第45回作業療法士専門問題午後43問類似問題

8

第43回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

脳卒中による右片麻痺患者に対する上肢の随意性向上を目的としたアプローチで、易しい順に並んでいるのはどれか。

1

①－②－③

2

①－③－②

3

②－①－③

4

②－③－①

5

③－②－①

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5

第40回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

60歳の女性。主婦。発症後2か月の脳卒中右片麻痺。ブルンストローム法ステージは上下肢、手指いずれもIVである。認知的問題はない。表は患者が現時点で改善したいと考える活動とそれらの活動の重要さ、出来ばえ、現状の満足感を各々10点満点で主観的に判断した結果を示す。この表から作業療法士がする判断で適切なのはどれか。

1

「炊事」へのアプローチは満足感が得やすい。

2

「買物」へのアプローチは成功体験が得やすい。

3

「電話」へのアプローチは優先度が高い。

4

列挙された活動のニーズは同等である。

5

列挙された活動の意味と行い方を分析する。

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80

第39回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

痴呆性老人の問題行動への対応で適切なのはどれか。

1

離院した時には厳格な態度で接する。

2

異物を食する人の近辺には危険物を置かない。

3

物盗られ妄想の人には事実でないことを説得する。

4

収集癖のある人が物を拾ったらその場で取り上げる。

5

攻撃的言動がある人は活動への参加を断る。

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64

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

適切でない組合せはどれか。2つ選べ。ア．手続き記憶の障害－システム手帳の利用を促す。イ．注意障害－作業場面を簡素にする。ウ．半側空間無視－無視傾向のある側に目印を設定する。エ．半側身体無視－両手同時動作が必要な課題を与える。オ．観念運動失行－言語による指示の頻度を増す。

1

ア

2

イ

3

ウ

4

エ

5

オ

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13

第50回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

76歳の女性、HDS-R（改訂長谷川式簡易知能評価スケール）が19点のAlzheimer型認知症。グループホームで異食や他の入居者への暴力がみられるようになり、対応困難で精神科病院に入院となった。この時期の作業療法で優先する目的はどれか。

1

体力の維持

2

行動の統制

3

合併症の予防

4

作業能力の向上

5

施設環境への適応

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81

第54回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要解説

科目:

大分類: 臨床心理学

臨床心理学

大分類: 臨床心理学

心理療法で正しいのはどれか。

1

陽性転移の出現を目標とする。

2

逆転移を認識したときは治療を中止する。

3

自律訓練法では不安階層表を作成させる。

4

絵画療法は統合失調症急性期に有効である。

5

バイオフィードバックはオペラント条件付けを用いた手法である。

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25

第47回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

訪問作業療法で対象者と何に取り組むかを決定するためにカナダ作業遂行測定（COPM）を用いることとした。正しいのはどれか。

1

対象者の能力向上に効果的な作業を作業療法士が選択する。

2

作業の遂行度は過去1週間に何回実施したかで評価する。

3

障害の状態から実施すべき作業の重要度を評価する。

4

実際の作業遂行状況を家族から聴取する。

5

作業に関する満足度を10段階で聞く。

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96

第41回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

多動性障害児（注意欠陥多動性障害）で作業時によくみられるのはどれか。

1

順番が待てない。

2

同じ行動を繰り返す。

3

視線を合わせない。

4

オウム返しの返答をする。

5

他人のまねをする。

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14

第50回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

76歳の女性、HDS-R（改訂長谷川式簡易知能評価スケール）が19点のAlzheimer型認知症。グループホームで異食や他の入居者への暴力がみられるようになり、対応困難で精神科病院に入院となった。作業療法中にみられる行動障害への対応で適切なのはどれか。

1

患者に注意する。

2

患者を説得する。

3

行動を黙認する。

4

行動を制止する。

5

患者に理由を尋ねる。

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64

第36回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

頭部外傷患者にみられる障害の特徴で適切でないのはどれか。

1

自発性低下のため指示が必要である。

2

受傷前後のことを忘れている。

3

簡単なテストもいらいらして中断する。

4

復職しても仕事を続けることが困難である。

5

動作性知能より言語性知能の低下が大きい。

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24

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

40歳の男性。機械による手指屈筋腱断裂。術後、手関節掌屈位30°、MP関節屈曲位50°及びPIP・DIP関節ともに完全伸展位で4週間固定後、作業療法を開始した。固定中も手指屈筋の自動運動は行っていた。開始時の作業療法で適切でないのはどれか。

