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作業療法士国家試験
検索元問題
第37回 午前 第75問
20件の類似問題
デュシェンヌ型筋ジストロフィー患者のADLで適切でないのはどれか。 ...
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12
第52回 午後
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作業療法士実地問題
80歳の男性。体重70 kg。介護者は腰痛のある70歳の妻で体重39 kg。誤嚥性肺炎による1か月の入院後、下肢の廃用性の筋力低下をきたしている。端座位保持は可能であるが、立ち上がりは手すりを把持しても殿部が挙上できずに全介助である。立位は手すりを把持して保持できるが、足踏み動作は困難である。車椅子への移乗介助に使用する福祉用具の写真を示す。妻の腰痛を助長しないことを優先して選択する用具として適切なのはどれか。
1
①
2
②
3
③
4
④
5
⑤
67
第34回 午前
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作業療法士専門問題
重要
進行性筋ジストロフィー患者について正しいのはどれか。
1
デュシェンヌ型では在宅療養例が増えつつある。
2
デュシェンヌ型のADLでは手指巧緻動作が問題となる。
3
肢帯型では成人期の就業が不可能である。
4
福山型の女性には家族計画の指導が必要である。
5
筋緊張性ジストロフィー児では就学問題がある。
37
第54回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
解説
疾患や病態とそれに対する福祉用具の組合せで適切なのはどれか。
1
胸髄損傷――――マウススティック
2
関節リウマチ――ドアノブレバー
3
半側空間無視――透明文字盤
4
脳卒中片麻痺――L字杖
5
皮質性感覚失語―人工喉頭
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82
第48回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
Duchenne型筋ジストロフィーについて、厚生省筋萎縮研究班の機能障害度分類によるステージとリハビリテーションの内容の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
1
ステージ2 − 下腿三頭筋のストレッチ
2
ステージ3 − 長下肢装具による歩行訓練
3
ステージ4 − 非侵襲的陽圧換気療法の開始
4
ステージ5 − 中殿筋の最大抵抗運動
5
ステージ6 − 座位保持装置による脊柱変形の予防
12
第48回 午後
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作業療法士実地問題
22歳の男性。頸髄損傷(第6頸髄節まで機能残存)。車椅子は床から390 mmの座面に100 mmの低反発素材のクッションを使用している。移乗は、車椅子から前・後方移動で自立し、ADLは環境整備の上で自立が見込めるようになった。1人暮らしを目的にした住宅改修を図に示す。正しいのはどれか。
1
①入口のスロープ傾斜を1/8とした。
2
②便器の高さを床から400 mmとした。
3
③移乗の車椅子操作のために回転半径を600 mm確保した。
4
④浴槽のふちの高さを洗い場から150 mmとした。
5
⑤テラスへの出入り口は埋め込みレールとした。
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14
第36回 午前
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作業療法士実地問題
48歳の女性。慢性関節リウマチ。発症後3年経過。スタインブロッカー機能障害度分類クラスIII。車椅子移動は介助。排泄動作の自立を目的に他院から紹介があり入院した。作業療法開始時に適切でないのはどれか。
1
ズボンの着脱訓練
2
補高便座の利用
3
家屋改造案の提示
4
車椅子操作訓練
5
ポータブルトイレへの移乗訓練
31
第46回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
脳卒中片麻痺患者のADL訓練で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
更衣動作の前開きシャツは、非麻痺側上肢から着る。
2
移動動作では、車椅子を麻痺側上下肢で操作する。
3
更衣動作訓練の導入時には、丸首シャツを用いる。
4
洗体動作では、長めのループ付きタオルで背中を洗う。
5
トイレ動作では、壁のL字型手すりを使って移乗する。
14
第35回 午前
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作業療法士実地問題
48歳の主婦。慢性関節リウマチ。発症後4年経過。スタインブロッカーのクラスIII。第2~4指はムチランス型変形を呈する。この患者が使用する自助具などで適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
8
第57回 午後
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作業療法士実地問題
28歳の女性。頸髄損傷(第6頸髄節まで機能残存)。車椅子とベッド間の移乗は前・後方移動で自立し、ADLは自助具や環境整備で自立の見込みを得た。住宅改修を図に示す。正しいのはどれか。2つ選べ。
1
①の廊下幅は歩行者とのすれ違いのために140 cmにした。
2
②のポーチの幅は車椅子を回転させるために100 cmにした。
3
