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作業療法士国家試験
検索元問題
第36回 午前 第34問
20件の類似問題
14歳の男子。8歳時に軽度の注意欠陥・多動を伴う学習障害の診断を受けた。中学校（普通学級）に入学したが......
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第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
14歳の男子。8歳時に軽度の注意欠陥・多動を伴う学習障害の診断を受けた。中学校（普通学級）に入学したが、最近、登校しないことが多くなった。進学準備の時期を迎えているが、生活リズムも乱れがちとなり、思春期外来への通院時に作業療法を実施することになった。初回面接の事項として適切でないのはどれか。 ア．不登校の理由イ．学校の友人関係ウ．一日の過ごし方エ．最近の興味オ．将来の進路
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
38
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
11歳の女児。小学5年時の2学期から不登校となった。家から出て行くが校門に近づくと嘔気が出現し、校内に入れない状態が続いた。母親が付き添って登校したが、教室には入れず保健室登校となった。担任教師の依頼で相談医が母親とともに数回面接したのち、作業療法が必要と判断され開始された。作業療法開始時の目標で適切なのはどれか。2つ選べ。 ア．身体症状の改善イ．友達づくりの援助ウ．母親との関係の改善エ．不安への共感オ．安心できる場の提供
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
38
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
19歳の男性。てんかん。IQ 70。養護学校卒業後にクリーニング店に就職した。仕事ののみ込みが悪いと店主に注意されたことがきっかけで仕事に行けなくなり、家に引きこもりがちとなった。時々家族に暴力を振るうようになり、家族が主治医に相談した結果、外来作業療法が処方された。本人、家族とも「仕事ができれば」と希望を語っている。この患者の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。 ア．作業内容は患者に選択させる。イ．運動能力を高める作業を行う。ウ．自己表現の練習を行う。エ．対人技能の訓練を行う。オ．集中力を高める作業を行う。
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
40
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
8歳の男児。学習障害。外来通院で作業療法を実施。聴覚的短期記憶に問題があり学校での課題の取り組みに困難を示している。知能検査は下位検査にばらつきがあるが発達遅滞は認められない。作業療法の留意点として適切でないのはどれか。
1
課題に対する興味を持たせる。
2
集団への参加を促す。
3
自己評価の低下を防ぐ。
4
本人の障害特性を家族や教師に説明する。
5
学校の成績が良くなるように手伝う。
39
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
15歳の男子。アスペルガー症候群。成績は良いが、最近、小さなことで級友を罵倒したり、机を蹴飛ばしたり、教師に対する攻撃的な言動も目立つようになった。家でも些細なことへのこだわりが強まり、親が対応に困り精神科外来受診となった。当面、週1回の個人作業療法に参加することとなった。本人は「ここには母親に連れてこられた」と受身的な参加態度を示す。当面1か月の作業療法の目的で適切なのはどれか。
1
こだわりの修正
2
いらいら感の発散
3
行動化の内省
4
学習の場の提供
5
級友関係の修復
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19
第56回 午後
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作業療法士実地問題
解説
8歳の男児。幼児期より落ち着きがなくじっとしていられず、家族で外出した際にはよく迷子になり、両親も養育に困難を感じていた。小学校に入学してからは、授業中に勝手に席を立って歩き出したり、順番を守ることも難しく、日常的に忘れ物や落とし物も多く、うっかりミスをして教師に注意されるが、その後も同じミスを繰り返していた。授業中は周囲の雑音に注意を削がれて勉強に集中できず、最近では学業不振が目立ち始めたため放課後等デイサービスで作業療法士が対応することになった。作業療法士の対応として適切でないのはどれか。
1
感覚統合療法を実施する。
2
ペアレントトレーニングを実施する。
3
社会生活技能訓練〈SST〉を実施する。
4
学校を訪問して授業の様子を観察する。
5
担当教員に本人の行動修正をより促すよう依頼する。
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33
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
32歳の男性。感情障害。営業の仕事で成績も良かったが、29歳時に躁病性興奮で約10か月入院した。退院後、復職したが服薬を自己調節し始め、次第に多弁となり顧客とのトラブルが多くなり、上司の勧めで2回目の入院となった。薬物療法によって入院2か月で落ち着いたため、安定した行動の維持を目標に作業療法が処方された。まとまりのある行動を見せているが、要求が通らない場合に他患に攻撃的な言動を表出することがある。この患者の作業で適切なのはどれか。2つ選べ。 ア．非構成的な作業イ．巧緻性の必要な作業ウ．自由参加の集団作業エ．手順の明確な作業オ．粗大運動的な作業
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
39
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
20歳の男性。広汎性発達障害。高校の普通科を卒業後、工場に就職するが職場で上司に指示されたことが途中で変更になったことで怒ったり、昼休みの同僚との会話からトラブルとなったりして退職した。その後、抑うつ的な状態が続き、精神科受診となった。この患者への作業療法の目的で最も適切なのはどれか。
1
体力の向上
2
自尊心の回復
3
見当識の改善
4
行動の自己洞察
5
生活リズムの回復
12
第41回 午前
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作業療法士実地問題
25歳の男性。事務職。外傷性脳損傷後5か月経過。明らかな麻痺はなく、いつも落ち着きなく動き回る。些細なことですぐに怒り出し、軽度の記銘力障害がある。作業療法の指導で正しいのはどれか。2つ選べ。 ア．メモを利用する。イ．怒ったときは本人に詳しく理由を聞く。ウ．慣れたことより目新しい課題を設定する。エ．定期的に受傷前の職場に通う。オ．作業工程を短く区切って指示する。
