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作業療法士国家試験
検索元問題
第38回 午前 第83問
20件の類似問題
うつ病患者の作業適用で適切なのはどれか。 ...
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10
第45回 午前
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作業療法士実地問題
42歳の女性。多発性硬化症による両側視神経炎を伴う四肢麻痺。筋力低下が進行し、移動には車椅子を使用している。Danielsらの徒手筋力テストでは上肢近位部3＋、遠位部4。有痛性けいれんがある。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
木工作業で本棚を作る。
2
七宝焼きでピアスを作る。
3
ざる編みで籐カゴを作る。
4
卓上編み機でマフラーを編む。
5
小さな刻印で革に模様をつける。
16
第47回 午後
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作業療法士実地問題
21歳の女性。統合失調症。大学でグループ課題の実習中に錯乱状態となり入院した。入院後2週からベッドサイドでの作業療法が開始され、入院後7週で症状が落ち着いたため退院することになった。しかし、眠気やだるさ、疲労感があり、一方で復学への焦りが強い。この時期の患者の回復状態はどれか。
1
急性期
2
亜急性期
3
回復期前期
4
回復期後期
5
維持期
34
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
25歳の女性。解離（転換）性障害。23歳時に結婚し，24歳ころから頭痛、吐き気、四肢のしびれ感と麻痺が出現するようになった。母親への依存と反発が強い一方で、性格のおとなしい夫に対して不満が強い。今回、過量服薬が疑われる意識障害で入院したが、一般状態が安定したので作業療法が開始された。作業療法開始時の対応で適切なのはどれか。
1
しびれと麻痺の原因を聞く。
2
過量服薬の理由を聞く。
3
母親との関係を聞く。
4
葛藤と症状の関係を話し合う。
5
興味のある活動を聞く。
32
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
40歳の男性。4月に職場の配属先が変わり新しい仕事に慣れない日が続いていた。会社に行くと手に冷や汗が出て、胸がどきどきするようになった。1か月前から不眠、意欲の低下が出現した。会社に行く気力がなくなり、朝からふさぎこむようになったため、妻と一緒に精神科を受診し、入院となった。この症例に出現しない症状はどれか。2つ選べ。
1
精神運動抑制
2
観念奔逸
3
連合弛緩
4
罪業妄想
5
希死念慮
46
第50回 午前
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作業療法士専門問題
標準
転換性障害による歩行障害のある患者への対応として適切なのはどれか。
1
希死念慮に注意する。
2
感情の言語化を促す。
3
歩行障害の受容を促す。
4
歩行機能への介入は行わない。
5
葛藤と症状との関係を洞察させる。
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70
第39回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
誤っている組合せはどれか。
1
うつ病－制止
2
強迫性障害－保続
3
解離性障害－遁走
4
統合失調症（精神分裂病）－昏迷
5
身体表現性障害－心気
7
第57回 午前
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作業療法士実地問題
65歳の女性。Parkinson病。Hoehn & Yahrの重症度分類ステージⅢ。屋内歩行は伝い歩きをしている。薬物コントロールができ次第、退院予定である。運動機能維持を目的とした作業療法で優先順位が低いのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
64
第36回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
能力低下へのアプローチとして誤っているのはどれか。
1
脊髄損傷患者への車椅子訓練
2
精神障害者への生活技能訓練
3
知的障害者への就労準備訓練
4
痴呆患者への記憶想起訓練
5
脳卒中患者への利き手交換訓練
4
第52回 午後
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作業療法士実地問題
67歳の男性。Lewy小体型認知症。退職しているにもかかわらず時々会社に行こうとするが、説明をすると納得する。「子供が部屋の中にいる」と訴えることが増えた。日常の動作は緩慢となり、歩行も困難になったため入院した。この患者に対する作業療法の際に適切なのはどれか。
1
幻視の訴えを正す。
2
身体の活動量を減らす。
3
リズムのある反復動作は避ける。
4
転倒しやすいことを本人に伝える。
5
過覚醒を防ぐために照明を暗くする。
77
第37回 午前
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作業療法士専門問題
重要
器質性精神障害患者において観察だけでは評価が困難なのはどれか。
1
理解力
2
せん妄
3
対人関係
4
病識
5
意欲
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86
