性障害。大学卒業後に営業職に就いた。顧客との約束や書類を忘れるなどの失敗が......
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89
第41回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 気分障害
気分障害(うつ状態)の患者の作業療法中にみられないのはどれか。  
1
作業能率の低下
2
作業種目への執着
3
評価への高い関心
4
複雑な作業への困惑
5
失敗へのこだわり
95
第41回 午前 作業療法士専門問題
最重要
境界型人格障害の患者に対する作業療法の目的で適切でないのはどれか。  
1
衝動発散を促す。
2
依存欲求を満たす。
3
有能感を高める。
4
退行を促す。
5
試行錯誤を促す。
20
第54回 午後 作業療法士実地問題
解説
61歳の男性。BMI 27.5。前頭葉および側頭葉に著明な萎縮を認めて入院加療中。発語は発症前より減少しているが、エピソード記憶や手続き記憶は比較的残存している。自分の昼食を食べ終えた後も他人の食事や配膳車の残飯を勝手に取って食べる行為があり、取り戻そうとすると激しく怒り出す。午後の集団体操プログラムではすぐに立ち去ろうとする一方、カラオケには興味を示し、集中して数曲を歌う。食行動に対する作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。  
1
減量の必要性を説明する。
2
他の患者に状況を説明し、受容的に対応してもらう。
3
毎回の昼食が終了次第、体操プログラムを導入する。
4
毎回の昼食が終了次第、カラオケのプログラムを導入する。
5
他人の食事を勝手に食べてはいけないことを言葉で簡潔に伝える。
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37
第34回 午前 作業療法士専門問題
最重要
46歳の女性。知的障害。IQは75。23歳で結婚したが数か月で離婚。実家に戻ったが家出を繰り返し、家では易刺激的、多量に飲水をするようになり入院。退院後も大量服薬したり、相手かまわず電話をする。また、1日に40~50本喫煙し、ボヤを起こし再入院した。入院後2か月目に社会性の向上を目的に作業療法が処方された。作業中10~20分ごとにタバコを吸う。自分のタバコがなくなると他患者にねだり作業が進まない。このときの対応で適切なのはどれか。  
1
喫煙を全面禁止する。
2
他患者から苦情がきたら禁煙する。
3
持ってくるタバコの本数を増やす。
4
吸う本数を他患者の前で決める。
5
作業療法士の前で喫煙を許可する。
14
第54回 午後 作業療法士実地問題
解説
45歳の男性。アルコール依存症。家で飲酒し酔って妻を怒鳴ってしまい、翌日に強い罪悪感を覚えることが増えている。反省して飲酒を減らそうとしたがうまくいかなかった。このままではいけないと思い、精神科を受診した。患者は妻の強い希望を受け入れて、しぶしぶ入院治療を受けることにした。治療プログラムの1つとして作業療法が処方された。初回の面接で、患者は、断酒しなければならないのはわかるが、コントロールして飲みたいという気持ちもあると述べた。治療への動機付けの目的で、面接の中で取り上げるべき話題として最も適切なのはどれか。  
1
妻との関係
2
作業療法の必要性
3
飲酒による身体的な問題
4
断酒について迷っている気持ち
5
ストレス発散のための飲酒の必要性
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31
第45回 午前 作業療法士専門問題
最重要
外傷性脳損傷後の障害と援助との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  
1
記憶障害-抽象的な情報の提供を多くする。
2
感情爆発-訓練環境では興奮させる刺激を除去する。
3
遂行機能障害-複雑な工程で新規の課題を繰り返す。
4
意欲・発動性の低下-意欲が回復するまで観察する。
5
欲求のコントロール低下-必要な具体的行動を本人・家族と共有する。
44
第50回 午後 作業療法士専門問題
最重要
科目:
長期入院後の統合失調症患者の就労における作業内容として適切なのはどれか。  
1
対人交流が多い。
2
精密な作業を含む。
3
勤務時間の変更が多い。
4
スピードを求められない。
5
自身の判断で手順を決められる。
89
第44回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 気分障害
うつ病初期の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。  
1
病前からなじんだ活動を用いる。
2
十分な休息がとれた後に開始する。
3
集団を利用して他者との交流を促す。
4
疲労度を確認しながら活動時間を決める。
5
復職を目指して病前の仕事と同じ作業を行う。
85
第35回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
精神分裂病(統合失調症)の作業療法でみられないのはどれか。  
1
判断が一面的になりやすい。
2
物事への関心が低い。
3
対人関係の距離が混乱しやすい。
4
物事の全体的把握が苦手である。
5
一つの作業に長時間没頭する。
12
第41回 午前 作業療法士実地問題
