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作業療法士国家試験
検索元問題
第35回 午前 第3問
20件の類似問題
65歳の男性。農作業中に右上腕切断、標準断端である。受傷後1か月経過。義手の作製と訓練のため入院した。......
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32
第57回 午後
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作業療法士専門問題
重要
解説
切断部位と義手の組合せで正しいのはどれか。
1
上腕骨頸部切断―――――――上腕義手
2
上腕骨70％残存での切断―――肘義手
3
橈尺骨35％残存での切断―――前腕義手
4
手関節離断―――――――――手部義手
5
手根骨レベルの離断―――――指義手
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56
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
前腕遠位部での正中神経縫合術後3週の患肢への作業療法で適切でないのはどれか。
1
感覚障害－手掌から開始する知覚再教育
2
関節拘縮－手関節背屈位で行う手指の関節可動域訓練
3
筋力低下－非麻痺筋の積極的な筋力増強訓練
4
手指機能－短対立装具を用いたつまみ訓練
5
循環障害－上肢挙上位保持の指導
17
第43回 午前
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作業療法士実地問題
34歳の男性。パルプ工場で勤務中に機械に挟まれ前腕切断となった。断端は30％残存しているが、肘関節に屈曲制限がある。肘継手（別冊No. 7）を別に示す。この患者に適切なのはどれか。
1
①
2
②
3
③
4
④
5
⑤
4
第42回 午前
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作業療法士実地問題
60歳の男性。脳梗塞後、5か月。右片麻痺のブルンストローム法ステージ上肢IV・手指IV。座位は安定している。麻痺側上肢の作業療法で適切なのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
2
第37回 午前
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作業療法士実地問題
38歳の男性。交通事故による右腕神経叢損傷。肘屈曲を指示したところ、抗重力位では、回外位、中間位、回内位とも自動運動はみられなかった。そのため図のように重力を除いた肢位にしたところ、手関節の伸展、前腕の回内を伴いながら全可動域屈曲した。しかし前腕回外位のままでは肘屈曲ができなかった。この患者の肘屈曲について正しいのはどれか。
1
上腕二頭筋の筋力は2（Poor）である。
2
上腕二頭筋の筋力は3（Fair）である。
3
腕橈骨筋の筋力は3（Fair）である。
4
除重力位での肘屈曲は主として長橈側手根伸筋で行っている。
5
除重力位での肘屈曲は主として橈側手根屈筋で行っている。
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30
第57回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
上腕能動義手の適合検査項目とその不適合の原因との組合せで正しいのはどれか。
1
義手装着時の肩関節可動域―――――――――肘プーリーユニット取り付け位置の不良
2
前腕部（肘継手）の屈曲可動域―――――――ソケットのトリミング不良
3
肘の最大屈曲に要する肩関節の屈曲角度―――ケーブルの長さの不良
4
回旋力に対する安定性―――――――――――ハーネスの調整不良
5
引っ張り荷重（下垂力）に対する安定性―――リテーナーの位置不良
7
第47回 午後
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作業療法士実地問題
上腕切断者に対する義手操作の指導の様子を図に示す。操作内容として正しいのはどれか。
1
肘継手の屈曲－伸展動作
2
肘継手のロックの操作
3
手先具の交換操作
4
手先具の回旋操作
5
手先具の開閉動作
31
第50回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
上腕義手装着時の適合判定において肩関節の可動域で正しいのはどれか。
1
外転60º以上
2
内転20º以上
3
屈曲90º以上
4
伸展15º以上
5
外旋30º以上
42
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
上腕義手で正しいのはどれか。
1
コントロールシステムの操作効率は70％以上必要である。
2
口の前でのフックの開大は100％開大が必要である。
3
23 kgの牽引力に対してソケットのずれは4 cm以上移動してはならない。
4
肘完全屈曲に要する肩の屈曲角度は45° 以内である。
5
肘を90°から屈曲するのに必要な力は6.0 kgを越えてはならない。
23
第39回 午前
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作業療法士専門問題
標準
48歳の主婦。右乳癌に対して3週前に乳房切除術を受けた。術後、右腋窩部から上腕内側の異常感覚と右上肢の浮腫が出現した。初期評価項目で適切でないのはどれか。
1
肩関節可動域