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
全般性不安障害患者の作業場面で観察されないのはどれか。
1
集中困難
2
観念奔逸
3
めまい
4
振戦
5
口渇
18
第56回 午前
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作業療法士実地問題
解説
45歳の女性。20歳前後から、心理的負荷がかかるとリストカットを行うようになり縫合を必要とすることが多かった。また、自分の思い通りにいかないと易怒的となり、周囲に暴言を吐くこともあった。25歳時に精神科を初めて受診し、以後、過量服薬時に数回の入院歴があるが、現在は調理の仕事に就いて3年目となる。最近、職場の人間関係で正論を吐きすぎて孤立し、結果として焦燥感が強まり、主治医の勧めで仕事のシフトのない平日の日中に外来作業療法を開始することになった。この時点での作業療法士の関わりとして最も適切なのはどれか。
1
転職を勧める。
2
主治医に入院処遇を依頼する。
3
チームでの統一した対応をこころがける。
4
行動化に対しては心的距離を縮めて対応する。
5
本人の希望に応じて日々臨機応変に対応する。
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98
第45回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
うつ病でみられる症状はどれか。2つ選べ。
1
自閉
2
幻視
3
妄想
4
昏迷
5
途絶
100
第60回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
注意欠如・多動症〈注意欠如・多動性障害〉に対する心理社会的治療で適切でないのはどれか。
1
指示は1つずつ出す。
2
視覚化した指示を出す。
3
雑談しながら作業をさせる。
4
軽微な症状が出ても許容する。
5
好ましい行動をしたらすぐにほめる。
18
第48回 午後
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作業療法士実地問題
19歳の女性。大学入学後、ファッションモデルに憧れてダイエットを始めた。身長は162 cm、体重は半年間で52 kgから33 kgに減少した。ランニング中に意識を失って救急搬送された。その後、精神科に入院し、作業療法が開始された。作業療法開始時の方針として適切なのはどれか。
1
調理実習を行う。
2
ウォーキングを行う。
3
ファッションを学ぶ。
4
自己主張の仕方を学ぶ。
5
小集団活動から開始する。
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65
第34回 午前
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作業療法士専門問題
重要
高齢者の対人交流を目的としたグループワークで適切でないのはどれか。
1
簡単なルールでのボール遊び
2
木の葉を用いたコラージュ作り
3
4枚綴りのパッチワークでの座布団作り
4
園芸で草花の植えかえ
5
陶芸で茶碗作り
39
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
15歳の男子。アスペルガー症候群。成績は良いが、最近、小さなことで級友を罵倒したり、机を蹴飛ばしたり、教師に対する攻撃的な言動も目立つようになった。家でも些細なことへのこだわりが強まり、親が対応に困り精神科外来受診となった。当面、週1回の個人作業療法に参加することとなった。本人は「ここには母親に連れてこられた」と受身的な参加態度を示す。当面1か月の作業療法の目的で適切なのはどれか。
1
こだわりの修正
2
いらいら感の発散
3
行動化の内省
4
学習の場の提供
5
級友関係の修復
14
第57回 午後
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作業療法士実地問題
解説
43歳の女性。アルコール依存症。高校卒業後、就職。20代から職場での緊張感で晩酌をする習慣があった。40歳ころから酒量が増え、二日酔いのまま出勤するようになった。上司に勤務態度を注意されたことで無断欠勤が目立つようになり、最近、泥酔状態で保護されて精神科病院に入院となった。離脱症状が落ち着いた後、作業療法が処方された。この時点での作業療法評価で最も重要度が高いのはどれか。
1
基礎体力
2
対人関係技能
3
断酒への意志
4
復職への意欲
5
問題解決能力
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31
第45回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
外傷性脳損傷後の障害と援助との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
1
記憶障害－抽象的な情報の提供を多くする。
2
感情爆発－訓練環境では興奮させる刺激を除去する。
3
遂行機能障害－複雑な工程で新規の課題を繰り返す。
4
意欲・発動性の低下－意欲が回復するまで観察する。
5
欲求のコントロール低下－必要な具体的行動を本人・家族と共有する。
54
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
手根管症候群の作業療法で正しいのはどれか。
1
手関節を背屈位に保つ。
2
振動を伴う工具を使用する。
3
手指伸筋の筋力強化を行う。
4
両側性に障害のあることを想定して行う。
5
トーマススプリントを用いて把持訓練を行う。
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