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作業療法士国家試験
検索元問題
第36回 午前 第28問
20件の類似問題
55歳の女性。精神分裂病（統合失調症）。29歳時に「『修道院に行けばお金をたくさんもらえる』という声が聞......
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80
第34回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
パーキンソン病について正しいのはどれか。
1
初発年齢は70歳代である。
2
病的反射がみられる。
3
仮面様顔貌がみられる。
4
企図振戦がみられる。
5
姿勢反射は障害されない。
73
第35回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
突然の意識障害とともに口をもぐもぐしたり、手で自分の衣類をまさぐる動作をする発作はどれか。
1
強直間代発作
2
精神運動発作
3
欠神発作
4
点頭発作
5
脱力発作
22
第35回 午前
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作業療法士専門問題
重要
70歳の女性。7年前にパーキンソン病の診断を受けた。現在、ヤールの重症度分類はステージIII。夫、息子夫婦と同居。発症前は夫とシルバーダンスクラブに所属し活躍していた。作業療法の指導として適切でないのはどれか。
1
着座するときは椅子に下肢が触れてから腰をおろす。
2
歩き出すときは「イチ、ニ、イチ、ニ」と掛け声をかける。
3
歩行中に方向転換するときは一旦立ち止まる。
4
趣味活動は同一姿勢で行うものにする。
5
物を取るときは目で位置を確認して手を伸ばす。
1
第53回 午前
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作業療法士実地問題
85歳の女性。右利き。突然の意識消失のため救急搬入された。入院後、意識は回復した。発症後2時間のMRI拡散強調像を示す。今後この患者に生じる可能性の高い症状はどれか。
1
拮抗失行
2
左右失認
3
運動性失語
4
社会的行動障害
5
左半側空間無視
45
第42回 午前
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作業療法士専門問題
重要
疾患と神経学的検査法との組合せで適切なのはどれか。
1
筋萎縮性側索硬化症－母指球擦過によるオトガイ筋収縮
2
書痙－手関節部でのTinel徴候
3
小脳梗塞－母指球叩打後の持続的筋収縮
4
筋緊張性ジストロフィー－手掌擦過時の強制把握
5
パーキンソン病－中指尖部を弾いた後の母指内転運動
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16
第52回 午前
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作業療法士実地問題
67歳の女性。作業療法中に傾眠傾向が続いた日があるかと思えば、声かけにはきはきと受け答えをする日もある。部屋の間違いや道に迷うことも多い。あるとき突然「カーテンの陰に人がいる」と話し怯えだした。この患者の原因疾患として最も可能性が高いのはどれか。
1
Alzheimer型認知症
2
Lewy小体型認知症
3
前頭側頭型認知症
4
正常圧水頭症
5
血管性認知症
18
第47回 午前
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作業療法士実地問題
30歳の女性。大学卒業後就職したが、すぐに退職した。その後対人トラブルを起こしては何回も勤務先を変え、2週前から就労移行支援事業所に通所するようになった。作業手順が分からなくても質問ができないため完成することができなかった。音に過敏に反応し、他の通所者と折り合いがつかずいらいらするようになり、家族に当たり散らすようになった。通所も中断し自宅に引きこもりがちとなったため、外来作業療法を紹介された。この患者で考えられるのはどれか。
1
注意欠陥／多動性障害
2
Asperger症候群
3
学習障害
4
行為障害
5
自閉症
88
第36回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
パーキンソン病について誤っているのはどれか。
1
中年以降に発症する変性疾患である。
2
4～6 Hzの安静時振戦を認める。
3
病的反射が出現する。
4
主たる病変部位は黒質である。
5
抑うつなどの精神症状を呈する。
97
第42回 午前
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作業療法士専門問題
重要
てんかん患者が作業療法中に口をもぐもぐさせて、無目的な動作を10秒間繰り返した。この発作はどれか。
1
ジャクソン型発作
2
ミオクロニー発作
3
欠神発作
4
複雑部分発作
5
強直間代発作
13
第46回 午後
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作業療法士実地問題
29歳の女性。歩行困難を主訴に整形外科外来を受診したが、検査では異常は認められなかった。紹介されて精神科外来を受診し、入院することとなった。手足がふるえ、軽い麻痺のような脱力があり、自立歩行ができないため車椅子を使用している。立位保持や移乗に介助を必要とし、ADLはほぼ全介助である。この患者の障害はどれか。
1
社会恐怖
2
強迫性障害
3
離人性障害
