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作業療法士国家試験
検索元問題
第34回 午前 第19問
20件の類似問題
58歳の女性。脳梗塞による右片麻痺。発症後5日経過。理学療法では座位訓練が開始された。評価により意識レ......
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第46回 午前
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作業療法士実地問題
20歳の男性。Duchenne型筋ジストロフィーのステージ７（厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類による）。両上肢筋力は肩関節2−、肘関節2−、手関節2、手指3。握力は測定不能だが、右手を利き手として使っている。体幹筋力1。自力端座位は困難だが、車椅子では体幹サポートがあるため座位保持が可能で、右手でジョイスティックを用いて自操している。この患者がコップで飲水する動作を示す。コップを持ち上げる動作の説明で正しいのはどれか。
1
対称性緊張性頸反射
2
前腕を支点としたてこ
3
体幹前屈による慣性運動
4
コップの重さによる感覚フィードバック
5
上肢の屈曲−回内−内旋による神経筋促通
4
第51回 午前
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作業療法士実地問題
70歳の女性。頸髄完全損傷で第4頸髄機能残存。認知機能は正常である。受傷後6か月で在宅生活となり、訪問リハビリテーション時に踵部の発赤を認めた。原因として最も考えられるのはどれか。
1
痙縮
2
褥瘡
3
骨萎縮
4
静脈血栓症
5
異所性骨化
11
第34回 午前
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作業療法士実地問題
頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）患者の除圧の方法で誤っているのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
22
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
80歳の女性。右大腿骨頸部骨折を受傷。人工骨頭置換術後6か月経過。室内ADLは自立し、在宅療養となった。室内環境整備として適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
82
第58回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
脳卒中患者の歩行自立と関連が最も少ないのはどれか。
1
半側空間無視
2
両側性片麻痺
3
深部覚障害
4
注意障害
5
失語症
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66
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
若年の外傷性脊髄損傷（第7頸髄節まで機能残存）で誤っているのはどれか。
1
自己導尿は自立できる。
2
車椅子とベッド間の移乗は自立できる。
3
感覚が残存すると座位に有利である。
4
自律神経過反射が起きやすい。
5
BFOが役立つ。
38
第47回 午前
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作業療法士専門問題
重要
上肢にリンパ浮腫がある乳癌術後患者に対するADL指導として最も適切なのはどれか。
1
日光浴をする。
2
三角巾で保護する。
3
自動介助運動をする。
4
患肢の挙上を避ける。
5
高い温度で温浴をする。
5
第48回 午前
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作業療法士実地問題
88歳の女性。自営の商店や家事は息子夫婦に譲り、たまに店番をして過ごしていた。3か月前に転倒し、右大腿骨頸部骨折で入院した。人工骨頭置換術後のADLは、見守りによるT字杖歩行と入浴の介助以外は自立して自宅退院した。退院時のHDS-Rは22点と見当識と記憶障害を認めたが、日常の生活で問題行動はみられなかった。要支援2と認定され、通所リハビリテーションを利用することとなった。興味チェックリスト（高齢者版）の結果を示す。この対象者の作業療法目標として適切なのはどれか。
1
園芸・野菜づくりを導入してできた野菜で料理を行う。
2
グループの中で裁縫をしながら仲間づくりを促す。
3
掃除・洗濯を含めた主婦の役割を再獲得する。
4
カラオケなどへの参加を促して趣味を広げる。
5
旅行などの外出で応用歩行を習得する。
35
第55回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
解説
大腿骨頸部骨折に対して後方アプローチにて人工骨頭置換術を施行した患者のADL指導で正しいのはどれか。
1
和式トイレで排泄する。
2
割り座で足の爪を切る。
3
あぐら座位で靴下をはく。
4
健側下肢から階段を下りる。
5
椅子に座って床の物を拾う。
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66
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
心筋梗塞患者のリハビリテーションで誤っているのはどれか。 ア．クレアチンキナーゼ（CK）値は梗塞範囲の指標となる。イ．合併症のない急性心筋梗塞の入院期間は20週程度である。ウ．安静時の背臥位でのエネルギー消費は1.5 METsである。エ．ベッド上での排便はポータブルトイレでの排便より心負荷が大きい。オ．CCUでの作業療法士の役割として心理的支持がある。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
