第37回作業療法士専門問題午前78問類似問題

22

第35回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

70歳の女性。7年前にパーキンソン病の診断を受けた。現在、ヤールの重症度分類はステージIII。夫、息子夫婦と同居。発症前は夫とシルバーダンスクラブに所属し活躍していた。作業療法の指導として適切でないのはどれか。

1

着座するときは椅子に下肢が触れてから腰をおろす。

2

歩き出すときは「イチ、ニ、イチ、ニ」と掛け声をかける。

3

歩行中に方向転換するときは一旦立ち止まる。

4

趣味活動は同一姿勢で行うものにする。

5

物を取るときは目で位置を確認して手を伸ばす。

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39

第46回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症患者に対する作業療法の目標で適切でないのはどれか。

1

場に慣れる。

2

作業を継続する。

3

作業工程を覚える。

4

生活リズムをつくる。

5

自己のペースを維持する。

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17

第57回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

68歳の男性。半年前から睡眠中に奇声をあげたり、気分が沈みがちになることがあった。次第に物忘れや立ちくらみ、手の震えが出現した。最近、「玄関に小人が立っている」と言うことが増えたため、家族に付き添われて精神科病院に入院し、作業療法が開始された。この患者にみられる特徴はどれか。2つ選べ。

1

動きが緩慢になる。

2

症状が変動しやすい。

3

毎食のメニューにこだわる。

4

周囲に対し一方的な要求をする。

5

環境からの刺激を受けても集中できる。

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34

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

48歳の男性。市役所に勤務。住民の苦情に対応する業務に就いたころから、不眠、食欲不振、意欲低下および思考抑制が始まった。3か月間の休職を取り自宅療養をしていたが「自分は役に立たない」と言い、希死念慮を認めたため入院となり、2週後から作業療法が開始された作業療法の初期評価で把握すべき内容として適切でないのはどれか。

1

興味関心

2

身体症状の有無

3

病前の生活状況

4

現在の睡眠状態

5

集団への参加技能

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79

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

精神分裂病（統合失調症）患者の作業場面の行動特徴でないのはどれか。

1

場面に応じた対応が混乱しやすい。

2

全体の会話の流れから外れやすい。

3

複数の課題を同時に遂行するのが苦手である。

4

作業手順に慣れるのが早い。

5

待てないで先を急ごうとする。

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14

第48回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

70代の女性。Alzheimer型認知症の診断を受けデイケアを利用しながら自宅で生活を続けている。独歩での移動は可能であるが、屋外では道に迷う。IADLは全介助である。感情のコントロールができなくなり、デイケア施設職員に文句を言ったり介護に抵抗することもある。この患者に特徴的にみられる症状や障害で正しいのはどれか。

1

幻　視

2

人格変化

3

意識混濁

4

不全片麻痺

5

視空間認知の障害

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42

第50回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症患者の作業課題で適切でないのはどれか。

1

壊れにくい素材での課題

2

道具を使わない課題

3

少ない工程の課題

4

短時間の課題

5

精密な課題

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20

第53回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

52歳の男性。統合失調症で精神科入院歴があるが、この9年間は治療中断しており、時々幻聴に影響された言動がみられる。医師の往診の後、何とか本人の同意を得て訪問支援開始となった。初回訪問時、居間で20分ほど落ち着いて話ができる状況である。初期の訪問において、作業療法士が最も留意すべきなのはどれか。

1

服薬勧奨を積極的に行う。

2

1日に複数回の訪問を行う。

3

身の回りの整理整頓を促す。

4

毎回違うスタッフが訪問する。

5

本人の興味や関心事を把握する。

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94

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

アルツハイマー型認知症患者の作業療法の初回面接で困難なのはどれか。ア．個人に応じた工夫をする。イ．安心できる場所で実施する。ウ．今後の目標を確認し同意を得る。エ．参加時の規則厳守を約束する。オ．話し合うというような雰囲気で進める。

1

ア、イ

2

ア、オ

3

イ、ウ

4

ウ、エ

5

エ、オ

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41

第49回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症の症状とその作業特徴の組合せで正しいのはどれか。

1

失行　―　手順に固執する。

2

失語　―　聞いてないことを始める。

3

失認　―　作業対象を取り違える。

4

見当識障害　―　作業の指示に泣き出す。

5

遂行機能障害　―　他人の作品を持ち帰る。

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90

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

境界型人格障害患者の初回面接で適切なのはどれか。

1

本人の対人関係を主題にする。

2

面接時間を限定しない。

3

作業達成目標を本人に決めさせる。

4

種目選択の幅を広くする。

5

作業療法への参加動機を明確にする。

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50

第53回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

初回の作業療法面接において適切でないのはどれか。

1

開いた質問〈オープン・クエスチョン〉から始める。

2

非言語的表現に注意を向ける。

3

患者の課題を指摘する。

4

相づちを活用する。

5

患者名を確認する。

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72

第42回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 老年期障害と臨床医学

老年期障害と...

大分類: 老年期障害と臨床医学

高齢患者の特徴で誤っているのはどれか。

1

症状が非定型的である。

2

精神症候を伴いやすい。

3

合併症を伴いやすい。

4

検査所見での個人差が少ない。

5

予後に心理社会的要因が影響しやすい。

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13

第50回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

76歳の女性、HDS-R（改訂長谷川式簡易知能評価スケール）が19点のAlzheimer型認知症。グループホームで異食や他の入居者への暴力がみられるようになり、対応困難で精神科病院に入院となった。この時期の作業療法で優先する目的はどれか。

1

体力の維持

2

行動の統制

3

合併症の予防

4

作業能力の向上

5

施設環境への適応

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49

第46回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ状態の悪化を示す特徴はどれか。2つ選べ。

1

大声で話す。

2

妄想が出現する。

3

場当たり的な行動を行う。

4

作業に取り組める時間が増える。

5

声かけに対する反応が遅くなる。

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42

第52回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症のBPSD〈behavioral and psychological symptoms of dementia〉はどれか。

1

失語

2

失認

3

徘徊

4

記憶障害

5

判断力低下

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32

第56回午前 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

記憶障害を認める患者への対応として正しいのはどれか。

1

記憶する内容は、その意味を考え、声に出し印象づけて記憶させる。

2

バランストレーニングなどの運動は疲労を伴うため活用しない。

3

記憶する内容は、絵などの視覚的イメージは用いず記憶させる。

4

備忘録は、多くの情報を取り扱うため活用しない。

5

何度も失敗を経験させながら、記憶の修正を促す。

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46

第50回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

転換性障害による歩行障害のある患者への対応として適切なのはどれか。

1

希死念慮に注意する。

2

感情の言語化を促す。

3

歩行障害の受容を促す。

4

歩行機能への介入は行わない。

5

葛藤と症状との関係を洞察させる。

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27

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

48歳の男性。妻と2人暮らし。会社の営業課長をしていたが、重要な打合せを忘れたり、得意先へ行く道を迷ったりするようになり、妻の勧めで物忘れ外来を受診した。頭部MRIで脳萎縮が認められ、作業療法が処方された。妻への支援で適切でないのはどれか。

1

疾病教育を行う。

2

生活環境を変える。

3

夫への接し方を説明する。

4

妻の余暇時間を確保する。

5

利用できるサービスを紹介する。

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96

第38回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症患者の作業療法評価で適切でないのはどれか。

1

歩行状態などの運動機能

2

記銘力や理解力などの知的機能

3

家族の介護力の程度

4

内田・クレペリンテストでの作業能力

5

呼吸器・循環器などの合併症の有無

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