第50回作業療法士実地問題午前13問類似問題

6

第44回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

57歳の男性。脳梗塞による左片麻痺。発症後3週経過。Brunnstrom法ステージは上肢I、手指I、下肢II。座位保持が30分可能となった。左肩関節亜脱臼と手部に中等度の腫脹がある。麻痺側上肢の管理として適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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11

第59回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

68歳の女性。外出中、前方に転倒して受傷し、骨折に対して手術療法が行われた。術後のエックス線写真を別に示す。手術後の理学療法で正しいのはどれか。

1

骨癒合が得られてから荷重を開始する。

2

術直後から膝関節可動域練習を開始する。

3

ズボンを履く際は患側下肢から行うよう指導する。

4

両松葉杖で階段を降りる際は健側下肢から降ろす。

5

大腿四頭筋の筋力増強練習は等張性運動から開始する。

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84

第56回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要解説

科目:

大分類: 骨関節障害と臨床医学

骨関節障害と...

大分類: 骨関節障害と臨床医学

切断について正しいのはどれか。

1

上腕切断（短断端）では肩内転拘縮を生じやすい。

2

前腕切断（中断端）では肘伸展拘縮を生じやすい。

3

Chopart関節離断では足内反変形を生じやすい。

4

Lisfranc関節離断では足外反変形を生じやすい。

5

大腿切断（標準切断）では股内転拘縮を生じやすい。

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13

第60回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

17歳の男子。2か月前の体育の授業中に左膝の痛みに気付いたが、放置していた。最近は歩行時の左膝の痛みが出現したため病院を受診した。精査の結果、左大腿直筋の平滑筋肉腫と診断され、左大腿四頭筋の広範囲切除術が施行された。術後の左膝の関節可動域は屈曲120°、伸展-10°でMMTは屈曲4、伸展3であった。最も適切な補装具はどれか。

1

車椅子

2

PTB式免荷装具

3

両側金属支柱付膝装具

4

両側金属支柱付短下肢装具

5

両側金属支柱付長下肢装具

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85

第46回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 骨関節障害と臨床医学

骨関節障害と...

大分類: 骨関節障害と臨床医学

小児の切断で正しいのはどれか。

1

5歳児の切断では幻肢が生じる。

2

先天性切断では一側下肢切断が最も多い。

3

後天性切断では一側上肢切断が最も多い。

4

上腕切断では後に脊柱側弯を生じやすい。

5

下腿切断では後に外反膝変形を生じやすい。

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33

第55回午前 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: その他の身体障害

その他の身体...

大分類: その他の身体障害

熱傷のリハビリテーションで正しいのはどれか。

1

持続伸長運動が基本である。

2

熱傷瘢痕部の圧迫は避ける。

3

熱傷による拘縮予防には装具は使用しない。

4

慢性期のパラフィン浴は60℃くらいがよい。

5

会陰部熱傷の急性期では下肢外旋肢位のポジショニングを行う。

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7

第49回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

28歳の男性。右環指の深指屈筋腱と浅指屈筋腱をZoneⅡでガラスの破片により損傷し、腱縫合術を受けた。正しいのはどれか。

1

神経損傷は合併しない。

2

受傷部位は腱の癒着が起きにくい。

3

環指のMP関節の屈曲が不能となる。

4

腱が癒合するまでは環指の運動を控える。

5

手術後はKleinert法による運動が用いられる。

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24

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

40歳の男性。機械による手指屈筋腱断裂。術後、手関節掌屈位30°、MP関節屈曲位50°及びPIP・DIP関節ともに完全伸展位で4週間固定後、作業療法を開始した。固定中も手指屈筋の自動運動は行っていた。開始時の作業療法で適切でないのはどれか。

1

上肢帯の粗大運動

2

手関節背屈筋の自動運動

3

手関節屈筋の抵抗運動

4

MP関節伸展の等尺性運動

5

PIP・DIP関節の個別の関節可動域訓練

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5

第56回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

32歳の男性。左利き。交通事故により右上腕切断となった。断端長は10.0 cmで、残存肢の上腕長は25.0 cmであった。能動義手製作のために選択する肘継手として最も適切なのはどれか。

