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作業療法士国家試験
検索元問題
第39回 午前 第98問
20件の類似問題
精神科デイケアの対象でないのはどれか。 ...
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91
第40回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
正しい組合せはどれか。
1
統合失調症－昏睡
2
解離性障害－健忘
3
強迫性障害－迂遠
4
パニック障害－保続
5
双極性感情障害－粘着
17
第56回 午前
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作業療法士実地問題
解説
65歳の女性。約1年前から抑うつ気分、意欲低下、判断力低下、不眠、食思不振などがあり、約9か月前に精神科外来を初めて受診した。希死念慮や貧困妄想も加わり、約8か月前に医療保護入院となっている。抗うつ剤投与により不眠、食思不振はある程度改善されたが、悲観的な思考内容は遷延化した。促してかろうじて病棟外への散歩に応じるようになり、数か月が経過したところで、主治医から作業療法の依頼があった。この時点での作業療法として適切でないのはどれか。
1
本人の自己決定を見守る。
2
個別のかかわりから開始する。
3
1回の活動時間は短く設定する。
4
長期間をかけて完成する課題を採用する。
5
なじみのある課題より初めての課題を採用する。
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13
第57回 午前
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作業療法士実地問題
解説
22歳の女性。幼少期に両親と死別したが、祖父母の支援などで問題なく学校生活を過ごした。学業成績は良かったが、感情が不安定で自傷行為を繰り返し、精神科クリニックに通院しながら高校を卒業した。卒業後は事務職として就職したが、感情が不安定でしばしばトラブルを起こした。最近、些細なことで友人と喧嘩になり、激怒して大量服薬して入院となった。入院後、早期に作業療法が開始された。この患者にみられる特徴はどれか。
1
完璧主義
2
作為体験
3
衝動行為
4
脱力発作
5
振戦せん妄
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34
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
28歳の女性。精神科クリニックで境界型人格障害と診断され精神療法と薬物療法を受けていた。母親と口論となり睡眠薬を大量に摂取して自殺を図った。意識回復後、希死念慮を認めるために精神科に入院となった。入院中に出現する可能性の高い症状はどれか。
1
夜間せん妄
2
幻覚
3
行動化
4
もの盗られ妄想
5
強迫観念
92
第38回 午前
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作業療法士専門問題
標準
精神遅滞の障害像で誤っているのはどれか。
1
情緒障害
2
意識障害
3
認知障害
4
学習障害
5
運動障害
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75
第35回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
うつ病にみられないのはどれか。
1
連合弛緩
2
行動制止
3
希死念慮
4
日内変動
5
罪業妄想
31
第45回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
外傷性脳損傷後の障害と援助との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
1
記憶障害－抽象的な情報の提供を多くする。
2
感情爆発－訓練環境では興奮させる刺激を除去する。
3
遂行機能障害－複雑な工程で新規の課題を繰り返す。
4
意欲・発動性の低下－意欲が回復するまで観察する。
5
欲求のコントロール低下－必要な具体的行動を本人・家族と共有する。
98
第42回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
うつ病でみられない症状はどれか。
1
睡眠障害
2
食欲不振
3
胃腸障害
4
行為心迫
5
易刺激性
91
第39回 午前
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作業療法士専門問題
重要
神経性無食欲患者の特徴で誤っているのはどれか。
1
身体像のゆがみがある。
2
疲れを訴えて休みたがる。
3
体重の変化に敏感に反応する。
4
作業の完成度にこだわる。
5
調理活動に葛藤を示す。
72
第37回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
精神分裂病（統合失調症）の特徴で誤っているのはどれか。
1
青年期に発病することが多い。
2
自分の殻に閉じこもることが多い。
3
循環性の経過をたどることが多い。
4
被害的な内容を訴えることが多い。
5
意欲低下をみることが多い。
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32
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
