第36回作業療法士専門問題午前81問類似問題

40

第36回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

30歳のてんかん患者。陶芸作業中、突然動作が止まりぼんやりして口をもぐもぐさせていた。しばらくして、再び陶芸作業を始めた。作業療法士が尋ねると「昔見た光景がありありと目に浮かんできた」と答えた。作業療法士の対応で適切なのはどれか。

1

様子を注意深く観察する。

2

緊急に主治医に連絡する。

3

光景の内容を詳しく聞く。

4

作業種目を変更する。

5

その日の作業を中止する。

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19

第46回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

55歳の男性。うつ病。職場で苦手なパソコン操作を行う業務を担当するようになり、不眠、意欲低下および抑うつ気分がみられるようになった。希死念慮も認められたため入院となった。入院後1か月経過し、作業療法が開始された。初回評価で優先度が高いのはどれか。2つ選べ。

1

家族関係

2

睡眠障害

3

思考障害

4

作業能力

5

職場環境

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39

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

20歳の男性。広汎性発達障害。高校の普通科を卒業後、工場に就職するが職場で上司に指示されたことが途中で変更になったことで怒ったり、昼休みの同僚との会話からトラブルとなったりして退職した。その後、抑うつ的な状態が続き、精神科受診となった。この患者への作業療法の目的で最も適切なのはどれか。

1

体力の向上

2

自尊心の回復

3

見当識の改善

4

行動の自己洞察

5

生活リズムの回復

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16

第54回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

17歳の男子。自閉症。自分なりの特定のやり方にこだわり融通が利かず、臨機応変に振る舞えずに失敗体験を積み重ね、自尊感情が著しく低下している。この常同性に関わる特性を踏まえた上での作業療法上の配慮として、最も重要なのはどれか。

1

静かな環境で作業する。

2

用件は具体的に伝える。

3

図や表を用いた説明を行う。

4

1つずつ段階を踏んで作業する。

5

予定変更がある時は前もって伝える。

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50

第48回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

精神保健及び精神障害者福祉に関する法律で正しいのはどれか。

1

任意入院には精神保健指定医の診察は必要ない。

2

医療保護入院では保護者の退院請求で退院できる。

3

自傷他害の可能性がある場合は医療保護入院とする。

4

措置入院の患者に対して作業療法を行うのは禁止されている。

5

20歳以上の者の医療保護入院の場合は自動的に親が保護者になる。

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95

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

知的障害児の作業療法で適切でないのはどれか。

1

興味を持つ作業から導入する。

2

作業工程の少ないものを選ぶ。

3

歴年齢指標を目標にする。

4

取り組める遊びを増やす。

5

日常生活動作の獲得を目指す。

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69

第40回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

閉塞性肺疾患の作業療法での留意点で適切でないのはどれか。

1

屋外の活動では自動車の排気や煙を避けるようにする。

2

呼吸困難感がある場合は活動前に吸入で気道閉塞を改善させておく。

3

喀痰が多い場合は運動前に排痰を行っておく。

4

活動が過度にならないよう休憩をはさみながら行う。

5

時間あたりの呼吸数を増やすように指導する。

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42

第50回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症患者の作業課題で適切でないのはどれか。

1

壊れにくい素材での課題

2

道具を使わない課題

3

少ない工程の課題

4

短時間の課題

5

精密な課題

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46

第57回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

前頭側頭型認知症患者への作業療法士の対応として適切なのはどれか。

1

活動の中で複雑な判断を本人に求めるようにする。

2

口頭指示が理解できない場合は紙に書いて伝える。

3

参加の拒否に対しては活動の内容を丁寧に説明する。

4

常同行動に対しては別の行動に切り替えるように促す。

5

食べることが止められない場合は食材を見えない場所に移動させる。

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46

第53回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ病の回復初期の患者への対応で最も適切なのはどれか。

