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作業療法士国家試験
検索元問題
第34回 午前 第34問
20件の類似問題
70歳の男性。アルツハイマー型認知症。約1年前、家族に言動を注意されてからふさぎ込んだ。それ以来、家族......
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29
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
46歳の男性。アルコール依存症。以前から大酒家で、糖尿病、高脂血症および肝障害があった。出張先で連続飲酒状態になり、家族と会社嘱託医師の勧めでアルコール専門病棟に初回入院。離脱症状が治まって1週後、作業療法に参加となる。順調に経過し2か月後に退院予定となったが、職場で断酒を継続することの不安や困難を訴えてきた。このときの対応で適切でないのはどれか。
1
作業場面で指導的役割をもたせる。
2
自助グループへの参加を勧める。
3
不安の内容を具体的に聞く。
4
飲酒欲求への対応策を考える。
5
飲酒場面に対応するためのロールプレイをする。
94
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
老年期精神障害者に対する作業療法面接で適切でないのはどれか。
1
情緒的なメッセージを読みとる。
2
面接時間は長く設定する。
3
疲労を避ける工夫をする。
4
身体的な訴えも聴く。
5
生活史を聴き取る。
46
第51回 午後
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作業療法士専門問題
重要
転換性障害のため歩行障害がみられる患者への作業療法で優先すべきなのはどれか。
1
住宅環境の整備を進める。
2
廃用性機能障害を予防する。
3
無意識の葛藤についての洞察を促す。
4
難易度の高い作業への挑戦を勧める。
5
器質的な原因との矛盾点に直面させる。
35
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
57歳の女性。アルコール依存症。専業主婦。以前から台所で飲酒していたが、夫が退職したころから、昼夜に関係なく隠れ飲みするようになり、半年後に入院となった。入院後、著明な離脱症状はなかったが、しばらく不安、抑うつが続いた。薬物療法によって、これらの症状が軽減したので作業療法が処方された。退院前の作業療法施行時に、泣き出すなど情緒不安定になった。作業療法士の対応で適切でないのはどれか。
1
支持的な態度で患者の訴えを聴いた。
2
訴えを聞くうちに落ち着いてきたので作業を続けた。
3
作業終了後、情緒不安定になった事を主治医に報告した。
4
退院後の生活への不安が情緒不安定の原因と本人に告げた。
5
今後も患者の行動に注意することを他のスタッフと確認した。
29
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
42歳の女性。躁うつ病。高校卒業後からスーパーマーケットに勤務。30歳のとき躁状態で入院した。以後、躁状態またはうつ状態で6回入退院を繰り返した。今回は、パートタイムで働いていたが次第に不眠、抑うつ気分を呈するようになり入院した。入院から1か月後、作業療法が開始された。作業療法導入時の対応として適切でないのはどれか。
1
作業療法の目標を取り決める。
2
症状の変動を確認する。
3
参加の意思を確認する。
4
作業種目の決定を促す。
5
作業の耐久性を評価する。
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27
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
27歳の男性。統合失調症。大学卒業後、建設会社に就職し設計の仕事をしていた。新たなプロジェクトの責任者として仕事に追われるようになってから、眠れない日が続き、急に怒り出すこともあった。プレゼンテーションの日に昏迷状態となり入院した。1週後、症状が徐々に落ち着いてきた時点で作業療法が開始された。この時点での作業療法の目的で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
自信の回復
2
役割の遂行
3
安心感の提供
4
対人関係の改善
5
生活リズムの回復
48
第46回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
うつ状態の作業療法における留意点で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
生活に関連する活動を行う。
2
気分転換の方法を検討する。
3
社会適応のための耐性を高める。
4
病前に得意だったことを優先する。
5
他者との競争を作業に取り入れる。
48
第50回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
回避性パーソナリティ障害患者の作業療法導入期の対応について適切なのはどれか。
1
共同作業を促す。
2
衝動発散を促す。
3
種目選択は患者に任せる。
4
作業の誤りを修正させる。
5
枠組みの明確な作業を提供する。
27
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
47歳の男性。アルコール依存症。30歳代後半から仕事のストレスのために飲酒量が増え、40歳ころから高脂血症と肝機能障害とがある。年末年始に連続飲酒の状態となり、妻と両親に付き添われて精神科を受診した。アルコール専門病棟へ入院し、2週目に作業療法が開始された。導入時の評価で重要度の高いのはどれか。2つ選べ。
1
離脱症状
2
飲酒状況
3
基礎体力
4
就労経験
5
家族関係
17
第50回 午前
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作業療法士実地問題
