第50回作業療法士専門問題午前45問類似問題

94

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

アルツハイマー型認知症患者の作業療法の初回面接で困難なのはどれか。ア．個人に応じた工夫をする。イ．安心できる場所で実施する。ウ．今後の目標を確認し同意を得る。エ．参加時の規則厳守を約束する。オ．話し合うというような雰囲気で進める。

1

ア、イ

2

ア、オ

3

イ、ウ

4

ウ、エ

5

エ、オ

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38

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

42歳の男性。アルコール依存症。事務職。35歳ころから飲酒による肝機能障害を呈する。最近、連続飲酒で長期無断欠勤となったため、本人も断酒を決意せざるを得なくなり入院となった。離脱症状の消退後3週で作業療法が処方された。この患者が飲酒して作業療法に参加した。このときの対応で適切なのはどれか。

1

他の患者への影響を考え黙認する。

2

患者が作業を失敗しないよう見守る。

3

他の患者の邪魔をしないように伝えて続けさせる。

4

他の患者の前で注意する。

5

患者を別室に呼び参加中止を伝える。

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89

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

神経性無食欲症患者の作業療法場面でみられないのはどれか。

1

過活動

2

過剰適応

3

強迫的なこだわり

4

対人交流の希薄さ

5

評価に対する無関心

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43

第46回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症維持期の作業療法の課題で適切でないのはどれか。

1

休息援助

2

資源利用

3

生活維持

4

再発防止

5

就労支援

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18

第53回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

20歳の男性。幼少期は一人遊びが多かった。小学校から高校までは成績は概ね良かったものの、正論的発言が多い、融通が利かないなどによって集団になじめず、いじめを受けることも多かった。大学に入ると、講義科目は問題ないが、演習科目のグループワークで相手に配慮した発言がうまくできず、メンバーから避けられることが多くなった。大学2年生になると、過去のいじめ体験を思い出してパニックになることが増え、自宅の自室に引きこもる状態となったため、母親に連れられて精神科を受診し、外来で作業療法が開始された。この患者の作業療法で適切でないのはどれか。

1

ルールや取り決めを明示しておく。

2

興味や関心のある活動を導入する。

3

作業手順を言葉で細かく伝える。

4

心理教育プログラムを行う。

5

パラレルな場を用いる。

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49

第49回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

てんかん患者の作業療法においてみられる動作で複雑部分発作と考えられるのはどれか。

1

急に立ち上がって歩き回る。

2

同じ手順の所作を繰り返す。

3

かたくなに作業を続ける。

4

見本と作品を見比べる。

5

首を何度も急にひねる。

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53

第43回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

関節リウマチの作業療法で適切でないのはどれか。

1

低負荷の運動を行う。

2

筋力強化には等張性収縮を利用する。

3

プログラムは日内変動に応じて遂行する。

4

日常生活指導は対象者と家族に実施する。

5

痛みのある時にはスプリントで安静を保つ。

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40

第50回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ状態の患者の作業療法中にみられる訴えはどれか。

1

「考えが次々に浮かんできます」

2

「考えが声になって聴こえます」

3

「考えが他人に知られます」

4

「考えが全く浮かびません」

5

「考えが急に止められます」

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51

第44回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

歩行に介助が必要なParkinson病患者の指導で適切なのはどれか。

1

段差はスロープにする。

2

居室に厚めのじゅうたんを敷く。

3

歩行リズムに合わせて声かけをする。

4

すくみ足には両手を引いて下肢の振り出しを導く。

5

自主訓練として立位での体幹前後屈運動を指導する。

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9

第44回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

72歳の男性。Parkinson病。Yahrの重症度分類ステージIVである。作業療法で適切なのはどれか。

1

細罫線紙を用いた書字

2

カミソリを使う整容動作

3

会話を利用した発声練習

4

折り紙を使ったつまみ動作

5

革細工スタンピングによる巧緻動作

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16

第56回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

19歳の女性。大学1年生。小学生の時より、水泳に秀でていて競技大会では常に優勝を競うほどであった。しかし、高校時代にスランプに陥り当時身長160 cm、体重58 kgであったが体重を落とせば記録が伸びると思い込み、ダイエットをしているうちに無月経になり、気づくと体重32 kgになっていた。心配した母親が本人を説得し病院の精神科外来を受診したところ低栄養で危機的状況にあると医師が判断し精神科病棟への入院を勧めたが、病識のない本人は納得せず、母親の同意による医療保護入院となった。その後作業療法に参加するようになり、1週間が経過した。患者に対する作業療法士の関わり方で適切なのはどれか。

