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作業療法士国家試験
検索元問題
第50回 午前 第13問
20件の類似問題
62歳の男性。閉塞性動脈硬化症。著しい感染を伴った下肢壊疽に対して大腿切断術が施行され短断端となった。......
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34
第49回 午前
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作業療法士専門問題
重要
切断と義肢のソケットの組合せで誤っているのはどれか。
1
上腕切断 ― オープンショルダー式
2
前腕切断 ― ミュンスター式
3
下腿切断 ― PTB式
4
Syme切断 ― KBM式
5
股関節離断 ― カナダ式
12
第47回 午後
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作業療法士実地問題
図に示す斜線の部位にⅡ度深達性熱傷がある。急性期に安静を保つためのスプリント肢位で正しいのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
4
第42回 午前
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作業療法士実地問題
60歳の男性。脳梗塞後、5か月。右片麻痺のブルンストローム法ステージ上肢IV・手指IV。座位は安定している。麻痺側上肢の作業療法で適切なのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
59
第40回 午前
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作業療法士専門問題
標準
反射性交感神経性ジストロフィーについて適切でないのはどれか。
1
外傷や手術が誘因になる。
2
患肢の発赤・腫脹がある。
3
疼痛はデルマトームに一致してみられる。
4
進行すると骨萎縮が生じる。
5
放置すると疼痛が遷延する。
10
第52回 午前
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作業療法士実地問題
75歳の女性。自宅の浴室で転倒し右大腿骨頸部を骨折したため人工股関節置換術(後外側アプローチ)が施行された。担当医からは患側への全荷重が許可されている。この患者に対するADL指導で正しいのはどれか。
1
割り座で靴下をはく。
2
和式の畳生活を勧める。
3
靴ひもを結ぶときはしゃがむ。
4
椅子は座面の低いものを使用する。
5
階段を下りるときは右足を先に下ろす。
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7
第47回 午前
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作業療法士実地問題
37歳の男性。事故による両前腕切断。現在仮義手で能動フックを使用しているが、ズボンや上着のジッパーの開閉、食事やトイレの後始末に不便を感じている。手継手を示す。この患者に適しているのはどれか。
1
①
2
②
3
③
4
④
5
⑤
18
第60回 午後
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作業療法士実地問題
77歳の女性。自宅で転倒し救急車で搬入。右大腿骨頸部骨折に対し、人工骨頭置換術が施行された。術後の右股関節は背臥位で外旋位を呈していた。翌日に患者が右足の筋力低下を訴えたため、MMTを評価したところ右足関節背屈筋0であった。右足関節背屈筋力低下に対する物理療法で適切なのはどれか。
1
温熱療法
2
赤外線療法
3
体外衝撃波療法
4
超音波療法
5
電気刺激療法
19
第35回 午前
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作業療法士実地問題
25歳の男性。交通事故による頚髄損傷。受傷後8か月経過。褥瘡はない。筋力は肩関節周囲筋 4(Good)、肘関節屈筋4(Good)、肘関節伸筋0、手関節背屈筋4(Good)、手関節屈筋0、下肢筋群0であった。この患者の移乗動作の自立を目的とした作業療法で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
58
第42回 午前
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作業療法士専門問題
重要
末梢神経損傷後の麻痺手の管理で誤っているのはどれか。
1
機能予後の指標-損傷部遠位刺激での運動誘発電位
2
神経再生の促進-脱神経筋の充分な伸張
3
異常感覚の改善-サンドペーパーでの脱感作
4
過誤神経支配筋の再教育-バイオフィードバックによる分離運動
5
ピンチ動作の機能代償-対立スプリントの利用
60
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
脊髄損傷患者の合併症とその対応との組合せで正しいのはどれか。
1
肩関節の異所性骨化─急性期からストレッチ
2
自律神経過反射-下肢挙上位で経過観察
3
急性期の骨脱灰-牛乳の飲用
4
褥 瘡-車椅子上で徐圧動作
5
作業中の失禁-留置導尿
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26
