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作業療法士国家試験

検索元問題
第48回 午後 第20問
20件の類似問題
26歳の男性。Asperger症候群。小学校でいじめに遭い、以後、学校では友人はほとんどできなかった。大学卒業......
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78
第39回 午前 作業療法士専門問題
重要
情緒の不安定な失語症患者の作業療法開始時の面接で適切でないのはどれか。  
1
身振り手振りを交えたコミュニケーションをする。
2
「言葉が出なくてつらいですね」と声をかける。
3
白板やメモ用紙をコミュニケーションに利用する。
4
明確な返事を得るために同じ質問を繰り返す。
5
身近な人から生活状況をつぶさに聞く。
46
第52回 午後 作業療法士専門問題
最重要
境界性パーソナリティ障害の患者に対する作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。  
1
退行を許容する。
2
集団作業への参加を促す。
3
柔軟な枠組みを提供する。
4
攻撃衝動の適応的発散を促す。
5
主観的な苦悩を共感的に理解する。
16
第47回 午前 作業療法士実地問題
26歳の女性。感情が不安定でリストカットを繰り返している。これまでいくつも職歴があるが、いずれも対人的なトラブルが原因で辞めている。大量服薬をしたため精神科病院に入院となった。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。  
1
実施時間を明確に決める。
2
特定の担当者を決めない。
3
集団で協力する活動を導入する。
4
目標は複数回参加した後で決める。
5
実施頻度は本人の要求に応じて変更する。
40
第44回 午前 作業療法士専門問題
重要
33歳の男性。てんかん。IQ75。仕事を何度も変えている。母親への依存が強く何事も相談しないと始められない。発作再発で入院したが、処方薬の調整も済んで退院を目的として作業療法が開始された。開始して間もなく「口の中でコーヒーの味がしてくる」と訴えた。このときの対処で適切なのはどれか。  
1
作業を続けさせる。
2
母親へ電話をかけさせる。
3
横に寝かせて安静を保つ。
4
緊張緩和のために話しかける。
5
不快感をとるためにうがいをさせる。
36
第38回 午前 作業療法士専門問題
最重要
13歳の男子。恐怖症性不安障害。父親の転勤で中学転校時から、漠然とした不安感情が表れるようになった。ある日、授業中に動悸や息切れがひどくなり発作性の震えが出現、養護教諭のすすめで精神科クリニックを受診した。その後、不安発作が激しくなり不登校の日が続いた。主治医・両親・患者・学校側との相談の結果、クリニック付設デイケアに参加することになった。2か月して不安発作も落ち着き、新学期には登校を再開する予定になったが、本人は不安を述べている。この時点での対応として適切なのはどれか。2つ選べ。  
1
両親に登校の必要性を説得してもらう。
2
スタッフの付き添いで登校する。
3
教師に自宅へ迎えに行くように依頼する。
4
スタッフが定期的に面接する。
5
登校できない時はデイケアに参加する。
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17
第56回 午後 作業療法士実地問題
解説
科目:
大分類: 気分障害
50歳の男性。妻と二人暮らし。1年前に支店長に昇進してから仕事量が増え、持ち前の几帳面さと責任感から人一倍多くの仕事をこなしていた。半年前に本社から計画通りの業績が出ていないことを指摘され、それ以来仕事が頭から離れなくなり、休日も出勤して仕事をしていた。2か月前から気分が沈んで夜も眠れなくなり、1か月前からは仕事の能率は極端に低下し、部下たちへの指揮も滞りがちとなった。ある朝、「自分のせいで会社が潰れる、会社を辞めたい、もう死んで楽になりたい」と繰り返しつぶやいて布団にうずくまっていた。心配した妻が本人を連れて精神科病院を受診し、同日入院となった。入院後1週間が経過した時に気分を聞くと、返答までに長い時間がかかり、小さな声で「そうですねえ」と答えるのみであった。作業療法士の対応として適切なのはどれか。  
1
退職を勧める。
2
気晴らしを勧める。
3
十分な休息を勧める。
4
自信回復のために激励する。
5
集団認知行動療法を導入する。
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29
第43回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
23歳の女性。統合失調症。短大卒業後、事務員として働いていた。職場の同僚に噂されていると上司に訴えるなど、被害関係妄想が強まり精神科に紹介され入院となった。薬物療法で精神症状は治まり、2週目に作業療法が開始された。作業療法導入時の面接事項で適切なのはどれか。2つ選べ。  
1
症状の内容
2
睡眠の状態
3
職場のストレス
4
過去の親子関係
5
現在困っていること
50
第54回 午前 作業療法士専門問題
重要 解説
精神障害者の雇用や就労支援で適切なのはどれか。  
1
就労移行支援の標準利用期間は1年間である。
2
精神障害者は法定雇用率の算定基礎に含まれている。
3
障害者就業・生活支援センターは、利用者と雇用契約を締結しなければならない。
4
個別化された援助付き雇用プログラムは、就労後より就労前の訓練を重視している。
5
就労定着支援では、職場定着に必要な業務上のスキルアップに特化した専門支援を提供する。
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46
第54回 午後 作業療法士専門問題
重要 解説
注意欠如・多動性障害の患者の就労に関して適切な助言はどれか。  
1
優先順位にこだわらないようにする。
2
多彩なやり方で物事を行うようにする。
3
周囲の人に配慮を求めないようにする。
4
自分だけの時間や場所を作るようにする。