③の廊下と居室の開口部通過の幅は90 cmにした。
4
④のシャワーフックの位置の高さは150 cmにした。
5
⑤の屋外スロープの勾配は1/4にした。
9
第35回 午前
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作業療法士実地問題
68歳の男性。妻と2人暮らし。脳血管障害による右片麻痺。発症後11か月経過。軽度の失語症と全身の持久力低下とがみられる。ブルンストローム法ステージは上肢III、手指II、下肢III。短下肢装具装着で介助歩行が可能である。住居は平屋の日本家屋である。家庭復帰を目的とした作業療法を実施することとなった。この患者の浴室の環境調整で適切でないのはどれか。
1
①
2
②
3
③
4
④
5
⑤
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15
第40回 午前
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作業療法士実地問題
図はあるデュシェンヌ型筋ジストロフィー児の排泄、入浴、更衣、食事および整容のADL能力にみられる変化と年齢との関係を示したものである。5本の折れ線グラフのうち、食事能力の変化を示すのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
67
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
脳性麻痺児のADLで適切でないのはどれか。
1
座位は腹臥位→四つ這い位→座位の順で行うのが容易である。
2
痙直型では割り座位が安定するので奨励する。
3
痙直型では男子用トイレでは体幹支持バーが介助に有効である。
4
アテトーゼ型では滑り止めマットなどで食器を固定すると良い。
5
アテトーゼ型では足で蹴って車椅子駆動を行う。
32
第50回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
疾患と用いられる自助具の組合せで正しいのはどれか。
1
片麻痺 - ボタンエイド
2
Parkinson病 - BFO
3
関節リウマチ - 起き上がりひも
4
脊髄小脳変性症 - リーチャー
5
筋萎縮性側索硬化症 - 軽量太柄スプーン
58
第39回 午前
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作業療法士専門問題
標準
デュシェンヌ型筋ジストロフィー症の特徴で適切でないのはどれか。
1
登はん性起立
2
立位での腰椎後弯
3
膝関節の屈曲拘縮
4
腓腹筋の仮性肥大
5
動揺性歩行
59
第35回 午前
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作業療法士専門問題
重要
片麻痺患者の自助具で適切でないのはどれか。
1
台つき爪切り
2
洗体ブラシ
3
滑り止めシート
4
釘付きまな板
5
ソックスエイド
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31
第50回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
車椅子からの立ち上がり時に、後方重心となり介助を要する脳卒中片麻痺患者への対応で正しいのはどれか。
1
立ち上がる前に車椅子に深く座らせる。
2
両足の内側を密着させる。
3
足部は膝の位置より後方に引かせる。
4
天井を見るように指示する。
5
介助者がズボンを持って上に引き上げる。
36
第49回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
標準型車椅子の使用者の生活環境として適切なのはどれか。
1
トイレのドアは内開きにする。
2
屋外スロープの勾配は1/10とする。
3
浴室と脱衣所の間にグレーチングを設置する。
4
洗面台のカウンターの高さは50 cm程度とする。
5
玄関前の回転スペースは直径90 cm程度とする。
9
第57回 午後
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作業療法士実地問題
解説
13歳の男子。現在、Duchenne型筋ジストロフィーのステージ6(厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類による。)。学校生活を送る上で優先的に行う支援はどれか。
1
歩行器の導入
2
給食の食形態変更
3
長下肢装具の導入
4
電動車椅子の導入
5
トイレの手すり設置
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63
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
失調症を示す患者への対応で適切でないのはどれか。
1
BFO
2
肘付き椅子
3
重りを付けた杖
4
フードガード付食器
5
玄関に縦型の手すり
9
第42回 午前
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作業療法士実地問題
40歳の女性。主婦。脳出血後3年経過。右片麻痺。上肢のブルンストローム法ステージ上肢IV・手指IV・下肢IV。「右の手足の突っ張りが強くなった」と訴えている。日常生活の指導として誤っているのはどれか。
1
調理のときはシンクに軽く寄りかかり、右足底にも体重をかける。
2
食事のときは麻痺側上肢をテーブル上に載せる。
3
椅子座位では左の殿部に体重をかけて座る。
4
日に何度かは両手を組んでテーブル上で両上肢を伸ばす。
5
掃除機を使用するときは、両手を添える。
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