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作業療法士国家試験
検索元問題
第44回 午前 第83問
20件の類似問題
統合失調症の作業場面での特徴はどれか。 ...
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14
第46回 午後
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作業療法士実地問題
29歳の女性。歩行困難を主訴に整形外科外来を受診したが、検査では異常は認められなかった。紹介されて精神科外来を受診し、入院することとなった。手足がふるえ、軽い麻痺のような脱力があり、自立歩行ができないため車椅子を使用している。立位保持や移乗に介助を必要とし、ADLはほぼ全介助である。この時点の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
自己洞察を促す。
2
自己表現の機会を増やす。
3
身体症状に対して対応する。
4
自己中心的な依存は禁止する。
5
集団活動で役割を担ってもらう。
47
第45回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
知的障害児の作業療法で適切でないのはどれか。
1
1. 遊びの種類を減らす。
2
2. 内発的に動機付ける。
3
3. 作業は細かく段階付ける。
4
4. 精神年齢相応の作業を用いる。
5
5. 障害の特性を家族に説明する。
27
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
42歳の男性。精神分裂病（統合失調症）。25歳時に「お前は泥棒だ」という声が聞こえるようになり初回入院した。今回も幻聴と被害妄想が出現し3回目の入院。入院5週目で病状は落ち着き作業療法が依頼された。疲れやすさと抑うつ傾向が目立つ。開始後まもなく「退院して就職したい」と言ってきた。作業療法士の対処として適切でないのはどれか。
1
職種の検討
2
ストレス対処技能の訓練
3
方針確認の会議の開催
4
現在の障害の確認
5
主治医との話し合い
26
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
23歳の男性。会社員。6か月前、交通事故による外傷性脳損傷を受傷したが、身体的後遺症はなく、職場復帰した。病前と性格が変わって怒りっぽく頑固になり、職場の人間関係が悪化して精神科を受診し、外来作業療法に参加となった。作業療法の初期目標で適切でないのはどれか。
1
実施上の取り決めの遵守
2
興味ある作業への参加
3
定期的な参加の継続
4
安心できる関係作りの構築
5
職場の人間関係の改善
70
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
高齢障害者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
身体機能だけでなく、認知機能や生活習慣を把握する。
2
病前の趣味に関連した作業を選択する。
3
傾眠がみられたら、睡眠状況や脱水の有無を確認する。
4
白内障では、できるだけ日光の当たる場所で作業を行う。
5
日常生活の中で役割を持てるような作業を指導する。
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14
第45回 午前
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作業療法士実地問題
81歳の女性。1人暮らし。1年前からたびたび鍋をこがしたり同じ内容の電話を何回もかけたりすることがあった。娘が自宅を訪ねると、冷蔵庫の中に同じ食材がたくさん詰め込まれており、室内に衣服が散乱していた。本人が生気のない表情で座り込んでいたため来院した。この患者が外来作業療法に通うことになった。この時期の作業療法の目的で優先されるのはどれか。
1
作業遂行機能
2
対人関係
3
知的機能
4
役割遂行
5
環境適応
31
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
25歳の女性。境界型人格障害。手首の自傷行為の反復、睡眠薬遊びや万引きがある。「何でも良いからやれる仕事をやってはどうか」と言う母親に暴力を振るい、止めに入った父親の前で「死んでやる」と言って再び手首の自傷行為に及び入院した。入院後、穏やかになり作業療法が開始された。作業療法を開始する上で適切でないのはどれか。
1
チームの間でかかわり方の合意をしておく。
2
実施時間を明確に決めておく。
3
短期間で結果が得られるものを選ぶ。
4
作業種目の選択を本人に任せる。
5
グループ作業を勧める。
46
第52回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
境界性パーソナリティ障害の患者に対する作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
退行を許容する。
2
集団作業への参加を促す。
3
柔軟な枠組みを提供する。
4
攻撃衝動の適応的発散を促す。
5
主観的な苦悩を共感的に理解する。
48
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
外傷性脳損傷後の障害と訓練・対応との組合せで適切なのはどれか。
1
記憶障害 − 作業工程が多い種目とする。
2
半側空間無視 − 無視側からの刺激を多くする。
3
注意障害 − 作業工程の展開を速くする。
