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作業療法士国家試験
検索元問題
第51回 午前 第4問
20件の類似問題
70歳の女性。頸髄完全損傷で第4頸髄機能残存。認知機能は正常である。受傷後6か月で在宅生活となり、訪問リ......
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5
第48回 午後
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作業療法士実地問題
86歳の女性。脳梗塞による左片麻痺、発症後1年半が経過した。ADLは介助すればおかゆなどの調理食を食べる以外は全介助、ドーナツ型の枕を使用してベッド上で臥床している。全身の筋萎縮、筋短縮と関節拘縮を著明に認める。退院時に介護保険を利用してベッドやマットを準備したが、体圧分散マットのような特殊マットは利用していない。作業療法士が自宅訪問したときのベッド上での肢位を示す。褥瘡予防と姿勢保持のために背臥位でポジショニングを行う。クッションを置く部位で正しいのはどれか。
1
後頸部
2
肩甲骨背面
3
腰背部
4
右大転子部
5
両大腿内側
87
第50回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
痙縮を生じにくい疾患はどれか。
1
脳梗塞
2
外傷性脳損傷
3
中心性頸髄損傷
4
胸椎黄色靱帯骨化症
5
腰椎椎間板ヘルニア
60
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
脊髄損傷患者の合併症とその対応との組合せで正しいのはどれか。
1
肩関節の異所性骨化─急性期からストレッチ
2
自律神経過反射－下肢挙上位で経過観察
3
急性期の骨脱灰－牛乳の飲用
4
褥 瘡－車椅子上で徐圧動作
5
作業中の失禁－留置導尿
50
第43回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
萎縮の機序で誤っている組合せはどれか。
1
長期臥床による筋萎縮 － 廃用
2
水頭症による大脳萎縮 － 持続的圧迫
3
総腸骨動脈狭窄による筋萎縮 － 血流の減少
4
末梢神経損傷による筋萎縮 － 神経支配の消失
5
下垂体腫瘍による視神経萎縮 － 内分泌刺激の減少
80
第41回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
骨折後に発生する合併症で誤っているのはどれか。
1
静脈血栓症
2
阻血性拘縮（フォルクマン拘縮）
3
骨化性筋炎
4
無腐性骨壊死
5
デュプイトラン拘縮
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9
第39回 午前
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作業療法士実地問題
54歳の男性。労働災害による頸髄損傷。受傷後6か月経過。起立性低血圧あり、褥瘡なし。筋力は三角筋4、上腕二頭筋3、上腕三頭筋0、回内筋3、腕橈骨筋3、長橈側手根伸筋3、手関節及び手指屈筋群は0、体幹筋0、下肢筋0であった。家屋改造をしているが、居間や廊下幅が狭いとの訴えがある。この患者の機能残存レベルはどれか。
1
第4頸髄節
2
第5頸髄節
3
第6頸髄節
4
第7頸髄節
5
第8頸髄節
96
第37回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
中心性頸髄損傷で正しいのはどれか。
1
上肢より下肢の障害が強い。
2
椎骨の損傷を合併する。
3
高齢者に発症する。
4
頸部過屈曲によって生じる。
5
運動より感覚の障害が強い。
6
第47回 午前
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作業療法士実地問題
68歳の男性。体操中に頸部を急激に後方へ反らした際に受傷し、骨傷のない頸髄損傷と診断された。独歩は可能だが、上肢に強い運動障害を認める。損傷型として最も考えられるのはどれか。ただし、図の斜線部は頸髄横断面における損傷部位を示す。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
12
第36回 午前
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作業療法士実地問題
23歳の女性。交通事故による頸髄損傷。受傷後6か月経過。褥瘡はない。筋力は肩関節周囲筋4（Good）、肘関節屈筋4（Good）、肘関節伸筋3（Fair）、手関節背屈筋3（Fair）、手関節屈筋0、体幹筋0、下肢筋群0であった。自助具で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
99
第36回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
高齢者の長期臥床で生じにくいのはどれか。
1
痴 呆
2
骨壊死
3
便 秘
4
静脈血栓
5
尿路感染
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13
第38回 午前
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作業療法士実地問題
72歳の男性。頸椎の過伸展損傷により四肢麻痺となった。徒手筋力テストで下肢筋は4、肩・肘・手関節周囲筋は3、手指筋は2であった。考えられる頸髄損傷のタイプはどれか。
1
前部損傷
2
後部損傷
3
中心性損傷
4
半側損傷（ブラウン・セカール症候群）
5
完全損傷
51
第41回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
褥瘡発生の要因でないのはどれか。
1
低栄養
2
高血圧
3
浮腫
4
筋萎縮
5
末梢神経障害
51
第43回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
褥瘡発生の要因ではないのはどれか。
1
低栄養
2
高血圧
3
浮腫
4
筋萎縮
5
末梢神経障害
82
第47回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
長期臥床による不動化の影響として正しいのはどれか。
1
筋節長の延長
2
疼痛閾値の低下
3
関節不安定性の出現
4
脊髄前角細胞数の減少
5
血中カルシウム濃度の低下
79
第44回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
中心性頸髄損傷で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
高齢者に多い。
2
骨傷を伴うことが多い。
3
灰白質の損傷は少ない。
4
上肢よりも下肢の症状が強い。
5
後縦靭帯骨化症があると生じやすい。
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5
第47回 午前
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作業療法士実地問題
73歳の女性。脳出血による右片麻痺がある。Mobergのピックアップ検査の結果を示す。ただし、検査結果はそれぞれ2回計測した所要時間の平均である。この結果から考えられる問題点はどれか。
1
関節拘縮
2
知覚障害
3
物体失認
4
視覚性失調
5
肢節運動失行
4
第50回 午後
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作業療法士実地問題
70歳の女性。右利き。高血圧性脳出血。急性期の頭部CTを示す。この患者で最も出現しにくいのはどれか。
1
片麻痺
2
失語症
3
感覚障害
4
運動維持困難
5
中枢性顔面神経麻痺
83
第49回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
頸髄損傷患者でみられる脊髄ショック期の徴候はどれか。
1
温痛覚解離
2
腱反射亢進
3
痙性四肢麻痺
4
自律神経過反射
5
肛門括約筋反射消失
23
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
18歳の男性。事故による第6頸椎脱臼骨折。受傷後3か月経過。筋力は、肩関節屈曲・伸展・外転筋ともにほぼ5（Normal）、肘関節屈筋5（Normal）、肘関節伸筋4（Good）であったが、手指屈筋・伸筋ほぼ0、体幹筋0、下肢筋0であった。感覚は体幹・下肢で脱失していた。この患者で誤っているのはどれか。
1
不全四肢麻痺である。
2
自律神経過反射が起きやすい。
3
コップの把持は可能である。
4
自己導尿は可能と予測される。
5
車椅子とベッド間の移乗は自立可能と予測される。
20
第36回 午前
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作業療法士実地問題
50歳の女性。球麻痺症状で発症した筋萎縮性側索硬化症。発症後1年経過。自営業世帯の主婦で、病前は家業の経理を行っていた。現在、筋力は上肢近位筋群3（Fair）、上肢遠位筋群2（Poor）、下肢筋群4（Good）である。最近、肺炎を2回起こしている。現時点での評価項目で適切でないのはどれか。
1
筋萎縮の部位、程度
2
会話明瞭度
3
食事動作
4
簿記、計算力
5
浴室、トイレの構造
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