20歳の男性。統合失調症。専門学校に通っていたが、いじめをきっかけに引きこもる生活となった。次第に容姿を批判される幻聴が生じ、不穏興奮状態となって精神科に入院した。3週後、不穏興奮は落ち着いたため作業療法が開始されたが、抑うつ気分の訴え、睡眠過剰および無力感などの状態がみられていた。この患者の回復指標として適切なのはどれか。
1
億却さを訴える。
2
発語が減少する。
3
退屈感を訴える。
4
異常体験を訴える。
5
作業手順が混乱する。
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38
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
46歳の女性。知的障害。IQは75。23歳で結婚したが数か月で離婚。実家に戻ったが家出を繰り返し、家では易刺激的、多量に飲水をするようになり入院。退院後も大量服薬したり、相手かまわず電話をする。また、1日に40～50本喫煙し、ボヤを起こし再入院した。入院後2か月目に社会性の向上を目的に作業療法が処方された。作業の手順はすぐ覚えるが、性急で間違いが多く、それを指摘すると飲水が始まり作業が中断する。この場合の行動への対処方法で適切なのはどれか。
1
間違いを作業療法士が修正する。
2
間違いを自分で説明させ修正させる。
3
間違えていても作業を続けさせる。
4
間違いを指摘し飲水をしないように話す。
5
間違いの修正は患者の判断に任せる。
71
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
症状と生活指導との組合せで正しいのはどれか。
1
視覚失認－認知に視覚以外の感覚を使わせる。
2
バリント症候群－食事は一皿にまとめて出す。
3
観念運動失行－指示書で動作を促す。
4
運動性失語－聞き役に専念させる。
5
運動保続－保続動作を利用する。
15
第47回 午前
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作業療法士実地問題
21歳の男性。大学入学後、クラスの中で強い緊張を感じ、身体のふるえや手掌の発汗が止まらなくなった。その後、自宅に引きこもるようになったため家族に伴われて精神科外来を受診した。外来作業療法に通うことになった。この患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
個室を使用する。
2
SSTを取り入れる。
3
生活リズムを整える。
4
自己評価の特徴を話し合う。
5
リラクセーションの練習をする。
42
第46回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
統合失調症の作業療法で、患者が最も混乱しやすいのはどれか。
1
担当者の識別
2
作業の手順
3
活動の時間
4
作業の場所
5
道具の用途
20
第46回 午後
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作業療法士実地問題
70歳の男性。仕事における意欲と作業能率の低下を主訴に来院した。最近、物をよく置き忘れる、金庫の暗証番号を思い出せない、得意先にたどり着けないといったことが多くなってきた。頭部MRIを示す。この患者にみられる可能性が高い症状はどれか。
1
幻覚
2
尿失禁
3
希死念慮
4
症状日内変動
5
地誌的見当識障害
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98
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
てんかん患者の作業療法で誤っているのはどれか。
1
生活技能訓練を行う。
2
役割に応じた責任を持たせる。
3
休息のタイミングを習得させる。
4
視覚刺激の強い作業を導入する。
5
発作の予兆を把握する。
39
第45回 午前
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作業療法士専門問題
重要
認知症で前頭側頭型に特徴的な行動はどれか。
1
散歩に出かけて道に迷う。
2
人前で見知らぬ異性に抱きつく。
3
ささいなことで怒りっぽくなる。
4
洗濯物をきれいにたためなくなる。
5
鏡に映った自分の姿に向かって話しかける。
19
第47回 午前
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作業療法士実地問題
30歳の女性。大学卒業後就職したが、すぐに退職した。その後対人トラブルを起こしては何回も勤務先を変え、2週前から就労移行支援事業所に通所するようになった。作業手順が分からなくても質問ができないため完成することができなかった。音に過敏に反応し、他の通所者と折り合いがつかずいらいらするようになり、家族に当たり散らすようになった。通所も中断し自宅に引きこもりがちとなったため、外来作業療法を紹介された。この患者に対する作業療法で優先するのはどれか。
1
新しい体験
2
耐久性の訓練
3
基礎体力の維持
4
援助の求め方の練習
5
就労移行支援事業所復帰の促進
14
第34回 午前
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作業療法士実地問題
82歳の女性。室内移動は手すりや家具を支えになんとか可能であったが、動きづらくなり、作業療法が依頼された。初回評価の内容で適切でないのはどれか。
1
車椅子の採型計測を行った。
2
家の間取りなどの住環境を聞いた。
3
日常のすごし方を聞いた。
4
心理社会面の評価を行った。
5
困っている動作の観察を行った。
40
第47回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
回復期の摂食障害患者に対する作業療法で適切でないのはどれか。
1
他者との関わりを促す。
2
活動を楽しむ機会を作る。
3
作業では細部への注意を促す。
4
失敗から学ぶ経験を重視する。
5
道具の準備や片付けを行わせる。
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