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作業療法士国家試験
検索元問題
第36回 午前 第66問
20件の類似問題
発症後1週経過した脳卒中患者（ブルンストローム法ステージは上肢III、手指IV、下肢IV）の評価で適切でない......
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51
第44回 午前
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作業療法士専門問題
重要
歩行に介助が必要なParkinson病患者の指導で適切なのはどれか。
1
段差はスロープにする。
2
居室に厚めのじゅうたんを敷く。
3
歩行リズムに合わせて声かけをする。
4
すくみ足には両手を引いて下肢の振り出しを導く。
5
自主訓練として立位での体幹前後屈運動を指導する。
10
第60回 午後
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作業療法士実地問題
70歳の男性。食道癌術後に集中治療室に入室中。積極的に離床を行ってもよいのはどの場合か。
1
RASS-3である。
2
疼痛がNRS8である。
3
心拍数120/分である。
4
平均動脈圧80 mmHgである。
5
SOFA〈Sequential Organ Failure Assessment〉scoreが前日よりも4点増加している。
34
第59回 午後
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作業療法士専門問題
標準
脳卒中片麻痺患者の足関節を底屈位から背屈位に他動的に動かし、最終域に若干の抵抗感を感じた。MAS〈modified Ashworth scale〉における筋緊張のレベルはどれか。
1
0
2
1
3
1＋
4
2
5
3
17
第37回 午前
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作業療法士実地問題
83歳の男性。大腿骨頸部骨折で入院中。受傷前は屋内歩行が自立していた。自宅退院に向けた準備を開始した。適切でないのはどれか。
1
便座の高さは30 cmにする。
2
玄関スペースは車椅子用に130 cm×130 cm確保する。
3
洗い場、浴槽内とも滑り止めを敷く。
4
廊下に足元灯をつける。
5
ベッドに移動バーをつける。
94
第49回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
身体障害者障害程度等級表による内部障害でないのはどれか。
1
代謝機能障害
2
心臓機能障害
3
小腸機能障害
4
膀胱機能障害
5
呼吸器機能障害
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26
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
23歳の男性。会社員。6か月前、交通事故による外傷性脳損傷を受傷したが、身体的後遺症はなく、職場復帰した。病前と性格が変わって怒りっぽく頑固になり、職場の人間関係が悪化して精神科を受診し、外来作業療法に参加となった。作業療法の初期目標で適切でないのはどれか。
1
実施上の取り決めの遵守
2
興味ある作業への参加
3
定期的な参加の継続
4
安心できる関係作りの構築
5
職場の人間関係の改善
9
第54回 午前
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作業療法士実地問題
第5頸髄不全四肢麻痺〈ASIA C〉患者の図の矢印の部分に褥瘡ができた。見直すべき動作で考えられるのはどれか。
1
移乗
2
座位保持
3
立ち上がり
4
起き上がり
5
プッシュアップ
13
第55回 午後
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作業療法士実地問題
解説
46歳の男性。脳梗塞による右片麻痺。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅴ、手指Ⅴ、下肢Ⅴ。発症後7か月が経過し、認知機能はMMSEが24点、軽度の注意障害を認めている。既に退院し、父母と同居している。発症前は内装業に従事していたが、同職での復職が困難であることから、就労移行支援による雇用を目指している。作業療法士が患者に実施する内容で正しいのはどれか。
1
就労準備は課題がなくなるまで続ける。
2
雇用されたら支援が終了となる。
3
実際の場面での職業評価を行う。
4
雇用条件通りの就業を目指す。
5
通勤は付き添いを前提とする。
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12
第45回 午後
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作業療法士実地問題
頸髄損傷の残存機能レベルと用いられる装具で適切なのはどれか。
1
C4
2
C5
3
C6
4
C7
5
C8
15
第58回 午前
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作業療法士実地問題