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20
第36回 午前
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作業療法士実地問題
50歳の女性。球麻痺症状で発症した筋萎縮性側索硬化症。発症後1年経過。自営業世帯の主婦で、病前は家業の経理を行っていた。現在、筋力は上肢近位筋群3（Fair）、上肢遠位筋群2（Poor）、下肢筋群4（Good）である。最近、肺炎を2回起こしている。現時点での評価項目で適切でないのはどれか。
1
筋萎縮の部位、程度
2
会話明瞭度
3
食事動作
4
簿記、計算力
5
浴室、トイレの構造
22
第59回 午前
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作業療法士専門問題
重要
二次予防の組合せで正しいのはどれか。
1
健常成人 禁煙指導
2
脂質異常症患者 栄養指導
3
回復期の脳血管疾患患者 服薬指導
4
急性期の脳血管疾患患者 血圧管理
5
生活期の脳血管疾患患者 運動指導
40
第47回 午前
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作業療法士専門問題
重要
MMSE（Mini Mental State Examination）10点の認知症患者の作業療法の目的で正しいのはどれか。
1
聴覚の刺激
2
生活習慣の形成
3
抽象概念の形成
4
新しい課題の提供
5
記憶のトレーニング
18
第50回 午後
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作業療法士実地問題
82歳の女性。認知症。会社員の娘と認知症初期の夫との3人暮らしで、家族に介護されている。患者は興奮すると夫に暴言を吐き、物を投げつけ、不安が強くなると仕事中の娘に十数回電話する状況である。集団を嫌いデイサービスの利用は拒否していたため、訪問作業療法の指示が出た。まず行うべきなのはどれか。
1
服薬指導
2
家族への助言
3
身体機能の維持
4
趣味活動の拡大
5
記憶障害の改善
10
第40回 午前
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作業療法士実地問題
図に示す頸髄損傷者の動作で上腕三頭筋筋力がMMT 3以上必要なのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
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12
第47回 午前
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作業療法士実地問題
55歳の女性。筋萎縮性側索硬化症。発症後5年経過し、在宅療養中。現在、座位時間は1日4～5時間。錐体路徴候を認め、室内では車椅子での移動はかろうじて可能だが、患者の話す声はようやく聞き取れる程度である。夫と息子は、自宅で自営業を営んでいるため、仕事の忙しい時間帯の家事はヘルパーを頼んでいる。この患者の日常生活の支援で適切でないのはどれか。
1
コミュニケーション障害に備えて透明文字盤の導入を検討する。
2
下肢の痙縮を利用して、ツイスターで移動動作の介助を楽にする。
3
ベッド柵に鏡を取り付けて、入ってくる人が見えるようにする。
4
環境制御装置の導入を検討する。
5
介護者に連絡するための緊急連絡手段を検討する。
4
第51回 午後
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作業療法士実地問題
24歳の男性。受傷後3か月の頸髄完全損傷。Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類はC6B1。手関節の可動域制限はない。把持動作獲得のための装具として適切なのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
15
第34回 午前
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作業療法士実地問題
82歳の女性。室内移動は手すりや家具を支えになんとか可能であったが、動きづらくなり、作業療法が依頼された。この患者が屋外でも使用できる車椅子はどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
69
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
誤っている組合せはどれか。
1
脳卒中片麻痺－台付き爪切り
2
慢性関節リウマチ－ソックスエイド
3
頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）－トランスファーボード
4
アテトーゼ型脳性麻痺－ボタンエイド
5
変形性股関節症－リーチャー
14
第43回 午前
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作業療法士実地問題
55歳の女性。関節リウマチ。発症後3年。Steinbrocker（スタインブロッカー）のステージIII、クラス3、環軸椎間に亜脱臼がある。両肩肘の可動域制限は著明である。両手関節に運動時疼痛がある。作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
関節可動域訓練は関節炎があるときも通常量で継続する。
2
手関節可動域訓練は訓練後疼痛が残らない程度に行う。
3
頭頸部の屈筋の筋力強化を行う。
4
等尺性収縮を利用した運動で上肢の筋力維持を図る。
5
革細工のカービングで手指の巧緻性を高める。
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