5
便利なハイテク機器などは利用しないようにする。
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84
第39回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
思考障害のある統合失調症患者の作業活動で適切でないのはどれか。  
1
見本があるもの
2
手順の明確なもの
3
自由度の高いもの
4
時間に融通性があるもの
5
目的が明確なもの
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93
第37回 午前 作業療法士専門問題
最重要
科目:
大分類: 気分障害
うつ病の回復初期での作業療法の留意点で適切なのはどれか。  
1
作業リズムを獲得させる。
2
作業回数を増やす。
3
作業難易度を高める。
4
話し合いの司会を勧める。
5
団体競技のスポーツを取り入れる。
15
第49回 午後 作業療法士実地問題
科目:
21歳の女性。統合失調症。大学に進学後1人暮らしをしていたが、4年生になっても就職先が決まらず、不眠と焦燥感が出現した。その後、他の学生から悪口を言われている声も聴こえ始め、アパートに閉じこもるようになった。母親が患者の異変に気付き精神科を受診させ休学となった。外来受診を継続し1か月半が経過したところで、外来での作業療法が処方された。この患者の作業療法導入時の面接内容として優先すべき項目はどれか。  
1
悪口の内容を確認する。
2
家族に対する思いを尋ねる。
3
一日の過ごし方を確認する。
4
就職の不安について尋ねる。
5
興味のある授業について尋ねる。
20
第48回 午前 作業療法士実地問題
24歳の女性。自己愛性パーソナリティー障害。大学院を修了しサービス業に就いたが、自分より学歴の低い社員と同じ職場に配置されたことに腹を立て、上司に配置換えを要求した。客に尊大な態度を批判され、「なぜ自分が批判されるのか、配置換えの希望を無視した上司が悪い」と言い、怒りをあらわにした。その後、抑うつ感が強まり、自宅に引きこもるようになったため両親が精神科を受診させ、作業療法に通うことになった。作業療法士の対応で適切なのはどれか。  
1
作業の結果を積極的に賞賛する。
2
学歴に見合った仕事を探す。
3
競争や勝ち負けを重視する。
4
失敗や葛藤を避ける。
5
役割行動を促す。
100
第37回 午前 作業療法士専門問題
標準
精神障害者の社会適応訓練事業で正しいのはどれか。  
1
通所授産施設で行う。
2
期間は3か月である。
3
事業所に委託する。
4
職業訓練を行う。
5
実施主体は国である。
20
第49回 午後 作業療法士実地問題
26歳の女性。異性問題でリストカットを繰り返し入院となった。その後も病棟看護師に甘えたかと思えば暴言を吐く状態が続いている。入院後2週が経過して作業療法が処方された。この患者への対応として適切なのはどれか。  
1
集団プログラムへの参加を優先する。
2
自分で考えて行動するよう働きかける。
3
逸脱行動にはすぐに介入せず様子を見る。
4
患者の希望に応じてプログラムを柔軟に変更する。
5
作業療法士を攻撃する言動が生じたら担当を変更する。
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26
第44回 午前 作業療法士専門問題
最重要
48歳の男性。妻と2人暮らし。会社の営業課長をしていたが、重要な打合せを忘れたり、得意先へ行く道を迷ったりするようになり、妻の勧めで物忘れ外来を受診した。頭部MRIで脳萎縮が認められ、作業療法が処方された。作業療法開始時の目的で適切なのはどれか。2つ選べ。  
1
休息の促し
2
不安の軽減
3
仕事の継続
4
他者との交流
5
自己認識の向上
17
第57回 午後 作業療法士実地問題
科目:
大分類: 気分障害
43歳の女性。うつ病。半年前に子供が1人暮らしを始めてから気分が落ち込み、布団で寝たままでいることが増えた。家事を夫が行うようになると、「夫に迷惑をかけている自分は生きている価値がない」と口にするようになり、夫に連れられ精神科クリニックを受診した。服薬治療が開始され、症状が改善してきたため外来作業療法が処方された。導入時の作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。  
1
スケジュール表に従った参加を促す。
2
枠組みのある構成的作業を導入する。
3
患者が作製した作品について賞賛する。
4
意欲の低下が認められても作業遂行を促す。
5
体調とともに気分も改善するため心配ないと励ます。
40
第40回 午前 作業療法士専門問題
最重要
16歳の女子。てんかん。IQ 80。5歳時に大発作が出現した。中学卒業までの間に数回の発作があったが、服薬で発作はコントロールされてきた。卒業後、アルバイトを始めて4か月経過した時点で、発作が出現した。その直後から自室に引きこもって何もしなくなり、外来受診も嫌がるようになった。本人は主治医に「自分には何もできない」「定時制高校で勉強したいが自信がない」と話し、本人と相談の結果、週3回の個人作業療法に参加することとなった。両親は「家事でもしてくれれば」と希望している。導入時の目標で適切なのはどれか。  
1
休まず作業療法に参加する。
2
家事手伝いをするようになる。
3
個人作業療法の場で同年齢の友人を作る。
4
アルバイトを再開する。
5
定時制高校入学の準備を始める。
42
第46回 午後 作業療法士専門問題
最重要
科目:
統合失調症の作業療法で、患者が最も混乱しやすいのはどれか。  
1
担当者の識別
2
作業の手順
3
活動の時間
4
作業の場所
5
道具の用途
90
第36回 午前 作業療法士専門問題
最重要
認知症患者の作業療法で適切でないのはどれか。  
1
慣れた作業環境で行う。
2
なじみのある作業を選ぶ。
3
理解力に応じた指示にする。
4
休憩の取り方は患者に任せる。
5
単純な行程の種目を選ぶ。
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