67歳の男性。Parkinson病。発症後5年経過。Hoehn & Yahrの重症度分類ステージⅢ。四肢に中等度の筋強剛を認めるが、筋力や関節可動域に明らかな問題はない。歩行場面では、開始後しばらくして小刻み歩行で小走りとなり、会話しながらだとそれが顕著となる。腰掛けるために椅子に近づくと、すくみ足がみられる。この患者の歩行障害への対応で適切なのはどれか。
1
狭い場所を歩く。
2
直線上を継ぎ足で歩く。
3
長下肢装具を用いて歩く。
4
認知課題を追加しながら歩く。
5
リズミカルな繰り返しの聴覚刺激を用いて歩く。
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99
第39回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
上位運動ニューロン障害について正しいのはどれか。
1
鉛管現象
2
折りたたみナイフ現象
3
二点識別覚障害
4
線維束性れん縮
5
すくみ足
89
第45回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
中心性頸髄損傷の特徴はどれか。
1
20歳代に多い。
2
大きな外力によって生じる。
3
頸椎の脱臼骨折を伴う。
4
知覚麻痺は重度である。
5
下肢よりも上肢の運動障害が著しい。
25
第38回 午前
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作業療法士専門問題
重要
矢印で示した車椅子の部分の目的で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
7
第51回 午後
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作業療法士実地問題
67歳の男性。Parkinson病、Hoehn & Yahrの重症度分類ステージⅢ。室内は伝い歩きで屋外は歩行車を用いているが、最近、体幹の前屈傾向がみられ時々つまずいて転倒する。この患者の住環境整備で適切でないのはどれか。
1
段差の解消
2
手すりの設置
3
引き戸の導入
4
ベッドの導入
5
毛足の長いじゅうたんの設置
10
第57回 午前
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作業療法士実地問題
19歳の男性。バイク事故で受傷。脊髄損傷完全麻痺（第10胸髄節まで機能残存）。ADLは自立し、今後は車椅子マラソンを行うことを目標に作業療法に取り組んでいる。車椅子を示す。マラソン用車椅子はどれか。
1
①
2
②
3
③
4
④
5
⑤
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63
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
失調症を示す患者への対応で適切でないのはどれか。
1
BFO
2
肘付き椅子
3
重りを付けた杖
4
フードガード付食器
5
玄関に縦型の手すり
74
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
脊髄損傷（第10胸髄節まで機能残存）患者の家屋改造で適切でないのはどれか。
1
ドアの開口部は90 cmとする。
2
車椅子の回転スペースは直径150 cmとする。
3
スロープの勾配は1/6とする。
4
便座の高さは車椅子のシートの高さに合わせる。
5
電灯のスイッチは床から80～90 cmの高さにする。
2
第48回 午前
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作業療法士実地問題
脳血管障害患者にネット手芸を作業活動として選択した。下から6段目までを作業療法士が手本として見せた後、色を変えて患者が実施した作品の途中経過を写真に示す。最も考えられる障害はどれか。
1
観念失行
2
拮抗失行
3
構成障害
4
視覚失認
5
手指失認
12
第57回 午後
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作業療法士実地問題
解説
55歳の女性。乳癌。ステージⅣ。今回、両下肢の脱力を認めて受診した。腰椎と肋骨の多発病的骨折と診断された。L2以下の不全対麻痺を認め、放射線治療終了後に作業療法開始となった。ベッド上生活で食事以外には介助を要していた。Performance Statusは4である。患者は「足が動かないが、家族と暮らしたい」、家族は「できれば家につれて帰りたい」と希望した。この患者への作業療法について適切なのはどれか。
1
退院の時期を決定する。
2
下肢機能訓練は行わない。
3
福祉用具の適応を検討する。
4
現時点から積極的な離床を図る。
5
ADL訓練時にはコルセットは装着しない。
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35
第48回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
Duchenne型筋ジストロフィーのステージ5（厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類による）のときのADLアプローチで正しいのはどれか。2つ選べ。
1
食器は体幹を動かさずに届く範囲に配置する。
2
万能カフでブラシを把持して整髪する。
3
ズボンの着脱は立位で行う。
4
便器への移乗にトランスファーボードを用いる。
5
洗体時に座位保持椅子を導入する。
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