4
転換性障害
5
パニック障害
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4
第50回 午後
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作業療法士実地問題
70歳の女性。右利き。高血圧性脳出血。急性期の頭部CTを示す。この患者で最も出現しにくいのはどれか。
1
片麻痺
2
失語症
3
感覚障害
4
運動維持困難
5
中枢性顔面神経麻痺
94
第40回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
抗精神病薬の副作用でないのはどれか。
1
低血圧
2
歯肉過形成
3
麻痺性イレウス
4
ジストニア
5
パーキンソニズム
100
第39回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
大脳基底核の障害でみられないのはどれか。
1
痙縮
2
バリスム
3
アテトーシス
4
ジストニア
5
固縮
17
第57回 午前
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作業療法士実地問題
解説
68歳の男性。半年前から睡眠中に奇声をあげたり、気分が沈みがちになることがあった。次第に物忘れや立ちくらみ、手の震えが出現した。最近、「玄関に小人が立っている」と言うことが増えたため、家族に付き添われて精神科病院に入院し、作業療法が開始された。この患者にみられる特徴はどれか。2つ選べ。
1
動きが緩慢になる。
2
症状が変動しやすい。
3
毎食のメニューにこだわる。
4
周囲に対し一方的な要求をする。
5
環境からの刺激を受けても集中できる。
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28
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
22歳の女性。精神分裂病（統合失調症）。高校1年時にうつ状態で3か月入院した。その後、毎年入退院を繰り返し5回目の入院となった。入院後1か月が経過したが、自発性の減退および引きこもりがみられる。また「私の結婚相手を姉に取られた。私の考えがすべて他人に分かってしまい自分がなくなってしまうみたいで困る。他人の声が左の頭に聞こえる。」と訴えている。その時点で作業療法が処方された。この患者の作業療法の目的として適切でないのはどれか。
1
自発性の改善
2
作業習慣の定着
3
幻聴の消失
4
対人関係の拡大
5
生活自己管理能力の向上
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14
第51回 午後
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作業療法士実地問題
16歳の女子。6か月前から特にきっかけはないのに次第に手洗いと入浴の時間が長くなった。1か月前から手洗いに1時間半以上を使う状況となり、自分でもおかしいと感じるようになった。母親が途中でやめさせると余計に不安になり、最近ではやめさせようとすると反発して暴言を吐くようになった。そのため父親が本人を説得して精神科を受診した。この患者が示す症状はどれか。
1
心気妄想
2
強迫行為
3
常同行為
4
チック障害
5
精神運動興奮
17
第48回 午前
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作業療法士実地問題
32歳の女性。統合失調症。大学卒業後商社に勤務していた。28歳ころから「心身ともに疲れる」と言うようになり、このころから幻聴が出現した。定期的に受診し服薬を続けていたが、1か月前から職場で自分の悪口を言われているような幻聴が増加したため休職し、外来作業療法が処方された。作業療法の評価で優先するのはどれか。
1
生活歴
2
基礎体力
3
金銭管理能力
4
対人関係能力
5
余暇の過ごし方
7
第57回 午前
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作業療法士実地問題
65歳の女性。Parkinson病。Hoehn & Yahrの重症度分類ステージⅢ。屋内歩行は伝い歩きをしている。薬物コントロールができ次第、退院予定である。運動機能維持を目的とした作業療法で優先順位が低いのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
83
第35回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
正しい組合せはどれか。
1
重症筋無力症－運動失調
2
パーキンソン症候群－企図振戦
3
フリードライヒ失調症－Romberg徴候陰性
4
ギラン・バレー症候群－腱反射亢進
5
脊髄空洞症－解離性感覚障害
18
第48回 午前
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作業療法士実地問題
32歳の女性。統合失調症。大学卒業後商社に勤務していた。28歳ころから「心身ともに疲れる」と言うようになり、このころから幻聴が出現した。定期的に受診し服薬を続けていたが、1か月前から職場で自分の悪口を言われているような幻聴が増加したため休職し、外来作業療法が処方された。この患者の作業療法で優先するのはどれか。
1
運動
2
調理訓練
3
通勤訓練
4
レザークラフト
5
セルフモニタリング
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