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作業療法士国家試験
検索元問題
第57回 午前 第10問
20件の類似問題
19歳の男性。バイク事故で受傷。脊髄損傷完全麻痺（第10胸髄節まで機能残存）。ADLは自立し、今後は車椅子......
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73
第38回 午前
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作業療法士専門問題
重要
介助用車椅子の作製にあたっての適合判定で適切でないのはどれか。
1
大車輪の径は24インチ
2
ブレーキ操作レバーは握りの位置
3
リクライニング機構は0～90ﾟ
4
車への積み込みが可能
5
座り心地の良い厚手のクッション
6
第54回 午前
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作業療法士実地問題
解説
49歳の男性。くも膜下出血後、高次脳機能障害の診断を受けた。現在は妻が車で送迎し、通院リハビリテーション治療と作業所への通所を行っている。WAIS-Ⅲは言語性IQ77点、動作性IQ70点、全検査IQ72点。三宅式記銘力検査で、有関係対語5-7-8、無関係対語0-1-1、TMTで、A84秒、B99秒。妻がフルタイムで復職するため、通院や通所への対応が必要となった。本人は自分で車を運転しての通院・通所を希望している。対応として正しいのはどれか。
1
通院や通所を中止する。
2
運転免許証を返納させる。
3
バスを利用しての外出訓練を行う。
4
自分で車を運転しての外出訓練を行う。
5
ケアマネジャーと一緒の外出訓練を行う。
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12
第47回 午後
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作業療法士実地問題
図に示す斜線の部位にⅡ度深達性熱傷がある。急性期に安静を保つためのスプリント肢位で正しいのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
9
第37回 午前
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作業療法士実地問題
60 歳の女性。筋萎縮性側索硬化症。下肢の痙縮が強く、介助歩行でははさみ足の傾向がある。手指は鷲手変形を呈し、上肢近位部の筋力は2。最近、嗄声が進行している。この患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
ベッド上動作を容易にするため滑りやすい布をシーツとして使う。
2
夜間家族を呼ぶため足スイッチコールを設置する。
3
PSBと万能カフを用いて食事をする。
4
ストロー付カップで補水をする。
5
1スイッチ入力コミュニケーションエイドを使う。
5
第36回 午前
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作業療法士実地問題
図は右片麻痺患者の椅子からの立ち上がりを介助しているところである。正しいのはどれか。
1
患側の足はできるだけ健側の足に近い位置に置かせる方が安定した動作ができる。
2
介助者は、患者の膝の前面よりも膝の外側に自分の膝をあてるべきである。
3
座位で体重を前方に移していく段階では、頸を屈曲位にするよう指導するとよい。
4
腰ベルトよりも患者の両腋下で体幹に手をかけて引き起こす方が介助が容易にできる。
5
健側の手で介助者の肩につかまらせ、この腕の力を主に使って立ち上がるようにさせるとよい。
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8
第53回 午後
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作業療法士実地問題
図はDuchenne型筋ジストロフィー患者に用いる上肢機能障害度分類（9段階法）のレベル8の状態である。自立していると考えられる活動はどれか。
1
パソコンのマウスを操作する。
2
スプーンを使って食べる。
3
普通型車椅子で自走する。
4
急須でお茶を注ぐ。
5
Tシャツを脱ぐ。
65
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
片麻痺患者の患側上肢の管理指導で誤っているのはどれか。
1
シャツの着脱動作では補助手として活用するよう指導する。
2
車椅子操作時は上肢の位置を確認するよう指導する。
3
座位での机上作業では膝の上に置くよう指導する。
4
リラクゼーションの方法を指導する。
5
臥位姿勢での腕の巻き込みに注意するよう指導する。
58
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
胸髄損傷（第12胸髄節まで機能残存）患者が主婦として車椅子で家庭復帰する際の家屋改造上の留意点として誤っているのはどれか。
1
玄関の段差は2 cm以下にする。
2
室内の扉は引き戸にする。
3
廊下の幅は最低90 cmにする。
4
台所の流し台の下の空間は、床から30 cmの高さにする。
5
食器などの収納は床から30～130 cmの高さで行えるようにする。
54
第39回 午前
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作業療法士専門問題
標準
脊髄損傷による対麻痺患者の排泄について誤っているのはどれか。
1
鳥肌や発汗などの現象を代償尿意として利用する。
2
自己導尿の回数は残尿量の程度によって決定する。
3
セルフカテーテル器具は2年に1回交換する。
4
排便は毎日あるいは隔日で行うことを原則とする。
5
高位損傷者では自律神経過反射に注意する。
32