2
右上肢の血圧
3
上腕内側の表在覚
4
上肢の熱感・発赤の有無
5
上肢挙上時の放散痛の有無
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34
第47回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
上腕義手（手先具は能動開き式）の適合判定の際、肘90度屈曲位で手先具が完全には開かなかった。原因として考えられるのはどれか。2つ選べ。
1
ケーブルハウジングが長過ぎる。
2
ソケットが断端と適合していない。
3
前腕支持部のトリミングが不良である。
4
残存肢の肩甲帯の筋力が低下している。
5
切断肢肩関節の回旋可動域に制限を認める。
6
第46回 午後
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作業療法士実地問題
24歳の男性。農機具に巻き込まれて右上腕を切断した。断端長は標準断端である。図のような上腕義手を製作することとした。パーツの名称で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
胸郭バンド
2
腋窩ループ
3
リテーナー
4
ベースプレート
5
ケーブルハウジング
19
第35回 午前
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作業療法士実地問題
25歳の男性。交通事故による頚髄損傷。受傷後8か月経過。褥瘡はない。筋力は肩関節周囲筋 4（Good）、肘関節屈筋4（Good）、肘関節伸筋0、手関節背屈筋4（Good）、手関節屈筋0、下肢筋群0であった。この患者の移乗動作の自立を目的とした作業療法で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
6
第44回 午前
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作業療法士実地問題
57歳の男性。脳梗塞による左片麻痺。発症後3週経過。Brunnstrom法ステージは上肢I、手指I、下肢II。座位保持が30分可能となった。左肩関節亜脱臼と手部に中等度の腫脹がある。麻痺側上肢の管理として適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
41
第35回 午前
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作業療法士専門問題
重要
関節可動域評価について誤っているのはどれか。
1
徒手筋力テストより先に行う。
2
自動可動域測定が基本である。
3
正常関節の最終域感の一つに結合組織性がある。
4
痛みの訴えは他動的可動域測定終了の目安として重要である。
5
角度計の軸心の位置は関節の角度によって変わる。
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8
第48回 午後
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作業療法士実地問題
56歳の男性。大工で上肢をよく使用する。3年前から左手の感覚障害と筋力低下を自覚していた。左手の写真を示す。図に示す装具で、この患者に必要なのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
9
第55回 午後
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作業療法士実地問題
30歳の女性。上腕切断標準断端。上腕義手は差し込み式ソケット、8字ハーネス、複式コントロールケーブルシステム、随意開き式能動フックで構成されている。適合判定の際、肘90°屈曲位で手先具が完全には開かなかった。原因として考えられるのはどれか。
1
フックのゴムが弱い。
2
ケーブルハウジングが短かすぎる。
3
残存肢の肩甲帯の筋力が低下している。
4
前腕支持部のトリミングが不良である。
5
切断肢の肩関節の回旋可動域に制限がある。
59
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
腕神経叢麻痺全型損傷（完全麻痺）に対する肋間神経の筋皮神経移行術後における作業療法で誤っているのはどれか。
1
術直後から肩関節をゼロポジションに保つ。
2
拘縮予防のための手スプリントを作製する。
3
呼吸に合わせて、肘関節の屈曲訓練を行う。
4
入浴時に肘関節の屈曲伸展運動を指導する。
5
腋窩（上腕と体幹）で物をはさむ訓練を行う。
18
第43回 午前
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作業療法士実地問題
片側前腕切断者が義手を装着せずに日常生活をおくるための自助具として適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
34
第48回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
作業療法で正しいのはどれか。
1
テニス肘では90°以上の肘屈曲を避ける。
2
切断指再接着直後の浮腫には寒冷療法を用いる。
3
肩関節腱板断裂では肩甲骨の回旋運動を制限する。
4
ZoneⅡの屈筋腱損傷の術直後は手関節を屈曲位に保つ。
5
上腕骨骨幹部骨折では肩関節内外旋訓練を早期に開始する。
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