22歳女性。摂食障害。同僚との対人関係の悪化から過食が始まり、食費を乱費するようになり入院となった。入院後は入院を不満として拒食に転じたが、3か月後には退院可能になった。退院後、再び過食が始まり、盗食や下剤の乱用がみられ再入院となった。入院後直ちに作業療法が処方された。作業療法開始当初にみられないのはどれか。
1
作業療法上の約束には一応従う。
2
作業種目を自ら希望する。
3
作業療法士に万能感を抱く。
4
自己中心的な行動をする。
5
作品の出来映えに満足感を抱く。
30
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
21歳の男性。統合失調症。高校2年ころから男女の声の幻聴や注察妄想が出現。精神科クリニックに通院しながら高校卒業。浪人2年目、突然予備校をやめて自室に閉じこもるようになった。家人に暴力を振るうなど問題行動が重なり、精神科病院へ入院した。1か月後、作業療法に参加となった。作業療法導入時の対応で適切でないのはどれか。
1
個別でできる作業を行う。
2
学業意欲を高める作業を行う。
3
短時間で成果の得られる作業を行う。
4
作業過程が明確なものを行う。
5
作業中断は黙って見守る。
37
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
22歳の女性。統合失調症（精神分裂病）。17歳時、周囲から悪口を言う声が聞こえ初回入院し、退院後はアルバイトの生活を続けていた。今回、突然2階から飛び降りた。けがは軽症で済んだが、興奮と幻覚妄想が顕著となり、2回目の入院。入院3週目で症状は軽減したが、疲弊状態が前面に出ている。主治医から、再発後の疲れやすさへの対処を目的とした作業療法が指示された。開始後まもなく「退院してアルバイトをしたい」と訴える。作業療法士の働きかけで適切でないのはどれか。
1
主治医の判断を確認する。
2
作業療法の当面の目的を説明する。
3
退院後の生活の見通しを尋ねる。
4
作業種目の内容を一緒に考える。
5
厚生労働省編一般職業適性検査を実施する。
63
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
失調症を示す患者への対応で適切でないのはどれか。
1
BFO
2
肘付き椅子
3
重りを付けた杖
4
フードガード付食器
5
玄関に縦型の手すり
15
第48回 午後
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作業療法士実地問題
40歳の男性。うつ病。意欲低下と睡眠障害が出現し会社を休職した。アパートで1人暮らしをしながらデイケア通所していたが、この1週間、デイケアも休みがちになり訪問の指示が出た。訪問時の評価で優先するのはどれか。
1
生活リズム
2
金銭の管理
3
服薬の管理
4
症状の再燃
5
身辺処理技能
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13
第46回 午後
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作業療法士実地問題
29歳の女性。歩行困難を主訴に整形外科外来を受診したが、検査では異常は認められなかった。紹介されて精神科外来を受診し、入院することとなった。手足がふるえ、軽い麻痺のような脱力があり、自立歩行ができないため車椅子を使用している。立位保持や移乗に介助を必要とし、ADLはほぼ全介助である。この患者の障害はどれか。
1
社会恐怖
2
強迫性障害
3
離人性障害
4
転換性障害
5
パニック障害
28
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
40歳の男性。精神分裂病（統合失調症）。日常生活能力には問題なく、退院を勧められているが、「退院後の生活が不安で自信がない」と退院に踏み切れないでいる。この患者への作業療法士の働きかけで適切でないのはどれか。
1
作業療法場面での成功体験を積み重ねる。
2
多少の失敗はおそれないように励ます。
3
作業検査や知能検査など、客観的データを用いて自信をつけさせる。
4
退院の不安に対して相談にのる。
5
外来での作業療法の利用方法を説明する。
94
第37回 午前
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作業療法士専門問題
重要
境界型人格障害患者の特徴でないのはどれか。
1
自傷行為
2
薬物乱用
3
不安定な対人関係
4
滅裂思考
5
むちゃ喰い
84
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
精神分裂病（統合失調症）で能力低下（disability）に該当しないのはどれか。
1
金銭の自己管理の低下
2
自己決定力の低下
3
作業効率の低下
4
発動性の低下
5
対人技能の低下
29
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
26歳の女性。躁病。雑誌の編集員。昼夜が逆転し、職場では同僚や上司に無遠慮な言動が目立ち始めた。日常行動もまとまりに欠けてきたので入院した。入院後1か月で落ち着き始め、職場復帰に向けて作業療法が開始された。開始時の評価内容で適切でないのはどれか。
1
集中力の程度
2
自我機能
3
疲労度
4
対人関係のパターン
5
集団適応力
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