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作業療法士国家試験
検索元問題
第41回 午前 第97問
20件の類似問題
てんかん患者の作業療法で誤っているのはどれか。 ...
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10
第45回 午前
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作業療法士実地問題
42歳の女性。多発性硬化症による両側視神経炎を伴う四肢麻痺。筋力低下が進行し、移動には車椅子を使用している。Danielsらの徒手筋力テストでは上肢近位部3＋、遠位部4。有痛性けいれんがある。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
木工作業で本棚を作る。
2
七宝焼きでピアスを作る。
3
ざる編みで籐カゴを作る。
4
卓上編み機でマフラーを編む。
5
小さな刻印で革に模様をつける。
10
第41回 午前
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作業療法士実地問題
左片麻痺のBrunnstrom法ステージと作業療法との組合せで適切でないのはどれか。ただし、ステージは上肢・手指の順とする。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
31
第45回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
外傷性脳損傷後の障害と援助との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
1
記憶障害－抽象的な情報の提供を多くする。
2
感情爆発－訓練環境では興奮させる刺激を除去する。
3
遂行機能障害－複雑な工程で新規の課題を繰り返す。
4
意欲・発動性の低下－意欲が回復するまで観察する。
5
欲求のコントロール低下－必要な具体的行動を本人・家族と共有する。
98
第55回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
解説
うつ病の復職支援プログラムの内容として最も適切なのはどれか。
1
認知の歪みは修正しない。
2
服薬自己管理の練習をする。
3
キャリア再構成の検討は行わない。
4
コミュニケーション能力の改善を図る。
5
配置換えをしないことを前提に職場との連絡調整を行う。
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59
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
腕神経叢麻痺全型損傷（完全麻痺）に対する肋間神経の筋皮神経移行術後における作業療法で誤っているのはどれか。
1
術直後から肩関節をゼロポジションに保つ。
2
拘縮予防のための手スプリントを作製する。
3
呼吸に合わせて、肘関節の屈曲訓練を行う。
4
入浴時に肘関節の屈曲伸展運動を指導する。
5
腋窩（上腕と体幹）で物をはさむ訓練を行う。
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92
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
神経性無食欲症の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
ボディイメージのゆがみを扱う。
2
身体運動を通して発散を促す。
3
対人交流を楽しめるよう促す。
4
食事についての話題を促す。
5
体重の自己チェックを促す。
20
第51回 午前
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作業療法士実地問題
24歳の女性。知的障害。就労継続支援A型事業を利用中。就労意欲は高いが状況の判断能力が低く、他者の発言を被害的に受け取る傾向が強く欠勤が多くなり、作業療法士に相談に来た。この患者で優先して支援すべきなのはどれか。
1
洞察
2
職場の変更
3
作業耐久性の向上
4
生活リズムの安定
5
対人関係技能の向上
5
第42回 午前
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作業療法士実地問題
59歳の女性。脳梗塞発症2週目。左片麻痺のブルンストローム法ステージ上肢III・手指IV・下肢III。重度の感覚障害と左半側空間無視を認める。上肢の分離運動がわずかに出現してきたが、左上肢の疼痛と手部の腫脹および熱感を訴えた。理学療法では、立位と歩行訓練が開始された。この時期の作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
左上肢の疼痛に対してホットパック
2
左上肢の随意性向上のためのサンディング
3
歩行訓練時のアームスリング装着指導
4
プーリーを用いた左上肢の自動介助運動
5
左手で机上の用紙を押さえての右手書字訓練
19
第47回 午後
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作業療法士実地問題
35歳の女性。現在、6か月児の子育て中であるが、1か月前からテレビも新聞も見る気が起こらないほど周囲への興味・関心が低下し、子と触れ合うこともおっくうになった。物事の判断が鈍くなり、子育てに自信をなくし、自分を責め、ささいなことから不安になりやすくなったため、子を祖母に預けて精神科病院に入院した。入院翌日から不安の軽減を目的に作業療法が開始された。この患者に用いる作業活動で適切なのはどれか。
1
就労準備活動
2
会話を促す活動
3
創造力を要する活動
4
決断力を要する活動
5
短時間で完結する活動
90
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
境界型人格障害患者の初回面接で適切なのはどれか。
1
本人の対人関係を主題にする。
2
面接時間を限定しない。
3
作業達成目標を本人に決めさせる。
4
種目選択の幅を広くする。
5
作業療法への参加動機を明確にする。
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53