25歳の男性。事務職。外傷性脳損傷後5か月経過。明らかな麻痺はなく、いつも落ち着きなく動き回る。些細なことですぐに怒り出し、軽度の記銘力障害がある。作業療法の指導で正しいのはどれか。2つ選べ。 ア.メモを利用する。イ.怒ったときは本人に詳しく理由を聞く。ウ.慣れたことより目新しい課題を設定する。エ.定期的に受傷前の職場に通う。オ.作業工程を短く区切って指示する。  
1
2
3
4
5
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33
第42回 午前 作業療法士専門問題
最重要
18歳の男子。大学入学後、サークル活動時に不潔恐怖が出現し、手洗いが頻回となり、1時間以上も続けるようになった。本人の希望で精神科を受診し、入院となった。1週後に作業療法が開始された。開始時の作業療法で正しいのはどれか。  
1
疲労軽減のため音楽を聴く。
2
作業療法中の手洗い行為を禁止する。
3
対人関係改善のためSSTを行う。
4
意欲向上を目的として運動を行う。
5
大学生活の過ごし方を話し合う。
18
第45回 午前 作業療法士実地問題
25歳の会社員。通勤中に電車内で突然の心悸亢進、発汗、身体のふるえ及び窒息感におそわれ搬入された。心電図、脳波および血液検査で異常を認めなかったため自宅に戻った。その後も週2、3回同様の発作が生じ、外出が困難となったため精神科を受診した。この患者に対する作業療法で適切でないのはどれか。  
1
生活リズムを整える。
2
身体運動を取り入れる。
3
外出の練習を取り入れる。
4
リラクセーションの練習をする。
5
社会生活技能訓練(SST)を行う。
94
第39回 午前 作業療法士専門問題
最重要
広汎性発達障害に対する作業療法で留意すべき症状はどれか。  
1
行為心迫
2
常同行動
3
解離症状
4
離脱症状
5
陰性症状
17
第55回 午後 作業療法士実地問題
解説
科目:
大分類: 気分障害
34歳の女性。掃除と整理整頓が趣味というほど几帳面な性格である。職場での昇進によって仕事量が増え、そのため夜遅くまで残り、懸命にこなすように努力していた。しばらくして、抑うつ状態になり、早朝覚醒、体重減少などの身体症状も出現し、精神科を受診した。抑うつ気分は朝方に強く、夕方に軽くなる傾向が認められる。この患者でみられやすいのはどれか。  
1
まわりくどく説明する。
2
他人からの依頼を断れない。
3
早朝から友人に電話をかける。
4
他人からの評価を気にしない。
5
不必要なものをいろいろと買い込む。
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94
第35回 午前 作業療法士専門問題
最重要
知的障害児の作業療法で適切でないのはどれか。  
1
作業課題への興味を拡大させる。
2
集団内での対人技能を向上させる。
3
自己評価の低下を防ぐ。
4
障害特性を家族に説明する。
5
不得意な教科の成績を向上させる。
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86
第35回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
精神分裂病(統合失調症)の作業療法開始時の対応で適切でないのはどれか。  
1
安心してくつろげる場を提供する。
2
精神内界を表現できるよう配慮する。
3
周囲に受け入れられる体験をさせる。
4
両価的感情を受容する。
5
受け入れられないことはその旨を明確に伝える。
48
第44回 午前 作業療法士専門問題
最重要
外傷性脳損傷後の障害と訓練・対応との組合せで適切なのはどれか。  
1
記憶障害 − 作業工程が多い種目とする。
2
半側空間無視 − 無視側からの刺激を多くする。
3
注意障害 − 作業工程の展開を速くする。
4
遂行機能障害 − 毎回新しい作業活動を準備する。
5
社会的行動障害 − 新しい集団への参加を促す。
18
第56回 午前 作業療法士実地問題
解説
45歳の女性。20歳前後から、心理的負荷がかかるとリストカットを行うようになり縫合を必要とすることが多かった。また、自分の思い通りにいかないと易怒的となり、周囲に暴言を吐くこともあった。25歳時に精神科を初めて受診し、以後、過量服薬時に数回の入院歴があるが、現在は調理の仕事に就いて3年目となる。最近、職場の人間関係で正論を吐きすぎて孤立し、結果として焦燥感が強まり、主治医の勧めで仕事のシフトのない平日の日中に外来作業療法を開始することになった。この時点での作業療法士の関わりとして最も適切なのはどれか。  
1
転職を勧める。
2
主治医に入院処遇を依頼する。
3
チームでの統一した対応をこころがける。
4
行動化に対しては心的距離を縮めて対応する。
5
本人の希望に応じて日々臨機応変に対応する。
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48
第45回 午前 作業療法士専門問題
標準
注意欠陥多動性障害の特徴でないのはどれか。  
1
男児に多い。
2
虐待の誘因となる。
3
感情的で攻撃的になる。
4
学業不振が問題となる。
5
注意障害は学童期までに改善する。
6
第53回 午後 作業療法士実地問題
解説
21歳の男性。交通事故によるびまん性軸索損傷と診断された。意識は清明で運動麻痺はない。新しい物事を覚えるのが困難で記憶の障害が顕著である。この患者に対する適切なアプローチはどれか。  
1
毎日異なる課題を与える。
2
記憶の外的補助手段を使う。
3
試行錯誤が必要な課題を行う。
4
複数の学習課題を同時に行う。
5
日課は本人のペースで柔軟に変更する。
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