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理学療法士国家試験
検索元問題
第42回 午前 第80問
20件の類似問題
転倒による右大腿骨頸部内側骨折に人工骨頭置換術を施行したとき、術後の起立訓練開始時期への影響が最も少......
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11
第51回 午後
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理学療法士実地問題
重要
35歳の男性。実業団の長距離選手だったが、ランニング中の交通事故で左脛骨中央部での下腿切断となった。切断術後4週が経過し、左膝関節に軽度の側方不安定性と軽度の筋力低下があるものの、断端は成熟し皮膚の状態は良好となった。スポーツ復帰を念頭に義足を製作することとした。最適なソケットはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
43
第45回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
下腿義足歩行中の踵接地後に膝屈曲動作が遅れる原因でないのはどれか。
1
断端前面末梢部に疼痛がある。
2
ソケットが踵に対し前方にある。
3
足部が底屈位にセットされている。
4
大腿四頭筋の筋力が低下している。
5
ソケットの初期屈曲角が不足している
91
第38回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
大腿義足の異常歩行と改善法との組合せで正しいのはどれか。
1
体幹の側屈－患側内転筋群を強化する。
2
外転歩行－ソケット内壁の高さを低くする。
3
伸び上がり歩行－義足長を延長する。
4
分回し歩行－ソケット初期内転角を小さくする。
5
内側ホイップ－膝継手軸の外旋角度を大きくする。
29
第40回 午前
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理学療法士専門問題
重要
54歳の男性。肺塞栓に併発した低酸素脳症。意識障害は2か月で回復し、歩行も2年間で介助レベルまで回復した。運動時の上肢のミオクローヌス、小刻み歩行、寡黙、認知障害や自発性低下がある。治療アプローチで誤っているのはどれか。
1
上肢の素速い運動
2
四つ這いでのバランス訓練
3
メトロノームを使った歩行
4
低い台からの立ち上がり
5
日記を用いた記憶の代償
31
第41回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
63歳の男性。脳梗塞による左片麻痺。発症後2か月。歩行時の立脚相に図のような現象を認めた。患側に対する理学療法で適切でないのはどれか。
1
下腿三頭筋のタッピング
2
前脛骨筋の治療的電気刺激
3
短下肢装具を用いた歩行
4
膝屈曲位での体重支持
5
下腿後面のアイシング
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22
第39回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
22歳の男性。バスケットボールの試合中、ジャンプして着地する時に右前十字靱帯を損傷した。再建術後1週目における理学療法として適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
97
第43回 午前
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理学療法士専門問題
高齢者の転倒について誤っているのはどれか。
1
向精神薬の内服は危険因子の一つである。
2
片麻痺合併者では患側の骨折を合併しやすい。
3
開眼片足立ち時間は転倒リスクの指標として用いられる。
4
転倒高リスク群ではTUG（Timed up and go test）時間が短い。
5
ヒッププロテクターは大腿骨頸部骨折の予防に用いられる。
18
第41回 午前
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理学療法士実地問題
重要
72歳の女性。右変形性膝関節症で人工膝関節置換術後6週経過。膝関節屈曲拘縮と運動痛に対する物理療法で適切でないのはどれか。2つ選べ。
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
28
第37回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
65歳の女性。右変形性股関節症に対する人工股関節置換術後6週経過。股関節深部の温熱効果に適した物理療法機器はどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
20
第50回 午後
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理学療法士実地問題
標準
75歳の女性。左変形性膝関節症。翌日に左側の人工関節置換術を施行予定のため、術前の理学療法評価を実施した。術前評価を終了した際に患者は「明日の手術が心配です」と訴えた。理学療法士の対応として適切なのはどれか。
1
「手術をやめたいということですか」
2
「つらいのは1週間くらいなので、大丈夫ですよ」
3
「手術を頑張れば、膝関節の伸びがよくなりますよ」
4
「手術をすれば、今より楽に歩けるようになりますよ」
5
「手術を明日に控えて、いろいろと心配になりますよね」
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41
