第35回作業療法士専門問題午前28問類似問題

64

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

高齢者の病態と作業療法との組合せで適切なのはどれか。

1

難　聴 − かん高い声で話しかける。

2

白内障 − 陽の当たる明るい場所は避ける。

3

うつ症状 − 激励する様に話しかける。

4

骨粗鬆症 − 腰痛時は体幹前屈位を勧める。

5

記銘力低下 − 課題を早めに変更する。

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20

第57回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

35歳の男性。母親との2人暮らし。大学卒業後に就職した。統合失調症を発症したために退職し、精神科に外来通院しながら自閉的な生活をしていた。主に家事を行っていた母親が体調を崩したために同居生活が困難となり、精神科に入院した。入院6か月で自宅退院となり、母親の負担軽減のために日中の家事援助を受けることになった。障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律〈障害者総合支援法〉に規定されるサービスの中でこの患者が利用できるのはどれか。

1

共同生活援助

2

居宅介護（ホームヘルプ）

3

重度訪問介護

4

短期入所（ショートステイ）

5

同行援護

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15

第55回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

24歳の女性。高校生のころ、授業で教科書を音読する際に声が震えて読めなくなり、それ以降、人前で発表することに恐怖感を抱くようになった。就職後、会議のたびに動悸や手の震え、発汗が生じるようになり「変だと思われていないだろうか」、「声が出るだろうか」と強い不安を感じるようになった。最近になり「人の視線が怖い」、「会議に出席するのがつらい」と言うようになり、精神科を受診し外来作業療法が開始された。この患者の障害として適切なのはどれか。

1

社交（社会）不安障害

2

全般性不安障害

3

パニック障害

4

強迫性障害

5

身体化障害

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59

第34回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

軽度認知症を伴う保存的治療中の高齢骨折患者への対応で誤っているのはどれか。

1

病前生活、特に趣味などに関連した作業を行う。

2

患者同士の交流ができる場面を設定する。

3

日時、場所、ニュースなどの会話を心がける。

4

固定中の関節には等張性運動を用いた作業で筋萎縮を防ぐ。

5

局所の固定を妨げない関節には可動域訓練を行う。

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40

第49回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症の再発時にみられる前駆症状でないのはどれか。

1

集中力が高まる。

2

緊張感が強くなる。

3

物音に過敏になる。

4

身体に不調を感じる。

5

些細なことでイライラする。

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40

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

68歳の男性。21歳時に精神分裂病（統合失調症）を発症し入退院を数回繰り返した。50歳ころから症状が安定し家庭菜園をしながら弟の家族と同敷地内の離れ家で暮らしていた。今回、数年前からの多発性脳梗塞による認知症が進み、日常生活が困難となり、老人性認知症疾患療養病棟に入院した。開始時の作業活動で適切なのはどれか。

1

籐細工

2

園　芸

3

音楽鑑賞

4

絵　画

5

文化刺繍

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96

第43回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

うつ病患者の訴えで少ないのはどれか。

1

「頭が締めつけられる」

2

「決められない」

3

「いらいらする」

4

「迷惑をかけている」

5

「周りが恐ろしい」

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11

第44回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

62歳の女性。多発性硬化症。発症から3年経過。寛解と再燃とを繰り返している。四肢筋力は軽度低下し、表在・深部感覚ともに鈍麻している。最近、疲労の訴えが多い。作業療法で適切なのはどれか。

1

2

3

4

5

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94

第36回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

老年期精神障害者に対する作業療法面接で適切でないのはどれか。

1

情緒的なメッセージを読みとる。

2

面接時間は長く設定する。

3

疲労を避ける工夫をする。

4

身体的な訴えも聴く。

5

生活史を聴き取る。

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49

第50回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

作業療法中にみられるてんかん患者の発作症状でないのはどれか。

1

虚空を注視する。

2

強い執着性を示す。

3

眼球が共同偏向する。

4

突然に会話を停止する。

5

急に立ち上がって歩きまわる。

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41

第49回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症の症状とその作業特徴の組合せで正しいのはどれか。