1

軟性たわみ式継手

2

倍動肘ヒンジ継手

3

能動単軸肘ヒンジ継手

4

遊動単軸肘ヒンジ継手

5

能動単軸肘ブロック継手

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39

第59回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

下肢の異常と金属支柱付き短下肢装具の足継手設定との組合せで正しいのはどれか。

1

尖足　前方制動

2

反張膝　前方制動

3

立脚期の膝折れ　前方制動

4

下腿三頭筋の痙縮　遊動

5

前脛骨筋の弛緩性麻痺　遊動

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15

第59回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

60歳の男性。内側型の変形性膝関節症に対して手術療法が行われた。術後のエックス線写真を別に示す。骨癒合を促進させるために最も優先度が高い治療法はどれか。

1

温熱療法

2

牽引療法

3

超音波療法

4

電気刺激療法

5

電磁波療法

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35

第60回午後 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

末梢動脈疾患で正しいのはどれか。

1

女性に多い。

2

足関節上腕血圧比が高い。

3

間欠性跛行を呈することはない。

4

閉塞性動脈硬化症の頻度が低い。

5

下肢切断が必要になることがある。

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36

第50回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の身体障害

その他の身体...

大分類: その他の身体障害

熱傷患者に対する作業療法で誤っているのはどれか。

1

肥厚性瘢痕部は圧迫する。

2

急性期から装具で良肢位に保持する。

3

急性期はゆっくりとした運動を行う。

4

皮膚移植部は生着してから伸張する。

5

体幹の熱傷では肩関節は内転位とする。

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7

第41回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

55歳の女性。右利き。脳梗塞による左片麻痺。発症15日目のブルンストローム法ステージは上肢III・手指III・下肢III、左足にクローヌスと内反尖足を認める。感覚障害や高次脳機能障害はない。早期に移動能力を獲得するために適切な装具はどれか。

1

靴型装具

2

短下肢装具

3

硬性膝装具

4

長下肢装具

5

骨盤帯付長下肢装具

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32

第50回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

大腿骨頸部骨折に対して後方アプローチにて人工骨頭置換術を施行した患者のADL指導で正しいのはどれか。

1

和式トイレで排泄する。

2

割り座で足の爪を切る。

3

あぐら座位で靴下をはく。

4

患側下肢から階段を昇る。

5

椅子に座って床の物を拾う。

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35

第49回午後 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

人工股関節置換術後の深部静脈血栓症の予防で誤っているのはどれか。

1

弾性ストッキング着用

2

間欠的空気圧迫

3

足関節の底背屈

4

マッサージ

5

安静

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12

第54回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の身体障害

その他の身体...

大分類: その他の身体障害

57歳の女性。右利き。火災により右前腕以遠にⅢ度の熱傷を受傷した。救命救急センターに搬送され、壊死組織のデブリドマンを施行され、植皮術が行われた。術後3日目にベッドサイドにて作業療法を開始した。この時点での受傷手への対応で正しいのはどれか。

1

弾性包帯による巻き上げ

2

他動関節可動域訓練

3

動的スプリント製作

4

安静時の挙上

5

抵抗運動

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4

第35回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

65歳の男性。農作業中に右上腕切断、標準断端である。受傷後1か月経過。義手の作製と訓練のため入院した。作業療法の訓練で適切でないのはどれか。

1

ブロックを用いたフック操作

2

鏡を用いた肘継手のロック操作

3

義手の着脱

4

義手での書字

5

両手による紐結び

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22

第43回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の身体障害

その他の身体...

大分類: その他の身体障害

30歳の男性。前腕背側から手指背側にかけてIII度の熱傷を受けた。急性期にスプリントで保つ肢位で適切なのはどれか。

1

2

3

4

5

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4

第51回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

70歳の女性。頸髄完全損傷で第4頸髄機能残存。認知機能は正常である。受傷後6か月で在宅生活となり、訪問リハビリテーション時に踵部の発赤を認めた。原因として最も考えられるのはどれか。

1

痙縮

2

褥瘡

3

骨萎縮

4

静脈血栓症

5

異所性骨化

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