第55回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
外側ストラップ付き金属支柱付き短下肢装具の使用が最も適切なのはどれか。
1
歩行中の膝折れ
2
足クローヌス
3
深部感覚障害
4
内反尖足
5
外反膝
85
第44回 午前
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理学療法士専門問題
重要
長下肢装具の適応はどれか。
1
筋萎縮性側索硬化症
2
第2腰髄残存レベルの脊髄損傷
3
関節リウマチで人工膝関節置換術後
4
外傷性股関節後方脱臼で坐骨神経麻痺
5
下肢Brunnstrom法ステージIVの脳卒中片麻痺
18
第43回 午前
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理学療法士実地問題
最重要
65歳の男性。脳卒中左片麻痺。発症後3か月経過。Brunnstrom法ステージは上肢、手指、下肢ともにII。左肩関節には1横指の亜脱臼があり、肩手症候群を合併している。座位は不安定で、体幹は患側前方へ傾く。理学療法で適切でないのはどれか。
1
患側下肢の随意運動の促通
2
患側片肘立ちからの起き上がり練習
3
座位での健側上肢体重支持の練習
4
座位で両側への重心移動練習
5
長下肢装具を用いた平行棒内立位練習
14
第50回 午後
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理学療法士実地問題
最重要
70歳の男性。身長180 cm、体重90 kg。脳梗塞のため麻痺肢に内反尖足がみられる。10 mであれば独歩可能であるが、軽度の分回し歩行となる。意識してゆっくりと歩けば分回しを軽減することは可能であるが、遊脚相の股関節屈曲は増加し立脚中期に膝過伸展がみられる。2動作前型で屋外歩行の自立を目標に理学療法を進めている。この患者に適切なのはどれか。
1
装具は不要
2
軟性足装具
3
プラスチック短下肢装具（ショートタイプ、継手なし）
4
プラスチック短下肢装具（つま先までの標準型、継手なし）
5
金属支柱付短下肢装具
39
第43回 午前
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理学療法士専門問題
重要
装具（写真）を示す。適応でないのはどれか。
1
脛骨高原骨折（プラトー骨折）
2
脛骨骨幹部骨折
3
脛骨骨折遷延癒合
4
脛骨天蓋粉砕骨折（プラフォンド骨折）
5
距骨頸部骨折後骨壊死
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32
第38回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
大腿義足装着患者の動作で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
28
第42回 午前
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理学療法士専門問題
重要
58歳の女性。先天性股関節脱臼で小児期にリーメンビューゲル装具で加療した。10年前から歩行時に左股関節痛があった。痛みは進行し、1年前から杖が必要となり、靴下の着脱も困難となったため手術を受けた。股関節の術前と術後のエックス線単純正面像（別冊No.4A、B）を別に示す。左股関節の術前エックス線写真の所見で認められないのはどれか。
1
骨嚢胞
2
骨棘形成
3
関節裂隙狭小化
4
臼蓋形成不全
5
内反股
39
第49回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
大腿切断患者の異常歩行と原因の組合せで正しいのはどれか。
1
外転歩行 ― 義足の長さが短すぎる。
2
内側ホイップ ― トウブレークが進行方向に対して直角である。
3
過度の腰椎前弯 ― ソケットの初期屈曲角が大きすぎる。
4
踵接地期の足部の回旋 ― ヒールバンパーが軟らかすぎる。
5
膝の伸展衝撃（インパクト） ― 膝継手の摩擦が不十分である。
16
第40回 午前
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理学療法士実地問題
最重要
62歳の男性。脳出血による左片麻痺。発症後1か月で回復期リハビリテーション病棟に転棟した。左下肢のブルンストローム法ステージはIII。平行棒内にて片脚立位で図のような肢位を認めた。健側下肢の前方振り出し動作の指導過程を順番に示した。適切でないのはどれか。
1
患脚前で両脚均等に体重をかけて立つ。
2
患側膝関節は軽度屈曲位にする。
3
体重を患側に移動する。
4
上体を患側に回旋する。
5
重心を残して患側片脚立位になる。
10
第45回 午後
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理学療法士実地問題
重要
86歳の女性。軽度の左変形性膝関節症のため杖歩行であったが、ADLは自立していた。突然の右上下肢筋力低下と構音障害とが出現し、歩行不能となったため発症後1時間で緊急入院した。意識は清明で軽度の筋力低下を認めた。入院後2時間で筋力は徐々に元の状態まで改善し、発語も正常となった。頭部MRIとMRAとに明らかな異常を認めなかった。抗凝固薬の調整のため入院を継続した。この患者への介入方針で適切なのはどれか。
1
入院後3日間はベッド上安静とする。
2
嚥下障害が疑われるので禁食とする。
3
両下肢筋力増強訓練が必要である。
4
歩行訓練は7日目から開始する。
5
持久性トレーニングは14日目から開始する。
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