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作業療法士国家試験
検索元問題
第54回 午後 第5問
20件の類似問題
80歳の女性。右利き。脳梗塞急性期の頭部MRI拡散強調像を示す。この患者の症状で考えられるのはどれか。 ...
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83
第50回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
脊髄損傷の感覚障害について正しいのはどれか。
1
馬尾神経症候群ではみられない。
2
中心性頸髄損傷では上肢より下肢に強い。
3
脊髄円錐症候群では肛門周囲が障害される。
4
前脊髄動脈症候群では位置覚が障害される。
5
Brown-Séquard症候群では病巣の反対側の位置覚が障害される。
98
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
てんかん患者が絵画作業中に突然動作が止まり筆を落としたが、数秒後には作業を再開した。考えられるのはどれか。
1
欠神発作
2
精神運動発作
3
強直間代発作
4
ジャクソン発作
5
ミオクロニー発作
29
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
65歳の女性。アルツハイマー型認知症。2年前から物忘れがひどくなった。散歩に行って自宅に帰れなくなってから、抑うつ的となり自宅から出たがらなくなった。日中の臥床傾向が強く、夜中に徘徊するようになったため入院となった。昼夜逆転はなくなり介助で食事がとれるようになり、退院することになった。退院後の支援で適切でないのはどれか。
1
通所介護（デイサービス）の利用
2
訪問看護の利用
3
介護老人保健施設への入所
4
訪問介護（ホームヘルプサービス）の利用
5
福祉ホームへの入所
24
第35回 午前
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作業療法士専門問題
重要
55歳の女性。筋萎縮性側索硬化症。発症後5年経過し、在宅療養中。現在、座位時間は1日4～5時間。車椅子の駆動はかろうじて可能。夫と息子は自宅の一角で自営業を営んでいる。仕事の忙しい時間帯はヘルパーを頼んでいる。患者の話す声は、かろうじて聞き取れる程度である。この患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
四肢の関節可動域訓練
2
モビールを吹く呼吸筋強化
3
ブロックでつまみ動作の訓練
4
治療用パテで手指の筋力維持
5
紙ヤスリで感覚再教育訓練
45
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
片麻痺のADL指導で正しいのはどれか。
1
上着は麻痺側の袖から通す。
2
四つ這い位からの立ち上がりは健側膝立ち位から行う。
3
起きあがりは麻痺側に寝返って行う。
4
階段は二足一段で麻痺側から上る。
5
車椅子からの移乗は麻痺側斜め前方に移動する。
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28
第48回 午後
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作業療法士専門問題
重要
中心性頸髄損傷で正しいのはどれか。
1
感覚障害はない。
2
頸部過伸展によって生じる。
3
重度の膀胱直腸障害が残存する。
4
上肢より下肢の障害が強い。
5
椎骨の損傷を合併する。
70
第35回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
解離性（転換性）障害として誤っているのはどれか。
1
健 忘
2
遁 走
3
強迫観念
4
失立失歩
5
視野狭窄
95
第59回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
Lewy小体型認知症の早期にみられる症状はどれか。
1
幻視
2
考想伝播
3
失語
4
人格変化
5
脱抑制
50
第38回 午前
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作業療法士専門問題
標準
パーキンソン病の症状と比べて脊髄小脳変性症の症状をよく表しているのはどれか。
1
罫線の間隔に収まる文章が書けない。
2
ブザー音を合図に動き出すまでに時間がかかる。
3
体幹の回旋運動と逆の方向に頸を回旋することが難しい。
4
光の点滅で手を打つと反復回数に連れタイミングのずれが大きくなる。
5
ポケットから手探りで目的物をつかみ出すとき小さなものの方が容易にできる。
13
第47回 午後
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作業療法士実地問題
70歳の女性。買い物での計算や自宅への道順を間違えるようになり、心配した家族に伴われて物忘れ外来を受診した。Alzheimer型認知症と診断され外来作業療法を開始した。患者は「どうして私がここへ来ないといけないの」、「だまされた。帰りたい」と訴えて興奮することが多い。この時期の患者に対する作業療法の目的として適切なのはどれか。
1
食事動作の維持
2
精神的混乱の軽減
3
廃用症候群の予防
4
非言語的交流の活用
5
福祉用具の適用評価
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50
