第54回作業療法士専門問題午前37問類似問題

51

第39回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

脳卒中片麻痺患者のADL指導で適切でないのはどれか。

1

寝返り時、患側上肢を腹部の上に保持する。

2

ベッドからの立ちあがり時、体幹の前傾運動を入れる。

3

立位での方向転換は患側下肢を軸に行う。

4

階段の降り動作は患側から行う。

5

昇りのエスカレーターへの乗りこみは健側から行う。

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4

第39回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

50歳の女性。脳梗塞による右片麻痺。発症5日経過。ブルンストローム法ステージは上肢、手指、下肢ともにIであり、ベッド上座位保持が5分間可能となった。この時期のADLとして適切なのはどれか。2つ選べ。

1

トイレでの排泄を誘導する。

2

食事の際、右手で食器を押さえる。

3

日中は離床し車椅子に座る。

4

ズボン着脱は背臥位で介助する。

5

左手で右手の清拭を行う。

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68

第37回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: リハビリテーション医学

リハビリテー...

大分類: リハビリテーション医学

能力低下（活動制限）へのアプローチはどれか。

1

学習障害児への感覚統合療法

2

脳性麻痺児へのボイタ法

3

片麻痺患者の麻痺肢への電気刺激

4

パーキンソン病患者への関節可動域訓練

5

頸髄損傷患者の電動車椅子操作訓練

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11

第46回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

56歳の女性。脳梗塞による左片麻痺。Brunnstrom法ステージは左上肢Ⅲ、左手指Ⅲ、左下肢V。この患者で実用的にできる動作はどれか。

1

2

3

4

5

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8

第47回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

関節リウマチ患者の日常生活で観察された動作を示す。関節保護の視点で適切なのはどれか。

1

①

2

②

3

③

4

④

5

⑤

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72

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

腰髄損傷者（第1腰髄節まで機能残存）の車椅子適合で正しい組合せはどれか。2つ選べ。

1

車軸の位置 − 肩関節を通る床面への垂線上

2

座面の幅 − 骨盤の横幅＋10 cm

3

背もたれの高さ − 腋窩の高さ−10 cm

4

サイド（スカート）ガードの高さ − 腸骨稜の高さ−2 cm

5

フットサポート（足台）の高さ − 床面から2 cm

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53

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）の作業療法として適切でないのはどれか。

1

上着はかぶりタイプから練習する。

2

車椅子上で起立性低血圧が起こったら下肢を挙上する。

3

自己導尿ができるようにカテーテル操作の練習をする。

4

排便は臥位で行えるように環境を整える。

5

コンピュータの入力デバイスを検討する。

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7

第57回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

60歳の女性。関節リウマチ。SteinbrockerのステージⅡ、クラス2。この患者の日常生活場面を示す。関節保護の指導をすべき動作はどれか。

1

①

2

②

3

③

4

④

5

⑤

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21

第41回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

関節リウマチの関節保護で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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5

第36回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

図は右片麻痺患者の椅子からの立ち上がりを介助しているところである。正しいのはどれか。

1

患側の足はできるだけ健側の足に近い位置に置かせる方が安定した動作ができる。

2

介助者は、患者の膝の前面よりも膝の外側に自分の膝をあてるべきである。

3

座位で体重を前方に移していく段階では、頸を屈曲位にするよう指導するとよい。

4

腰ベルトよりも患者の両腋下で体幹に手をかけて引き起こす方が介助が容易にできる。

5

健側の手で介助者の肩につかまらせ、この腕の力を主に使って立ち上がるようにさせるとよい。

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27

第55回午前 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

杖歩行を行う左片麻痺患者の、常時2点支持歩行の歩き出しで正しいのはどれか。

1

左脚 → 杖 → 右脚

2

右脚 → 杖 → 左脚

3

左脚 → 右脚 → 杖

4

杖 → 左脚 → 右脚

5

杖 → 右脚 → 左脚

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7

第56回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

66歳の女性。左変形性股関節症。後方アプローチによる人工股関節全置換術を受けた。全荷重で術後リハビリテーション中である。退院後の生活指導として正しいのはどれか。

1

和式トイレを使用する。

2

椅子に座る際には足を組む。

3

椅子は通常よりも低いものを選ぶ。

4

床のものを拾うときには非術側を前に出す。

5

端座位で靴にかかとを入れるときは外側から手を伸ばす。

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4

第35回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

65歳の男性。農作業中に右上腕切断、標準断端である。受傷後1か月経過。義手の作製と訓練のため入院した。作業療法の訓練で適切でないのはどれか。

1

ブロックを用いたフック操作

2

鏡を用いた肘継手のロック操作

3

義手の着脱

4

義手での書字

5

両手による紐結び

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68

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

適切でない組合せはどれか。

1

伸展パターンの強い痙直型脳性麻痺児－床に腰をおろした更衣指導

2

非対称性姿勢の強いアテトーゼ型脳性麻痺児－正中位保持での食事指導

3

筋緊張の低いダウン症児－前傾したバランスボードを用いた立位での遊び

4

点頭てんかん児－電動車椅子の操作指導

5

体幹変形を生じた重症心身障害児－座位保持装置の使用

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4

第57回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

9歳の男児。痙直型四肢麻痺の脳性麻痺。頭部保持は可能で、座位保持は両手の支持が必要である。立位は介助があればわずかにできる。この児が机上で道具の操作を練習する際に両手を使用するための姿勢として最も難しいのはどれか。

1

車椅子で体幹ベルトを用いた座位

2

床上で両肘を机上に置いた長座位

3

床上で両肘を机上に置いた割り座

4

座位保持装置を使用した座位

5

立位台を使用した立位

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9

第48回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

Duchenne型筋ジストロフィー患者。ステージ6（厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類による）の食事動作を図に示す。動作方法や環境の調整方法として適切なのはどれか。

1

深い皿を使用する。

2

テーブルを高くする。

3

柄の太いスプーンを使用する。

4

車椅子の背シートを後ろに倒す。

5

手関節をスプリントで固定する。

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71

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

症状と生活指導との組合せで正しいのはどれか。

1

視覚失認－認知に視覚以外の感覚を使わせる。

2

バリント症候群－食事は一皿にまとめて出す。

3

観念運動失行－指示書で動作を促す。

4

運動性失語－聞き役に専念させる。

5

運動保続－保続動作を利用する。

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7

第48回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

50歳の女性。右上腕短断端切断。受傷後3か月経過。図のような上腕義手を製作した。義手操作練習時、肘90°屈曲位で手先具を完全に開くことができなかった。対応で正しいのはどれか。

1

肘継手を交換する。

2

9字ハーネスに変える。

3

手先具の力源ゴムを増やす。

4

ケーブルハウジングを短くする。

5

リフトレバーの位置を遠位にする。

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58

第41回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

関節リウマチの関節保護で正しいのはどれか。

1

大きな関節への負担を避けるため小さな関節を使う。

2

ソフトネックカラーを使用する。

3

寝る時は高めの枕を使用する。

4

両側への負担を軽減するためできるだけ片手を使用する。

5

膝下に枕を入れ膝の痛みを和らげる。

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8

第50回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

32歳の女性。交通事故による左上腕切断（上腕長30％残存）。上腕能動義手の適合検査で、肘継手を屈曲させたときに手先具が口元に届かなかった。考えられる原因はどれか。2つ選べ。

1

左肩屈曲の可動域低下

2

左肩伸展の筋力低下

3

左肩甲骨下制の筋力低下

4

右肩甲骨外転の筋力低下

5

右肩甲帯挙上の可動域低下

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