第50回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
大腿骨頸部骨折に対して後方アプローチにて人工骨頭置換術を施行した患者のADL指導で正しいのはどれか。
1
和式トイレで排泄する。
2
割り座で足の爪を切る。
3
あぐら座位で靴下をはく。
4
患側下肢から階段を昇る。
5
椅子に座って床の物を拾う。
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52
第44回 午前
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作業療法士専門問題
重要
筋萎縮性側索硬化症患者に必要でないのはどれか。
1
自己導尿セット
2
手関節固定装具
3
頭部懸垂型保持装具
4
ベルクロファスナー付き衣服
5
ポータブルスプリングバランサー（PSB）
11
第45回 午前
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作業療法士実地問題
Duchenne型筋ジストロフィー患者が図のような方法で食事をとっている。この方法で食事が可能なステージ（厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類による）の限界はどれか。
1
4a
2
4b
3
5
4
6
5
7
3
第55回 午後
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作業療法士実地問題
解説
54歳の男性。勤務中に突然の気分不快を訴え病院を受診し、脳梗塞による左片麻痺にて入院となった。妻と子供との3人暮らしで家事は妻が担っていた。職業は会社員で事務仕事を行い、会社までは電車で通勤していた。3か月が経過して、ADLは自立し、患者は復職を希望するようになった。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅲ、手指Ⅱ、下肢Ⅴで病院内外の杖歩行は自立している。認知機能に明らかな問題はない。この時点でのIADL評価で優先すべきなのはどれか。
1
買い物
2
公共交通機関の利用
3
食事の用意
4
火の始末
5
ベッドメイキング
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11
第48回 午後
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作業療法士実地問題
3歳の女児。痙直型脳性麻痺。立位姿勢を図に示す。この児に適応となる装具はどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
66
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
発症後1週経過した脳卒中患者（ブルンストローム法ステージは上肢III、手指IV、下肢IV）の評価で適切でないのはどれか。
1
病前の機能レベルは機能予後に重要である。
2
脳圧亢進は生命予後に関連する。
3
意識障害は高次脳機能症状を分かりにくくする。
4
移動の予後は車椅子が中心となる。
5
上肢の機能予後は補助手以上となる。
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15
第42回 午前
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作業療法士実地問題
ヤールの重症度分類ステージIIIのパーキンソン病患者に対する作業療法で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
7
第41回 午前
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作業療法士実地問題
55歳の女性。右利き。脳梗塞による左片麻痺。発症15日目のブルンストローム法ステージは上肢III・手指III・下肢III、左足にクローヌスと内反尖足を認める。感覚障害や高次脳機能障害はない。早期に移動能力を獲得するために適切な装具はどれか。
1
靴型装具
2
短下肢装具
3
硬性膝装具
4
長下肢装具
5
骨盤帯付長下肢装具
9
第56回 午後
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作業療法士実地問題
58歳の男性。脊髄小脳変性症。脊随小脳変性症の重症度分類（厚生省、1992）の下肢機能障害III度、上肢機能障害II度である。脱衣所と洗い場の段差はなく、浴槽は据え置き式で、高さは50 cmであった。住環境整備について誤っているのはどれか。
1
ベッド（A）を（A´）に移動する。
2
開き戸（B）を外開きから内開きに変更する。
3
浴槽内の（C）の位置に浴槽台を設置する。
4
洗い場の壁（D）に横手すりを設置する。
5
浴槽の（E）の位置にバスボードを設置する。
10
第41回 午前
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作業療法士実地問題
左片麻痺のBrunnstrom法ステージと作業療法との組合せで適切でないのはどれか。ただし、ステージは上肢・手指の順とする。
1
1
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2
3
3
4
4
5
5
10
第53回 午前
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作業療法士実地問題
尺骨の骨幹部骨折での固定範囲で正しいのはどれか。
1
1
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2
3
3
4
4
5
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