1

上肢帯の粗大運動

2

手関節背屈筋の自動運動

3

手関節屈筋の抵抗運動

4

MP関節伸展の等尺性運動

5

PIP・DIP関節の個別の関節可動域訓練

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36

第39回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

22歳の女性。統合失調症（精神分裂病）。17歳時、周囲から悪口を言う声が聞こえ初回入院し、退院後はアルバイトの生活を続けていた。今回、突然2階から飛び降りた。けがは軽症で済んだが、興奮と幻覚妄想が顕著となり、2回目の入院。入院3週目で症状は軽減したが、疲弊状態が前面に出ている。主治医から、再発後の疲れやすさへの対処を目的とした作業療法が指示された。導入時の身体活動として適切なのはどれか。

1

シャッフルボード

2

バレーボール

3

テニス

4

バスケットボール

5

ソフトボール

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68

第44回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

小児における疾患と作業療法との組合せで誤っているのはどれか。

1

自閉症 − トランポリン

2

Down症 − リズムダンス

3

若年性関節リウマチ − 刺　繍

4

注意欠陥多動性障害（ADHD） − ブランコ

5

Duchenne型筋ジストロフィー − パソコンゲーム

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96

第46回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

いつも右足から踏み出さねばならないという思考の異常はどれか。

1

保続

2

迂遠

3

作為体験

4

思考化声

5

強迫観念

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99

第50回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

強迫性障害について誤っているのはどれか。

1

曝露反応妨害法が用いられる。

2

強迫行為はさせられ体験による。

3

対称性へのこだわりがみられる。

4

不合理な観念が繰り返し浮かぶ。

5

選択的セロトニン再取り込み阻害薬が用いられる。

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70

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

作業種目とその目的との組合せで正しいのはどれか。

1

板金の打ち出し　－　肘・手指の筋力強化

2

粘土の押しのべ　－　握りとつまみ

3

かぎ針編み　－　肘伸筋群・手関節屈筋群の伸張

4

サンディング　－　指の協調運動と分離運動

5

かんなの使用　－　回内・回外

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98

第35回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

アルコール依存症の対人関係改善プログラムとして適切なのはどれか。2つ選べ。

1

共同画

2

陶　芸

3

革細工

4

織　物

5

文集作り

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50

第45回午後 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

社会生活技能訓練（SST）の説明で適切なのはどれか。

1

ロールプレイは自由に行う。

2

正のフィードバックを行う。

3

モデリングは最小限にとどめる。

4

ストレスはかからない技法である。

5

モジュールは経験を積んでから行う。

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24

第55回午前 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

作業療法の目標設定で誤っているのはどれか。

1

定性的目標では治療効果の評価が容易である。

2

長期目標では社会的側面に言及する。

3

達成可能な現実的なものとする。

4

制約条件を考慮して設定する。

5

達成時期を明確に設定する。

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18

第54回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

14歳の女子。生来健康で活発であった。6か月前からダイエットを契機に拒食や過食嘔吐をするようになり、体重が58 kg（身長158 cm）から41 kgまで減少した。心配した母親に連れられて精神科を受診し、入院となった。3週後、体重は47 kgを超えて作業療法が開始となったが、部屋にある料理の本をずっと眺めており「したいことに集中できない」と訴えた。この患者に対する作業療法士の声かけで適切なのはどれか。

1

「気分転換できる作業を探しましょう」

2

「復学に向けた計画を考えていきましょう」

3

「料理に興味があるのですね。簡単なものから作ってみましょう」

4

「食物から距離を取るために、ここでは料理の本を見るのはやめましょう」

5

「休養が大事な時期です。何もせずゆっくり過ごすことを目標にしましょう」

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