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
39
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
19歳の男性。てんかん。IQ 70。養護学校卒業後にクリーニング店に就職した。仕事ののみ込みが悪いと店主に注意されたことがきっかけで仕事に行けなくなり、家に引きこもりがちとなった。時々家族に暴力を振るうようになり、家族が主治医に相談した結果、外来作業療法が処方された。本人、家族とも「仕事ができれば」と希望を語っている。この患者の就労支援で適切でないのはどれか。 ア．障害者職業センターで評価を受ける。イ．援護寮を見学する。ウ．作業療法士が就職先を紹介する。エ．通院患者リハビリテーション事業を紹介する。オ．ハローワークの障害者窓口で相談する。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
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26
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
18歳の女性。統合失調症。高校入学後成績が低下して不登校となり、自室に閉居しがちとなったため入院した。入院後3か月経過。時折、院内を徘徊しているが、日中は自室に閉じこもりがちである。この時点で作業療法が処方された。導入期に利用する作業種目で正しいのはどれか。2つ選べ。 ア．簡単な構成的作業イ．軽い身体運動ウ．創造的作業エ．肉体労働的作業オ．ゲーム・競争的作業
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
91
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
うつ病の回復期での作業療法士の対応で適切なのはどれか。2つ選べ。 ア．作業に熱中しがちなので時間を決める。イ．体力の消耗が激しい作業種目を避ける。ウ．作業の失敗へのこだわりは話題にしない。エ．複雑な工程の多い作業種目に変更する。オ．グループ活動のまとめ役を勧める。
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
38
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
16歳の男子。高機能広汎性発達障害。友人との交流は少ないが、学校では大きな問題もなく普通高校に進学した。高校1年の夏休み後から登校できなくなり、思春期外来を受診した。通院しながら外来作業療法を実施することになった。開始時の作業で適切でないのはどれか。
1
単純なもの
2
短時間で完成できるもの
3
本人の興味があるもの
4
他者と共同で行うもの
5
粗大動作が多いもの
32
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
10歳の男児。幼少時期から内気で、友達と遊ぶ時も受身な態度が多かった。学校では全く口をきかないため仲間はずれになり、不登校となった。家族との会話もあるが、学校のことに触れられると物を投げつけたりするようになったため、両親に連れられ外来受診。週2回の個別作業療法が開始された。4か月後には、作業療法士との関係も成立し、学校のことも本人から少しずつ話すようになってきた。しかし、自分の気に入らないことに直面すると、道具を投げつけたりする行動が時折みられた。このような状態への対応として適切なのはどれか。2つ選べ。
1
不登校の原因を明らかにする。
2
行動化は明確に制止する。
3
本人の得意なものを取り入れる。
4
15人程度のグループに移行する。
5
担当者以外は関わらないようにする。
97
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
多動性障害で観察されるのはどれか。2つ選べ。 ア．順番を待てる。イ．課題をやり遂げる。ウ．他者と関わらない。エ．興味が移りやすい。オ．忘れ物が多い。
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
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39
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
8歳の男児。学習障害。外来通院で作業療法を実施。聴覚的短期記憶に問題があり学校での課題の取り組みに困難を示している。知能検査は下位検査にばらつきがあるが発達遅滞は認められない。作業療法を実施する上で適切でないのはどれか。
1
課題に取り組んだ場合は積極的にほめる。
2
視覚的な情報提示を多くする。
3
繰り返し内容を口頭で説明する。
4
指示は簡単にする。
5
言われたことをノートに書くように指導する。
19
第50回 午前
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作業療法士実地問題
10歳の男児。学業成績は中位だが授業中に落ちつきがなく、隣の子に一方的に話しかける、落書きをする、忘れ物をするなどでよく注意を受けていた。片付けも苦手で自室は乱雑であった。心配した母親と共に精神科を受診し、外来作業療法が開始された。この男児に予測される作業療法での様子はどれか。
1
同じ動作を繰り返す。
2
根拠のない自信を示す。
3
道具をしばしばなくす。
4
詳細を作業療法士に確認する。
5
手順にこだわって作業をする。
82
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
亜昏迷状態にある精神分裂病（統合失調症）患者の作業療法の導入で適切なのはどれか。2つ選べ。 ア．病室まで行き声をかける。イ．作業療法場面を見学させる。ウ．共同作業へ参加させる。エ．作業内容を決めさせる。オ．作業時間を決めさせる。
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
28
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
36歳の男性。精神分裂病（統合失調症）。20歳代に発病。就労を目的としてデイケアの通所を開始。対人関係は表面的には如才なく接している。しかし、女性や年下の人には横柄で命令的な反面、目上や初対面の人には緊張して口もきけない状態になることもある。就労に関しては公共職業安定所で職探しをしている。デイケアの活動で適切なのはどれか。2つ選べ。 ア．集団療法で過去の職歴について話し合う。イ．生活技能訓練で面接訓練を行う。ウ．外部機関への単独訪問を制限する。エ．自由画などの創造的作業を行う。オ．興味のある趣味的な作業を行う。
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
87
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
学習障害児に対する作業療法の目的で適切でないのはどれか。
1
学習意欲の向上
2
運動機能の向上
3
学業成績の向上
4
注意集中力の向上
5
自己評価の向上
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