第54回作業療法士専門問題午後36問類似問題

59

第35回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

片麻痺患者の自助具で適切でないのはどれか。

1

台つき爪切り

2

洗体ブラシ

3

滑り止めシート

4

釘付きまな板

5

ソックスエイド

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91

第53回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準解説

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

Duchenne型筋ジストロフィーの呼吸障害について正しいのはどれか。

1

咳をする力は保たれる。

2

口すぼめ呼吸が有効である。

3

側弯症は呼吸機能に影響しない。

4

動脈血二酸化炭素分圧が上昇する。

5

呼吸不全は5歳以下から生じることが多い。

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3

第48回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

Parkinson病患者の更衣動作を図に示す。このとき患者は、「シャツやズボンの前のボタンを留めるのは簡単だけど、腰の辺りのシャツの裾をズボンに入れたり、ズボンを引き上げるのがうまくいかない」と訴える。原因として最も考えられるのはどれか。

1

視野狭窄

2

測定障害

3

観念運動失行

4

遂行機能障害

5

視覚情報の欠如

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37

第55回午後 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

悪性腫瘍の緩和ケア主体の時期のリハビリテーションで正しいのはどれか。

1

呼吸困難の軽減は得られない。

2

運動療法をすることで心理面が改善する。

3

運動療法をすることで倦怠感は改善しない。

4

疼痛緩和にマッサージは長期的効果がある。

5

運動療法をすることで疼痛の改善は得られない。

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32

第52回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

右半球損傷による全般性注意障害の片麻痺患者に対する初期の基本動作支援について正しいのはどれか。

1

移乗動作の誤りを繰り返し修正する。

2

杖歩行は複数人とすれ違う環境から開始する。

3

車椅子駆動練習は外乱の少ない環境から開始する。

4

寝返りにおける性急な動作は口頭指示で修正する。

5

起き上がり動作は一連の動作を一度に口頭で指導する。

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17

第34回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

72歳の男性。脳血管障害による右片麻痺。妻と2人暮らしで、デイケアに通っている。車椅子への移乗は監視レベル。車椅子駆動はゆっくりだが可能。住宅環境整備として適切でないのはどれか。2つ選べ。

1

玄関に踏み台を置く。

2

トイレにL字型手すりをつける。

3

屋内の通行路を広くするよう家具を並べかえる。

4

敷居の段差解消に木製簡易スロープを設置する。

5

入浴用リフターを設置する。

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48

第46回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ状態の作業療法における留意点で正しいのはどれか。2つ選べ。

1

生活に関連する活動を行う。

2

気分転換の方法を検討する。

3

社会適応のための耐性を高める。

4

病前に得意だったことを優先する。

5

他者との競争を作業に取り入れる。

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16

第42回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

65歳の女性。関節リウマチで外来通院中。上肢の関節可動域制限と手指の変形を認める。手指変形を写真に示す。この患者の生活指導で正しいのはどれか。

1

2

3

4

5

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33

第56回午前 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: その他の身体障害

その他の身体...

大分類: その他の身体障害

車椅子自走が移動手段である患者の外出について適切なのはどれか。

1

バスは利用しない。

2

電車の乗降は自力で行う。

3

歩道よりも車道を通行する。

4

ティルト式普通型車椅子を使用する。

5

事前に多目的トイレの場所を確認する。

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7

第44回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

65歳の女性。右利き。脳出血による左片麻痺。発症後6か月経過。Brunnstrom法ステージは上肢IV、手指IV、下肢V。感覚障害と高次脳機能障害とはない。屋内は独歩可能である。日常生活で実用可能な両手動作はどれか。2つ選べ。

1

財布から硬貨を出す。

2

ズボンを引き上げる。

3

りんごの皮をナイフでむく。

4

荷物を頭上の棚の上に載せる。

5

首の後ろでネックレスを留める。

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12

第48回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

22歳の男性。頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）。車椅子は床から390 mmの座面に100 mmの低反発素材のクッションを使用している。移乗は、車椅子から前・後方移動で自立し、ADLは環境整備の上で自立が見込めるようになった。1人暮らしを目的にした住宅改修を図に示す。正しいのはどれか。