第52回 午後
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作業療法士専門問題
標準
上肢切断はどれか。
1
Boyd切断
2
Syme切断
3
Pirogoff切断
4
Chopart切断
5
フォークォーター切断
49
第44回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
有髄末梢神経切断後の変性について正しいのはどれか。
1
切断部から末梢側の軸索の興奮性は切断4週後まで保たれる。
2
切断部から末梢側の軸索の変性は最末端から中枢側へ進行する。
3
Schwann細胞の変性は切断部位に限局して生じる。
4
切断部から中枢側への逆行性変性が出現する。
5
変性後に再生する軸索にSchwann細胞は付着しない。
38
第56回 午後
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作業療法士専門問題
標準
小児の四肢切断について正しいのはどれか。
1
後天性四肢切断は女児に多い。
2
義手の装着開始時期は4歳ころが適切である。
3
下腿切断では成長に伴い外反膝変形を生じやすい。
4
悪性骨腫瘍が原因で切断になる頻度は増加傾向にある。
5
後天性の切断における幻肢の出現頻度は成人より低い。
7
第56回 午前
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作業療法士実地問題
解説
66歳の女性。左変形性股関節症。後方アプローチによる人工股関節全置換術を受けた。全荷重で術後リハビリテーション中である。退院後の生活指導として正しいのはどれか。
1
和式トイレを使用する。
2
椅子に座る際には足を組む。
3
椅子は通常よりも低いものを選ぶ。
4
床のものを拾うときには非術側を前に出す。
5
端座位で靴にかかとを入れるときは外側から手を伸ばす。
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34
第48回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
作業療法で正しいのはどれか。
1
テニス肘では90°以上の肘屈曲を避ける。
2
切断指再接着直後の浮腫には寒冷療法を用いる。
3
肩関節腱板断裂では肩甲骨の回旋運動を制限する。
4
ZoneⅡの屈筋腱損傷の術直後は手関節を屈曲位に保つ。
5
上腕骨骨幹部骨折では肩関節内外旋訓練を早期に開始する。
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59
第34回 午前
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作業療法士専門問題
重要
軽度認知症を伴う保存的治療中の高齢骨折患者への対応で誤っているのはどれか。
1
病前生活、特に趣味などに関連した作業を行う。
2
患者同士の交流ができる場面を設定する。
3
日時、場所、ニュースなどの会話を心がける。
4
固定中の関節には等張性運動を用いた作業で筋萎縮を防ぐ。
5
局所の固定を妨げない関節には可動域訓練を行う。
18
第37回 午前
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作業療法士実地問題
16歳の男性。交通事故による右前腕切断。断端長は短断端。受傷後2か月経過。手先具が口元に届かない現象がみられた。原因解明のための評価で適切でないのはどれか。
1
肩関節の関節可動域
2
肘関節の関節可動域
3
前腕部の神経腫の有無
4
ソケット開口部のトリミングライン
5
コントロールケーブルの効率
37
第57回 午前
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作業療法士専門問題
重要
解説
廃用症候群における症状と治療の組合せで正しいのはどれか。
1
筋萎縮―――――――装具固定
2
骨萎縮―――――――機能的電気刺激
3
下腿浮腫――――――安静保持
4
起立性低血圧――――塩分制限
5
深部静脈血栓症―――抗凝固療法
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8
第49回 午後
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作業療法士実地問題
58歳の男性。作業中に左前腕遠位で屈筋腱断裂とSunderlandのⅤ度の正中神経断裂を受傷し、腱縫合術と神経縫合術を受けた。術後5か月を経過した時の手掌の静的触覚の局在の検査結果を図に示す。患者は実際の刺激点ではなく矢印で示した先が刺激点であると回答した。この知覚障害の原因はどれか。
1
神経支配の破格
2
軸索再生の遅延
3
過誤神経支配
4
Waller変性
5
Tinel徴候
5
第58回 午後
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作業療法士実地問題
左大腿義足歩行の右立脚中期に図のような現象が観察された。原因はどれか。
1
義足が長すぎる。
2
後方バンパーが弱すぎる。
3
ソケットの初期内転角が大きすぎる。
4
切断側の股関節外転筋力が不足している。
5
切断側の股関節伸展可動域が制限されている。
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