1

失行　―　手順に固執する。

2

失語　―　聞いてないことを始める。

3

失認　―　作業対象を取り違える。

4

見当識障害　―　作業の指示に泣き出す。

5

遂行機能障害　―　他人の作品を持ち帰る。

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75

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

痴呆性老人のグループワークを計画する際に考慮すべき点で誤っているのはどれか。

1

症状にあわせて作業種目を選択する。

2

なじみのある作業種目を選択する。

3

グループのメンバーを毎回変える。

4

照明などで落ち着いた環境をつくる。

5

評価は患者ごとに行う。

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50

第57回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 臨床実習

臨床実習

大分類: 臨床実習

精神科作業療法のインフォームドコンセントについて適切なのはどれか。

1

作業種目を変更する場合の同意は必要ない。

2

医療保護入院の入院患者は同意を得る必要はない。

3

言語理解が困難な場合は誘導しながら同意を得る。

4

活動内容の説明は良好な患者―治療者関係の構築に必要である。

5

精神症状が重篤な場合は患者の同意よりも治療効果が優先される。

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47

第56回午前 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

入院患者のせん妄発症を予防するための取り組みとして適切なのはどれか。2つ選べ。

1

処方内容を確認する。

2

家族との面会は謝絶する。

3

病室移動の頻度を増やす。

4

多職種で関わるのを避ける。

5

本人が見える位置に時計を置く。

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62

第43回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 臨床心理学

臨床心理学

大分類: 臨床心理学

学習理論に基づいた治療法はどれか。

1

心理劇

2

内観療法

3

森田療法

4

自律訓練

5

生活技能訓練

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41

第52回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症の精神病後抑うつからの回復初期の指標はどれか。2つ選べ。

1

億却感

2

空腹感

3

熟眠感

4

疲労感

5

不安感

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15

第47回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

46歳の男性。アルコール依存症。以前から大酒家で、糖尿病、高脂血症（脂質異常症）及び肝機能障害を指摘されていた。出張先で連続飲酒状態になり、家族と会社嘱託医師の勧めでアルコール専門病棟に初めて入院した。離脱症状が治まって1週後、作業療法を開始することになった。作業療法参加時の観察事項として適切でないのはどれか。

1

飲酒要求による無断外出

2

睡眠不足による注意力散漫

3

肝機能障害による易疲労感

4

フラッシュバックによる幻覚

5

末梢神経障害による歩行障害

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14

第34回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

82歳の女性。室内移動は手すりや家具を支えになんとか可能であったが、動きづらくなり、作業療法が依頼された。初回評価の内容で適切でないのはどれか。

1

車椅子の採型計測を行った。

2

家の間取りなどの住環境を聞いた。

3

日常のすごし方を聞いた。

4

心理社会面の評価を行った。

5

困っている動作の観察を行った。

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17

第52回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

17歳の女子。高校2年生。高校入学時、身長158 cm、体重55 kgであったが、同級生に「太っている」と言われ、食事を制限して半年間に12 kgやせた。高校1年の秋ごろから月経が不順になり、半年前から無月経となった。このため無月経と体重減少とを主訴に入院治療が開始されたが各種検査を受けることに抵抗感が強い。母親は「もともと太ってなどいなかったと説得して欲しい」と希望する。作業療法士の患者に対する治療的態度として適切なのはどれか。2つ選べ。

1

心理的な問題には触れない。

2

食事については、本人の判断に任せる。

3

受容的態度で、健康状態についての本人の考え方を尋ねる。

4

母親の希望を受け入れて元の体重でも肥満でなかったことを説明する。

5

全身的な健康状態を確認する必要性を伝え、臨床検査を受けることを勧める。

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45

第56回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

作業療法における広汎性発達障害（自閉スペクトラム症）への対応で適切なのはどれか。

1

攻撃的な行動には大きな声で「ダメ」とだけ簡潔に言う。

2

作業の適用時には内容をあらかじめ伝える。

3

こだわりに対しては行動変容を促す。

4

作業は自由度の高いものを用いる。

5

説明には言語的情報を多用する。

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