第43回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
萎縮の機序で誤っている組合せはどれか。
1
長期臥床による筋萎縮 － 廃用
2
水頭症による大脳萎縮 － 持続的圧迫
3
総腸骨動脈狭窄による筋萎縮 － 血流の減少
4
末梢神経損傷による筋萎縮 － 神経支配の消失
5
下垂体腫瘍による視神経萎縮 － 内分泌刺激の減少
34
第59回 午前
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作業療法士専門問題
標準
Parkinson病で正しいのはどれか。
1
感覚障害が出現する。
2
安静時振戦が出現する。
3
深部腱反射が亢進する。
4
症状の日内変動は少ない。
5
発症初期には症状が左右対称に出現する。
27
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
55歳の女性。精神分裂病（統合失調症）。29歳時に「『修道院に行けばお金をたくさんもらえる』という声が聞こえる」と言うようになり初回入院した。現在、4回目の入院中で、最近は病的な体験を述べることは減少したが、無為傾向が強いため、その改善を目的に作業療法が開始された。作業療法の初期評価で適切でないのはどれか。
1
病的体験の影響
2
対人関係の範囲
3
興味・関心の内容
4
指示理解の程度
5
作業の巧緻性
8
第46回 午後
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作業療法士実地問題
43歳の女性。頸髄完全損傷。洗濯物干しの作業中の写真を別に示す。この患者のZancolliの四肢麻痺上肢機能分類による機能残存レベルはどれか。
1
C5B
2
C6A
3
C6B1
4
C6B2
5
C7A
39
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
30歳のてんかん患者。陶芸作業中、突然動作が止まりぼんやりして口をもぐもぐさせていた。しばらくして、再び陶芸作業を始めた。作業療法士が尋ねると「昔見た光景がありありと目に浮かんできた」と答えた。考えられる発作はどれか。
1
強直間代発作
2
複雑部分発作
3
欠神発作
4
ジャクソン発作
5
ミオクロニー発作
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64
第47回 午前
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作業療法士専門問題
標準
障害を受けた場合に右同名半盲を生じ得る部位はどれか。2つ選べ。
1
右視神経
2
左外側膝状体
3
右内側膝状体
4
左視放線
5
右後頭葉
90
第39回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
高齢者の頸髄損傷で正しいのはどれか。
1
半側横断型不全損傷が多い。
2
スポーツ障害で起こりやすい。
3
頸椎の骨傷を伴わないことが多い。
4
上肢に比べ下肢の障害が重い。
5
頸部過屈曲を受傷機転とする。
76
第44回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
筋萎縮性側索硬化症でみられないのはどれか。
1
舌の線維束攣縮
2
流 涎
3
肺活量低下
4
深部感覚障害
5
歩行障害
18
第54回 午前
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作業療法士実地問題
解説
50歳の女性。10年前に義母の介護に際して突然の視力障害を訴えたが、眼科的異常はみられなかった。1か月前に夫の単身赴任が決まってから、下肢の冷感、疼痛を主訴として、整形外科、血管外科などを受診するも異常所見は指摘されなかった。次第に食事もとれなくなり、心配した夫が精神科外来を受診させ、本人はしぶしぶ同意して任意入院となった。主治医が、身体以外のことに目を向けるようにと作業療法導入を検討し、作業療法士が病室にいる本人を訪問することになった。本人は着座すると疼痛が増強するからと立位のままベッドの傍らに立ち続けて、他科受診できるよう主治医に伝えてほしいと同じ発言を繰り返す。この患者に対する病室での作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。
1
他科受診できるよう約束する。
2
夫の単身赴任をどのように感じているか尋ねる。
3
痛みが軽減することを約束して作業療法への参加を促す。
4
身体的には問題がなく、心の問題であることを繰り返し伝える。
5
他のスタッフの発言との食い違いが生じないよう、聞き役に徹する。
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11
第52回 午後
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作業療法士実地問題
57歳の男性。筋萎縮性側索硬化症と診断されて3年が経過。四肢や体幹に運動麻痺を生じてベッド上の生活となりADLは全介助。さらに球麻痺症状を認め、安静時も呼吸困難を自覚する。この患者がコミュニケーション機器を使用する際の入力手段として適切なのはどれか。
1
舌
2
手指
3
口唇
4
呼気
5
外眼筋
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