1

就労を勧める。

2

チームでのスポーツを勧める。

3

休憩を早めにとるように勧める。

4

物事は自分で判断するように促す。

5

行動の結果の良し悪しを明確に伝える。

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86

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

気分障害（うつ状態）の患者の作業療法中にみられないのはどれか。

1

疲れやすい。

2

頑張り過ぎる。

3

失敗にこだわる。

4

興味が移りやすい。

5

意思決定が苦手である。

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96

第48回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

統合失調症について正しいのはどれか。

1

前駆期から幻聴がみられる。

2

慢性期に軽度の認知機能障害がみられる。

3

家族の感情表出が少ないほど再発率は高くなる。

4

発症から治療開始までの期間は予後と関連がない。

5

急性期の治療で症状が軽快した場合は速やかに薬物治療を中止する。

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96

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

多動性障害児の作業療法でみられないのはどれか。

1

手足をそわそわ動かす。

2

椅子でもじもじする。

3

集団行動で順番を乱す。

4

一つの課題にこだわる。

5

他の子どもの邪魔をする。

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47

第51回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

精神保健及び精神障害者福祉に関する法律に基づく入院で正しいのはどれか。

1

任意入院は本人の同意が必要ない。

2

措置入院は精神科病院管理者の判断による入院である。

3

緊急措置入院では作業療法を行ってはならない。

4

医療保護入院は家族等の同意による入院である。

5

応急入院は身体合併症の治療が目的である。

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43

第45回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症の早期作業療法における面接の場で図Aと比べた図Bの特徴はどれか。2つ選べ。

1

集中しやすい。

2

緊張感が高まる。

3

安全感が保たれる。

4

秘密が語られやすい。

5

日常的な雰囲気がある。

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26

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

18歳の女性。統合失調症。高校入学後成績が低下して不登校となり、自室に閉居しがちとなったため入院した。入院後3か月経過。時折、院内を徘徊しているが、日中は自室に閉じこもりがちである。この時点で作業療法が処方された。導入期に利用する作業種目で正しいのはどれか。2つ選べ。ア．簡単な構成的作業イ．軽い身体運動ウ．創造的作業エ．肉体労働的作業オ．ゲーム・競争的作業

1

ア

2

イ

3

ウ

4

エ

5

オ

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45

第54回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ病の回復期の作業療法で適切なのはどれか。

1

適度な運動を活動に取り入れる。

2

メモは使わず記憶するよう促す。

3

休憩は最小限にして持久力をつける。

4

あらかじめ決めた活動は全て行うようにする。

5

自信を取り戻すため高めの負荷量を設定する。

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38

第43回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

8歳の男児。自閉症。小学校に入学後、好きな算数以外の授業中に奇声をあげるようになった。家ではこだわり行為を制する母親に暴力を振るうようになり、養護教諭の勧めで児童・思春期外来を受診した。受診後すぐに作業療法が開始された。作業療法士の対応で適切でないのはどれか。

1

算数を取り入れたプログラムを設定する。

2

質問は口頭だけでなく文字に書いて示す。

3

作業療法の終了時間を明確にする。

4

こだわり行為は制止する。

5

1対1で対応する。

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35

第37回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

57歳の女性。アルコール依存症。専業主婦。以前から台所で飲酒していたが、夫が退職したころから、昼夜に関係なく隠れ飲みするようになり、半年後に入院となった。入院後、著明な離脱症状はなかったが、しばらく不安、抑うつが続いた。薬物療法によって、これらの症状が軽減したので作業療法が処方された。退院前の作業療法施行時に、泣き出すなど情緒不安定になった。作業療法士の対応で適切でないのはどれか。

1

支持的な態度で患者の訴えを聴いた。

2

訴えを聞くうちに落ち着いてきたので作業を続けた。

3

作業終了後、情緒不安定になった事を主治医に報告した。

4

退院後の生活への不安が情緒不安定の原因と本人に告げた。

5

今後も患者の行動に注意することを他のスタッフと確認した。

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20

第54回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

30歳の男性。統合失調症で5年前に幻覚妄想状態で家族に対する興奮があり、医療保護入院となった既往がある。退院後はほぼ規則的に通院し、毎食後服薬していたが、3か月前から治療を中断し、幻聴や被害関係妄想が悪化し、両親を自宅から閉め出して引きこもってしまった。注察妄想もあり本人も自宅から外出できない状況である。多職種訪問支援チームが1年前から関わっており、訪問は受け入れてもらえている。この患者への今後の介入で最も適切なのはどれか。

1

本人の意思に関わらず、繰り返し服薬を強く促す。

2

両親を自宅に同行させ、その場で本人に両親への謝罪を促す。

3

民間救急を利用し、中断していた精神科病院の救急外来に搬送する。

4

本人の希望や生活上の困り事を根気よく引き出し、関係を深める努力をする。

5

訪問頻度を減らし、本人が助けを求めるのを待って精神科外来に結びつける。

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