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作業療法士国家試験

検索元問題
第57回 午前 第20問
20件の類似問題
35歳の男性。母親との2人暮らし。大学卒業後に就職した。統合失調症を発症したために退職し、精神科に外来......
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39
第41回 午前 作業療法士専門問題
最重要
19歳の男性。てんかん。IQ 70。養護学校卒業後にクリーニング店に就職した。仕事ののみ込みが悪いと店主に注意されたことがきっかけで仕事に行けなくなり、家に引きこもりがちとなった。時々家族に暴力を振るうようになり、家族が主治医に相談した結果、外来作業療法が処方された。本人、家族とも「仕事ができれば」と希望を語っている。この患者の就労支援で適切でないのはどれか。 ア.障害者職業センターで評価を受ける。イ.援護寮を見学する。ウ.作業療法士が就職先を紹介する。エ.通院患者リハビリテーション事業を紹介する。オ.ハローワークの障害者窓口で相談する。  
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
20
第52回 午後 作業療法士実地問題
科目:
19歳の男性。統合失調症。幻覚妄想がみられ、両親に付き添われて精神科病院を受診した。病識は曖昧であったが、外来医師と両親の説得で本人が入院に同意した。入院2日目の夜になって「こんなところにいては、お前はダメになる。薬を飲むと頭が変になってしまうぞという声が聞こえる。一刻も早く退院したい。入院時の同意は取り下げる」と強く訴え興奮したため、精神保健指定医の判断によって、両親の同意の下、非自発的な入院形態に変更された。この患者の変更後の入院形態はどれか。  
1
医療保護入院
2
応急入院
3
緊急措置入院
4
措置入院
5
任意入院
20
第56回 午後 作業療法士実地問題
解説
科目:
32歳の男性。統合失調症。これまで院内の外来作業療法に参加していたが、友人の就労を契機に本人も就労希望を口にするようになった。担当の作業療法士が院内のカンファレンスで、この患者の就労移行支援事業所利用を提案するにあたって最も重要なのはどれか。  
1
罹病期間
2
幻聴の頻度
3
病識の程度
4
就労への意欲
5
統合失調症の病型
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46
第47回 午後 作業療法士専門問題
標準
精神科デイケアについて正しいのはどれか。  
1
学童も対象になる。
2
保険診療の対象ではない。
3
在宅高齢者は対象ではない。
4
グループホーム利用者は対象ではない。
5
対象疾患で最も多いのは認知症である。
50
第48回 午後 作業療法士専門問題
重要
精神保健及び精神障害者福祉に関する法律で正しいのはどれか。  
1
任意入院には精神保健指定医の診察は必要ない。
2
医療保護入院では保護者の退院請求で退院できる。
3
自傷他害の可能性がある場合は医療保護入院とする。
4
措置入院の患者に対して作業療法を行うのは禁止されている。
5
20歳以上の者の医療保護入院の場合は自動的に親が保護者になる。
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6
第54回 午前 作業療法士実地問題
解説
49歳の男性。くも膜下出血後、高次脳機能障害の診断を受けた。現在は妻が車で送迎し、通院リハビリテーション治療と作業所への通所を行っている。WAIS-Ⅲは言語性IQ77点、動作性IQ70点、全検査IQ72点。三宅式記銘力検査で、有関係対語5-7-8、無関係対語0-1-1、TMTで、A84秒、B99秒。妻がフルタイムで復職するため、通院や通所への対応が必要となった。本人は自分で車を運転しての通院・通所を希望している。対応として正しいのはどれか。  
1
通院や通所を中止する。
2
運転免許証を返納させる。
3
バスを利用しての外出訓練を行う。
4
自分で車を運転しての外出訓練を行う。
5
ケアマネジャーと一緒の外出訓練を行う。
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99
第39回 午前 作業療法士専門問題
最重要
精神障害者に対する市町村のサービスでないのはどれか。 ア.地域生活援助事業(グループホーム)イ.職場適応訓練ウ.職業準備訓練エ.居宅介護等事業(ホームヘルプ)オ.短期入所事業(ショートステイ)  
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
14
第46回 午後 作業療法士実地問題
29歳の女性。歩行困難を主訴に整形外科外来を受診したが、検査では異常は認められなかった。紹介されて精神科外来を受診し、入院することとなった。手足がふるえ、軽い麻痺のような脱力があり、自立歩行ができないため車椅子を使用している。立位保持や移乗に介助を必要とし、ADLはほぼ全介助である。この時点の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。  
1
自己洞察を促す。
2
自己表現の機会を増やす。
3
身体症状に対して対応する。
4
自己中心的な依存は禁止する。
5
集団活動で役割を担ってもらう。
27
第44回 午前 作業療法士専門問題
最重要
48歳の男性。妻と2人暮らし。会社の営業課長をしていたが、重要な打合せを忘れたり、得意先へ行く道を迷ったりするようになり、妻の勧めで物忘れ外来を受診した。頭部MRIで脳萎縮が認められ、作業療法が処方された。妻への支援で適切でないのはどれか。  
1
疾病教育を行う。
2
生活環境を変える。
3
夫への接し方を説明する。
4
妻の余暇時間を確保する。
5
利用できるサービスを紹介する。
20
第53回 午前 作業療法士実地問題
解説
科目:
52歳の男性。統合失調症で精神科入院歴があるが、この9年間は治療中断しており、時々幻聴に影響された言動がみられる。医師の往診の後、何とか本人の同意を得て訪問支援開始となった。初回訪問時、居間で20分ほど落ち着いて話ができる状況である。初期の訪問において、作業療法士が最も留意すべきなのはどれか。  
