第57回作業療法士実地問題午前4問類似問題

56

第41回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

前腕遠位部での正中神経縫合術後3週の患肢への作業療法で適切でないのはどれか。

1

感覚障害－手掌から開始する知覚再教育

2

関節拘縮－手関節背屈位で行う手指の関節可動域訓練

3

筋力低下－非麻痺筋の積極的な筋力増強訓練

4

手指機能－短対立装具を用いたつまみ訓練

5

循環障害－上肢挙上位保持の指導

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11

第34回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）患者の除圧の方法で誤っているのはどれか。

1

2

3

4

5

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18

第39回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

35歳の男性。幼少時に右上腕骨外顆を骨折した。現在、右手は図のようである。右手で可能な動作はどれか。

1

雑巾を固くしぼる。

2

示指でスイッチを押す。

3

ペンチで針金を切る。

4

食事で箸を使う。

5

手掌で水をすくう。

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34

第47回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

上腕義手（手先具は能動開き式）の適合判定の際、肘90度屈曲位で手先具が完全には開かなかった。原因として考えられるのはどれか。2つ選べ。

1

ケーブルハウジングが長過ぎる。

2

ソケットが断端と適合していない。

3

前腕支持部のトリミングが不良である。

4

残存肢の肩甲帯の筋力が低下している。

5

切断肢肩関節の回旋可動域に制限を認める。

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35

第52回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

関節リウマチ患者に対する生活指導で正しいのはどれか。

1

枕は高くする。

2

手関節は掌屈位を保つ。

3

階段は1足1段で上る。

4

本は眼の高さに置いて読む。

5

茶碗は指間を広げて支える。

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47

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

脳血管障害片麻痺患者の更衣指導で正しいのはどれか。2つ選べ。

1

靴下は座位ではく。

2

靴下の着脱の導入はソックスエイドを用いる。

3

下衣は非麻痺側下肢から先に通す。

4

前開き式上衣は先に麻痺側の上肢を通す。

5

かぶり式上衣は先に非麻痺側の上肢を通す。

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10

第54回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

68歳の女性。発症後2か月の脳卒中右片麻痺患者。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅳ。上肢の伸筋群に随意的な関節運動が認められるようになった。肘伸展を誘発するための作業療法で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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35

第48回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

呼吸器疾患患者へのADL指導で正しいのはどれか。

1

食事動作：食事台を高くする。

2

歯磨き動作：肩関節外転位の姿勢を保つ。

3

上衣の更衣動作：前開きよりもかぶり型の衣服を選択する。

4

下肢の洗体動作：長柄のブラシを使用する。

5

洗髪動作：前かがみで洗う。

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10

第34回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

脳卒中後の左片麻痺患者で共同運動からの分離を促進する訓練で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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20

第40回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

神経麻痺と装具との組合せで誤っているのはどれか。

1

2

3

4

5

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6

第60回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

6歳の男児。1年前から歩行時の転倒が頻回にみられるようになったため病院を受診し、遺伝子検査でDuchenne型筋ジストロフィーと診断された。四肢体幹筋は萎縮しており、MMTで両側下肢の近位筋が2、遠位筋が3である。屋内は四つ這いで移動し、小学校の普通学級に車椅子で通学している。機能障害度（厚生省筋萎縮症研究班）のステージで正しいのはどれか。

1

ステージ4

2

ステージ5

3

ステージ6

4

ステージ7

5

ステージ8

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33

第54回午前 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

筋電義手で正しいのはどれか。

1

小児には使用しない。

2

作業用ハンドはない。

3

能動義手に比べ把持力が強い。

4

前腕義手にはハーネスが必要である。

5

前腕義手より上腕義手の症例が多い。

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32

第57回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

切断部位と義手の組合せで正しいのはどれか。

1

上腕骨頸部切断―――――――上腕義手

2

上腕骨70％残存での切断―――肘義手

3

橈尺骨35％残存での切断―――前腕義手

4

手関節離断―――――――――手部義手

5

手根骨レベルの離断―――――指義手

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96

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

多動性障害児の作業療法でみられないのはどれか。

1

手足をそわそわ動かす。

2

椅子でもじもじする。

3

集団行動で順番を乱す。

4

一つの課題にこだわる。

5

他の子どもの邪魔をする。

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48

第60回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の身体障害

その他の身体...

大分類: その他の身体障害

Wernicke-Mann肢位の特徴で正しい組合せはどれか。

1

肩関節—外転位

2

肘関節—伸展位

3

手指—伸展位

4

膝関節—伸展位

5

足関節—背屈位

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6

第57回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

30歳の男性。右前腕部の悪性腫瘍に対し前腕切断術が施行された。断端の長さは標準断端であった。創治癒後、義手を製作することになった。義手装着訓練において正しいのはどれか。

1

屈曲手継手を選択する。

2

義手訓練は幻肢の軽減に有効である。

3

義手の手部先端は健側の中指先端と合わせる。

4

術後の断端管理として、弾性包帯を中枢部から末梢部に向けて巻く。

5

装着しての手先具単体の最大開き幅が50％以上であるかを判定する。

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83

第58回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

頸髄損傷完全麻痺（第6頸髄節まで機能残存）の上肢機能で可能なのはどれか。2つ選べ。

1

小指の外転

2

母指の内転

3

手関節の背屈

4

肘関節の屈曲

5

中指DIP関節の屈曲

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68

第37回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

筋萎縮性側索硬化症患者のADL指導で適切でないのはどれか。

1

流涎対策として厚手のマスクをかける。

2

嚥下を助けるためみそ汁を毎食飲む。

3

アルミ箔を巻いた太柄スプーンで摂食する。

4

テーブルの端に前腕を押し当て顔を掻く。

5

フックを下衣の着脱に利用する。

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42

第34回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 運動学

運動学

大分類: 運動学

手の機能肢位で誤っているのはどれか。

1

手関節は軽度尺屈している。

2

手関節は中等度背屈している。

3

母指は掌側内転している。

4

示指は軽度屈曲している。

5

手の横アーチは保たれている。

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11

第37回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

55歳の女性。慢性関節リウマチ。発症後10年経過。スタインブロッカーのクラスII。この患者のADL指導で適切でないのはどれか。

1

ペットボトルはボトルオープナーで開ける。

2

爪切りは小型のものを使う。

3

車のドアロックはリモコン式にする。

4

洗体に柄付きブラシを使う。

5

「孫の手」で遠くのものを引き寄せる。

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