1

集団作業療法を勧める。

2

食事の摂取を積極的に促す。

3

現在取り組めていることを認める。

4

高校時代のスランプについて深く聞く。

5

食べ物を隠れて捨てるのを見つけたら叱る。

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80

第43回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

作業療法士が認知症患者の家族へ対応する上で適切でないのはどれか。

1

家族に今までの介護経験を尋ねる。

2

作業療法場面を見学させる。

3

家族の健康状態を尋ねる。

4

特定の人が介護を担うように指示する。

5

家庭を訪問する。

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19

第51回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

45歳の男性。統合失調症。自宅で単身生活をしている。精神症状は安定しているが、買い物に行くときを除き自宅に引きこもっている。週3回のヘルパーによる食事のサービスと惣菜による食事摂取をしている。偏食と間食が多く、身長167 cm、体重92 kgと肥満である。最近の血液検査の結果、脂質異常症と診断された。訪問作業療法における健康管理支援として適切なのはどれか。

1

自炊を目指した調理訓練を提案する。

2

抗精神病薬の変更を主治医に提案する。

3

入院による生活リズムの改善を提案する。

4

買い物はスタッフが代行することを提案する。

5

散歩やストレッチなどの運動を取り入れることを提案する。

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48

第49回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

摂食障害患者の作業療法でみられる特徴はどれか。

1

強迫性

2

過大評価

3

自己満足

4

自己肯定

5

自己主張

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18

第50回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

82歳の女性。認知症。会社員の娘と認知症初期の夫との3人暮らしで、家族に介護されている。患者は興奮すると夫に暴言を吐き、物を投げつけ、不安が強くなると仕事中の娘に十数回電話する状況である。集団を嫌いデイサービスの利用は拒否していたため、訪問作業療法の指示が出た。まず行うべきなのはどれか。

1

服薬指導

2

家族への助言

3

身体機能の維持

4

趣味活動の拡大

5

記憶障害の改善

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19

第51回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

32歳の女性。幼いころから落ち着きがなく、忘れ物も多かった。大学卒業後、医療事務の仕事に就いたが、仕事が忙しくなるとミスが多くなり、同僚にかんしゃくを起こすなど感情が不安定となった。仕事を休むことも多くなったため、職場の上司に勧められ、精神科を受診し、入院となった。2週後、情緒的に落ち着いたところで作業療法が開始された。この患者の作業療法で予測される行動はどれか。

1

読書に没頭する。

2

他者との接触を避ける。

3

他者の作業種目に目移りする。

4

物を置いた場所を何度も確認する。

5

自分の作品の出来栄えに固執する。

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17

第49回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

13歳の男子。幼児期は図鑑をひとりで眺めて過ごしていた。小学校に入ると、しつこく意味を確認する癖や協調性がとれないことを教師に注意されることが多くなり、級友からいじめられるようになった。最近、級友の話し声に過敏に反応したり、家族への暴言と暴力が頻繁となり入院となった。この患者に対する作業療法実施時の声かけとして適切なのはどれか。

1

「この作業をしてみたいですか」

2

「休みは適当にとってください」

3

「周囲の人に配慮して行動してください」

4

「その作業の難しい点はどの辺りですか」

5

「私の話す説明をよく覚えて作業に取り掛かってください」

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11

第56回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

71歳の女性。独居。臥床傾向となり、訪問作業療法が依頼された。畳の上に布団を敷いて就寝しており、床からの立ち上がりは台につかまり実施していた。セルフケアは時間がかかるが実施可能である。家事は簡単な炊事を行い、洗濯を時々行う程度であった。生活機能の拡大に向けて、作業療法士が行う指導で最も優先されるべきものはどれか。

1

ベッドを導入させる。

2

運動習慣を確立させる。

3

食料品の買い出しを促す。

4

家事動作を積極的に実施させる。

5

地域活動への参加を促進させる。

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29

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

26歳の女性。躁病。雑誌の編集員。昼夜が逆転し、職場では同僚や上司に無遠慮な言動が目立ち始めた。日常行動もまとまりに欠けてきたので入院した。入院後1か月で落ち着き始め、職場復帰に向けて作業療法が開始された。開始時の評価内容で適切でないのはどれか。

1

集中力の程度

2

自我機能

3

疲労度

4

対人関係のパターン

5

集団適応力

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29

第43回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

23歳の女性。統合失調症。短大卒業後、事務員として働いていた。職場の同僚に噂されていると上司に訴えるなど、被害関係妄想が強まり精神科に紹介され入院となった。薬物療法で精神症状は治まり、2週目に作業療法が開始された。作業療法導入時の面接事項で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

症状の内容

2

睡眠の状態

3

職場のストレス

4

過去の親子関係

5

現在困っていること

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