1
服薬勧奨を積極的に行う。
2
1日に複数回の訪問を行う。
3
身の回りの整理整頓を促す。
4
毎回違うスタッフが訪問する。
5
本人の興味や関心事を把握する。
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13
第48回 午後 作業療法士実地問題
科目:
17歳の女子。統合失調症。授業中に突然叫び声をあげ、教科書と筆記用具を窓から投げ捨てた。両親が付き添い精神科病院に入院し、陽性症状の落ち着いた3週目に退院となり、精神科ショートケアに紹介された。この時期の精神科ショートケア利用の目的はどれか。  
1
仲間づくり
2
居場所づくり
3
社会資源の利用
4
対人交流技能の改善
5
基本的生活リズムの回復
13
第55回 午後 作業療法士実地問題
解説
科目:
46歳の男性。脳梗塞による右片麻痺。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅴ、手指Ⅴ、下肢Ⅴ。発症後7か月が経過し、認知機能はMMSEが24点、軽度の注意障害を認めている。既に退院し、父母と同居している。発症前は内装業に従事していたが、同職での復職が困難であることから、就労移行支援による雇用を目指している。作業療法士が患者に実施する内容で正しいのはどれか。  
1
就労準備は課題がなくなるまで続ける。
2
雇用されたら支援が終了となる。
3
実際の場面での職業評価を行う。
4
雇用条件通りの就業を目指す。
5
通勤は付き添いを前提とする。
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31
第43回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
統合失調症(回復期前期)の患者に対する作業療法導入時の面接場面で適切なのはどれか。  
sGBYCB17DuSvTdH91THdW
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
18
第50回 午前 作業療法士実地問題
科目:
20歳の男性。統合失調症。専門学校に通っていたが、いじめをきっかけに引きこもる生活となった。次第に容姿を批判される幻聴が生じ、不穏興奮状態となって精神科に入院した。3週後、不穏興奮は落ち着いたため作業療法が開始されたが、抑うつ気分の訴え、睡眠過剰および無力感などの状態がみられていた。作業療法を開始してまもなく「学校に戻れるだろうか」と不安を訴えた。作業療法士の対応で適切なのはどれか。  
1
「勉強を取り入れていきましょう」
2
「生活リズムから整えていきましょう」
3
「スポーツで体力の向上を図りましょう」
4
「集団レクリエーションに参加してみましょう」
5
「SSTに参加して対人関係の練習をしてみましょう」
21
第57回 午後 作業療法士専門問題
標準
障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律〈障害者総合支援法〉に規定されるサービス利用方法について正しいのはどれか。  
1
障害支援区分は6区分ある。
2
地域包括支援センターに申請する。
3
介護給付の申請に医師の意見書は必要ない。
4
家族はサービス利用計画書を作成できない。
5
障害区分の認定有無に関係なく訓練等給付に申請できる。
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44
第56回 午後 作業療法士専門問題
重要 解説
科目:
統合失調症について正しいのはどれか。  
1
症状寛解後は薬物治療を中止する。
2
家族心理教育を行うことで再発率が低下する。
3
精神病未治療期間の長短は予後と無関係である。
4
服薬自己管理の練習は急性増悪期から開始する。
5
障害者試行雇用〈トライアル雇用〉の対象にはならない。
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48
第53回 午後 作業療法士専門問題
最重要 解説
作業療法士が訪問支援を行う際に最も適切なのはどれか。  
1
部屋の様子をよく観察する。
2
患者本人に病識の獲得を促す。
3
同じ職種のスタッフと訪問する。
4
作業療法士であることを強調する。
5
家族が本人の前で話す愚痴に耳を傾ける。
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81
第40回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
統合失調症の回復期前期における作業療法の目的で適切なのはどれか。  
1
服薬自己管理の援助
2
身辺処理能力の回復
3
対人交流技能の改善
4
就労に向けた援助
5
社会資源利用の援助
19
第57回 午後 作業療法士実地問題
解説
22歳の男性。注意欠如・多動性障害。大学卒業後に営業職に就いた。顧客との約束や書類を忘れるなどの失敗が続き、上司が度々指導をしても改善しなかった。子供のころから不注意傾向があり、母親は「しつけをしてこなかった自分に非がある」という。その後も失敗が続いて自信を喪失し、1週前から欠勤し精神科の受診に至った。入院となり作業療法が処方された。この時期の作業療法士の対応として適切なのはどれか。  
1
仕事に適性がないと伝えて転職を勧める。
2
休養に専念し職場復帰を焦らないように伝える。
3
母親のしつけの失敗の影響が残っていると告げる。
4
上司の指導方法が病気の誘因であることを説明する。
5
職場復帰のために対人技能向上を目的とした作業活動を勧める。
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49
第46回 午後 作業療法士専門問題
最重要
科目:
統合失調症患者の退院直後の訪問時評価で優先度が高いのはどれか。  
1
服薬管理
2
行動範囲
3
対人交流
4
金銭管理
5
余暇活動
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