4
遂行機能障害 − 毎回新しい作業活動を準備する。
5
社会的行動障害 − 新しい集団への参加を促す。
8
第42回 午前
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作業療法士実地問題
48歳の女性。外傷性脳損傷後1か月経過。意識は清明。麻痺は認めない。ミニメンタルステート検査（MMSE）は30点。三宅式記銘力検査の正答は有関係対語10－10－10、無関係対語2－3－7。ベントン視覚記銘検査即時再生で正確数10・誤謬数0、15秒後の再生で正確数7・誤謬数3。この患者への新しい作業活動の選択で適切なのはどれか。
1
季節感のあるグループ活動
2
多くの口頭指示を必要とする活動
3
マニュアルがある活動
4
絵パズルを用いた構成課題
5
買物に必要な計算課題
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88
第39回 午前
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作業療法士専門問題
重要
パニック障害患者の作業場面での訴えはどれか。
1
「グループだと緊張して声が出なくなる」
2
「出席日数がいつも気になる」
3
「作業をしている実感がない」
4
「尖った道具を使う作業が怖い」
5
「急に動悸がして息が苦しくなる」
45
第44回 午前
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作業療法士専門問題
標準
改訂長谷川式簡易知能評価スケール（HDS-R）の評価に含まれるのはどれか。2つ選べ。
1
見当識
2
読み書き
3
遂行機能
4
構成行為
5
記憶・記銘
36
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
23歳の女性。境界型人格障害。中学時代から対人関係が不安定で、不登校、家出、過量服薬、恋人との激しいけんかなどを繰り返してきた。今回、失恋を契機に睡眠薬自殺を図ったが、救命救急センターで意識回復し精神科へ入院した。左手首に数本の切創痕を認める。母親に甘えた態度をとったり、大声で怒鳴ったり、死にたいと言ったりする。治療目的で作業療法が依頼された。治療計画として適切でないのはどれか。
1
個別プログラムを設定する。
2
欲求充足から実用性のある作業に移行する。
3
自由度の高い作業場面を設定する。
4
共同作業で所属感をもたせる。
5
結果が明確な作業種目を選ぶ。
95
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
精神科デイケアのプログラムで適切でないのはどれか。
1
スポーツ活動
2
作業活動
3
集団精神療法
4
職場適応訓練
5
生活技能訓練
41
第50回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
復職を目指すうつ病患者の作業療法開始時の指導内容で適切なのはどれか。
1
仕事環境と同じ環境にする。
2
体力の回復を目指す。
3
関心の拡大を目指す。
4
時間厳守を目指す。
5
能力限界を試す。
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18
第46回 午後
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作業療法士実地問題
22歳の男性。統合失調症。作業療法の開始後、しばらくして「周りの人が自分の悪口を言っている気がする」と訴えてきた。作業療法士の対応として適切なのはどれか。
1
訴えを助長しないよう聞き流す。
2
個室に移動させ、作業を継続させる。
3
休憩を取り入れ、周りの人たちの様子を観察させる。
4
勘違いであることを説明し、気にしないよう説得する。
5
周りの人たちに、悪口を言ったかどうかを1人ずつ確認する。
51
第42回 午前
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作業療法士専門問題
重要
前頭葉の障害で出現頻度が低いのはどれか。
1
固執性
2
注意散漫
3
病識欠如
4
左右失認
5
発動性低下
20
第56回 午後
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作業療法士実地問題
解説
32歳の男性。統合失調症。これまで院内の外来作業療法に参加していたが、友人の就労を契機に本人も就労希望を口にするようになった。担当の作業療法士が院内のカンファレンスで、この患者の就労移行支援事業所利用を提案するにあたって最も重要なのはどれか。
1
罹病期間
2
幻聴の頻度
3
病識の程度
4
就労への意欲
5
統合失調症の病型
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49
第46回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
統合失調症患者の退院直後の訪問時評価で優先度が高いのはどれか。
1
服薬管理
2
行動範囲
3
対人交流
4
金銭管理
5
余暇活動
46
第46回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
境界性パーソナリティ障害の作業療法の目的で正しいのはどれか。
1
対人距離の確保
2
失敗体験の克服
3
生活技能の獲得
4
居住環境の調整
5
課題集団への参加
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