1

①入口のスロープ傾斜を1／8とした。

2

②便器の高さを床から400 mmとした。

3

③移乗の車椅子操作のために回転半径を600 mm確保した。

4

④浴槽のふちの高さを洗い場から150 mmとした。

5

⑤テラスへの出入り口は埋め込みレールとした。

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7

第51回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

67歳の男性。Parkinson病、Hoehn & Yahrの重症度分類ステージⅢ。室内は伝い歩きで屋外は歩行車を用いているが、最近、体幹の前屈傾向がみられ時々つまずいて転倒する。この患者の住環境整備で適切でないのはどれか。

1

段差の解消

2

手すりの設置

3

引き戸の導入

4

ベッドの導入

5

毛足の長いじゅうたんの設置

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58

第41回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

関節リウマチの関節保護で正しいのはどれか。

1

大きな関節への負担を避けるため小さな関節を使う。

2

ソフトネックカラーを使用する。

3

寝る時は高めの枕を使用する。

4

両側への負担を軽減するためできるだけ片手を使用する。

5

膝下に枕を入れ膝の痛みを和らげる。

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12

第57回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

26歳の男性。C6レベルの頸髄損傷完全麻痺。仕事中の事故により受傷し入院。翌日からリハビリテーションが開始され継続している。受傷後1か月での徒手筋力テストの結果を表に示す。受傷後2か月で到達可能と予測される動作はどれか。

1

更　衣

2

自己導尿

3

プッシュアップ

4

万能カフを用いた食事

5

ベッドから車椅子への移乗

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9

第47回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

把持能力が低下した関節リウマチ患者の自助具として適切なのはどれか。2つ選べ。

1

2

3

4

5

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19

第38回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

82歳の男性。認知症はなく身辺動作は自立しており毎日近所の散歩もしていた。急性肺炎に罹患して入院し、安静臥床を指示されて排泄もベッドの上で行っていた。安静臥床が4週続いた後に、廃用症候群の改善を主な目的として作業療法が開始された。初めて車椅子に乗車させる際のチェック項目で適切でないのはどれか。

1

顔色

2

血圧

3

脈拍

4

瞳孔の左右差

5

問いかけに対する反応

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59

第34回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

軽度認知症を伴う保存的治療中の高齢骨折患者への対応で誤っているのはどれか。

1

病前生活、特に趣味などに関連した作業を行う。

2

患者同士の交流ができる場面を設定する。

3

日時、場所、ニュースなどの会話を心がける。

4

固定中の関節には等張性運動を用いた作業で筋萎縮を防ぐ。

5

局所の固定を妨げない関節には可動域訓練を行う。

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82

第38回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 内部障害と臨床医学

内部障害と臨...

大分類: 内部障害と臨床医学

正しいのはどれか。

1

肺気腫では吸気時に気管支虚脱が起こる。

2

肺線維症では肺実質の拡張不全をきたす。

3

喘息では機能的残気量が低下する。

4

慢性気管支炎では呼気抵抗が低下する。

5

気管支拡張症では夜間の痰喀出が多い。

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19

第34回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

58歳の女性。脳梗塞による右片麻痺。発症後5日経過。理学療法では座位訓練が開始された。評価により意識レベルはJCS（Japan Coma Scale）で1桁、ブルンストローム法ステージは上肢・下肢ともにII、手指はIであった。早期プログラムとして適切でないのはどれか。

1

座位での上肢帯のポジショニングの指導

2

麻痺側の自動介助運動の指導

3

臥位時の三角巾による上肢の固定方法の指導

4

非麻痺手による物品操作の指導

5

食事動作の指導

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16

第38回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

図A、Bの動作を示す頸髄損傷者である。握力は測定不可能であるが、極く軽い物品は図Aのような把持形態を用い、図Bのような肩関節外転運動を伴った回内運動が可能である。なお、顔にかかった掛け布団を払いのける動作は困難である。この患者の車椅子操作について正しいのはどれか。

1

ADL自立のためには電動車椅子が必要である。

2

手とハンドリムに適切な摩擦が得られればハンドリムのノブは不要である。

3

車椅子前進駆動には広背筋と上腕三頭筋が強く作用する。

4

車椅子上での臀部の徐圧は部分的であっても自力では不可能である。

5

体幹を前屈しフットプレートに手を届かせる方法はない。

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