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）の作業療法として適切でないのはどれか。
1
上着はかぶりタイプから練習する。
2
車椅子上で起立性低血圧が起こったら下肢を挙上する。
3
自己導尿ができるようにカテーテル操作の練習をする。
4
排便は臥位で行えるように環境を整える。
5
コンピュータの入力デバイスを検討する。
14
第56回 午後
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作業療法士実地問題
解説
20歳の女性。高校卒業後、コンビニエンスストアの仕事についた。2年が経過した頃、人手不足もあり業務に追われる状態が続いた。次第に集中困難、頭が回らない感覚、不眠、動悸や呼吸困難感が現れ始め、休職するに至った。約1か月の自宅療養で呼吸困難感は軽減したが、頭痛、めまいによる歩行のふらつき、不眠が出現し、たえず漠然とした不安に襲われ外に出られなくなった。その様子を心配した家族が本人を連れて精神科を受診し、外来作業療法が導入された。導入時の作業療法で最も適切なのはどれか。
1
全身のストレッチ
2
高負荷の歩行訓練
3
ワークサンプル法による職業訓練
4
遂行機能に対する認知リハビリテーション
5
社会生活技能訓練〈SST〉による接客場面のロールプレイ
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19
第51回 午前
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作業療法士実地問題
45歳の男性。統合失調症。自宅で単身生活をしている。精神症状は安定しているが、買い物に行くときを除き自宅に引きこもっている。週3回のヘルパーによる食事のサービスと惣菜による食事摂取をしている。偏食と間食が多く、身長167 cm、体重92 kgと肥満である。最近の血液検査の結果、脂質異常症と診断された。訪問作業療法における健康管理支援として適切なのはどれか。
1
自炊を目指した調理訓練を提案する。
2
抗精神病薬の変更を主治医に提案する。
3
入院による生活リズムの改善を提案する。
4
買い物はスタッフが代行することを提案する。
5
散歩やストレッチなどの運動を取り入れることを提案する。
3
第40回 午前
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作業療法士実地問題
65歳の女性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。発症後5日経過。ベッドサイドでの作業療法の評価として適切でないのはどれか。
1
起座時には血圧を測定する。
2
病棟でのADLについて情報を得る。
3
端座位の保持は左側から介助する。
4
言語機能のスクリーニングを行う。
5
左手の物品操作能力を確認する。
62
第42回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
正しい組合せはどれか。
1
自律訓練法－四肢重感練習
2
系統的脱感作－絶対臥褥
3
森田療法－不安階層表
4
自由画法－バウムテスト
5
交流分析－古典的条件づけ
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19
第34回 午前
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作業療法士実地問題
58歳の女性。脳梗塞による右片麻痺。発症後5日経過。理学療法では座位訓練が開始された。評価により意識レベルはJCS（Japan Coma Scale）で1桁、ブルンストローム法ステージは上肢・下肢ともにII、手指はIであった。早期プログラムとして適切でないのはどれか。
1
座位での上肢帯のポジショニングの指導
2
麻痺側の自動介助運動の指導
3
臥位時の三角巾による上肢の固定方法の指導
4
非麻痺手による物品操作の指導
5
食事動作の指導
39
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
30歳のてんかん患者。陶芸作業中、突然動作が止まりぼんやりして口をもぐもぐさせていた。しばらくして、再び陶芸作業を始めた。作業療法士が尋ねると「昔見た光景がありありと目に浮かんできた」と答えた。考えられる発作はどれか。
1
強直間代発作
2
複雑部分発作
3
欠神発作
4
ジャクソン発作
5
ミオクロニー発作
40
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
21歳の男性。知的障害。養護学校の高等部を卒業後、魚屋に住み込みで3年間働いていた。接客をすることになったころから、腹痛で休みがちとなった。つり銭を間違えたことがきっかけとなり、自分の頭を壁にたたきつけるなどの自傷行為がみられるようになり、精神科に入院となった。入院1週後に作業療法を開始した。復職に向けた支援で重要でないのはどれか。
1
住み込み先への外泊
2
苦手な作業の確認
3
体力の向上
4
対人技能の訓練
5
職場との調整
20
第42回 午前
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作業療法士実地問題
45歳の女性。筋萎縮性側索硬化症。上肢近位筋の筋力4、遠位筋の筋力3、下肢の筋力4。病棟内のADLは自立している。最近、「箸が使いにくい」と訴えるようになった。上肢機能の維持を目的とした作業療法で適切なのはどれか。
1
陶芸の菊ねりによる上肢筋力の維持
2
機織りの整経による上肢可動域の維持
3
銅板細工による協調運動の維持
4
革細工のカービングによる手指筋力の維持
5
クロスステッチ刺繍による手指巧緻性の維持
32
第45回 午前
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作業療法士専門問題
重要
Yahrの重症度分類ステージⅢのParkinson病に対する作業療法で正しいのはどれか。
1
日中もポータブルトイレを使わせる。
2
道具使用の手順に関する記憶は良好である。
3
構音では流涎が問題となることはまれである。
4
歩行訓練では歩幅を制限して姿勢の動揺を減らす。
5
起き上がりは視覚的手がかりによって体幹回旋を導く。
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