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理学療法士国家試験
検索元問題
第53回 午前 第44問
20件の類似問題
重度の片麻痺を生じた脳梗塞患者に対する急性期の理学療法で正しいのはどれか。 ...
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18
第55回 午前
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理学療法士実地問題
標準
32歳の女性。2週前に上気道炎を発症し、5日前から四肢末端の異常感覚を自覚した。その後、徐々に四肢の脱力を認めた。Guillain-Barré症候群と診断され、直ちにγ-グロブリン大量静注療法を開始した。入院時の四肢筋力はMMTで段階4であったが、入院2日後には顔面筋麻痺と構音・嚥下障害が出現し、翌日には痰が多く呼吸困難が出現したため、気管挿管され人工呼吸器管理となった。四肢筋力は近位筋で段階1、その他は段階2～3に低下している。現時点で優先される治療はどれか。
1
機能的電気刺激
2
筋力増強運動
3
座位練習
4
自発呼吸練習
5
排痰練習
28
第60回 午後
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理学療法士専門問題
重要
橈骨遠位端骨折の術後に前腕から手関節の外固定を行った。外固定期間中の患肢への作業療法で最も優先されるのはどれか。
1
温熱療法
2
母指内転位保持
3
手指の屈伸自動運動
4
前腕回内外自動運動
5
ADLでの積極的な使用
83
第36回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
疾患と歩行補助具との組合せで適切でないのはどれか。
1
脳卒中片麻痺－T字杖
2
脊髄小脳変性症－交互型歩行器
3
痙直型両麻痺－ロフストランド杖
4
慢性関節リウマチ－プラットフォーム杖
5
パーキンソン病－四点杖
37
第58回 午後
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理学療法士専門問題
標準
上腕切断の術後管理で正しいのはどれか。
1
肩関節は外転位に保つ。
2
創がある場合は創傷治癒を優先する。
3
早期の義手装着は幻肢痛を悪化させる。
4
リジッドドレッシング〈rigid dressing〉法は創の観察が可能である。
5
ソフトドレッシング〈soft dressing〉法の弾性包帯は先端ほど緩く巻く。
75
第34回 午前
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理学療法士専門問題
標準
交代浴で誤っているのはどれか。
1
上下肢に対して部分浴槽を用いる。
2
水温を急速に変えて血管反応を誘発する。
3
温浴では38～40℃とする。
4
冷浴では8～10℃とする。
5
腫脹を伴う慢性炎症症状に用いる。
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4
第58回 午後
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理学療法士実地問題
標準
45 歳の男性。 2 週前に下痢症状があった。 2 日前から両下肢に力が入りにくくなり、病院を受診し、Guillain-Barré 症候群と診断された。意識は清明で、言語機能、認知機能に問題はなかった。四肢の腱反射は低下し、感覚障害を認め入院となった。入院後、上下肢筋力が低下し、座位や食事動作が困難となり、水を飲むときにむせるようになった。入院 5 日目の時点で行わないのはどれか。
1
嚥下訓練
2
呼吸訓練
3
筋力増強訓練
4
関節可動域訓練
5
座位のポジショニング
86
第42回 午前
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理学療法士専門問題
重要
脊髄小脳変性症の症状と対処との組合せで誤っているのはどれか。
1
嚥下障害－とろみ調整食品
2
起立性低血圧－弾性包帯
3
脊髄後索障害－視覚代償
4
四肢失調症－PNF
5
睡眠時無呼吸症候群－口すぼめ呼吸
17
第52回 午後
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理学療法士実地問題
重要
20歳の女性。1か月前に転倒し、疼痛は軽減したが膝関節の不安定感があり来院した。実施した検査を図に示す。矢印は力を加えた方向を示す。この検査で陽性が確認された。他に損傷がなかった場合、優先すべき治療はどれか。
1
安静固定
2
水中歩行練習
3
大腿四頭筋の強化
4
超音波療法
5
ハムストリングスの強化
43
第57回 午前
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理学療法士専門問題
標準
ポストポリオ症候群で正しいのはどれか。
1
疼痛を伴うことは少ない。
2
発症年齢は10歳以下が多い。
3
罹患筋の運動単位数は減少している。
4
非麻痺側に新たな筋力低下は起こらない。
5
MMT3レベル以下の新たな筋力低下に対して筋力増強運動を行う。
22
第58回 午前
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理学療法士専門問題
標準
上肢にリンパ浮腫（病期分類Ⅱ期）がある患者に対する生活指導として最も適切なのはどれか。
1
日光浴をする。
2
患肢の挙上を避ける。
3
患肢で血圧を測定する。
4
高い温度で入浴をする。
5
正常なリンパ節へ向けてマッサージを行う。
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33
第52回 午後
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理学療法士専門問題
標準
脳卒中発症後2週間以内に生じにくい合併症はどれか。
1
意識障害
2
消化管出血
3
肩手症候群
4
摂食嚥下障害
5
深部静脈血栓症
5
第59回 午後
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理学療法士実地問題
低
70歳の男性。右中大脳動脈領域のアテローム血栓性脳梗塞後に重度の左片麻痺と感覚障害が残存し、4週後、回復期リハビリテーション病院に転院した。転院時のバイタルサインに異常なく自発痛の訴えは無かった。左上下肢は随意性が乏しく、浮腫を認めた。血液検査ではDダイマーが高値以外は正常範囲であった。最も考えられる疾患はどれか。
1
心不全
2
蜂窩織炎
3
肩手症候群
4
深部静脈血栓症
5
ネフローゼ症候群
20
第45回 午後
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理学療法士実地問題
標準
44歳の患者。両上肢と体幹とに図のようなⅡ度の熱傷がある。受傷後3日目に保持すべき肢位で正しいのはどれか。
1
頸部：中間位
2
肩関節：外転位
3
右前腕：回内位
4
体幹：軽度屈曲位
5
膝関節：軽度屈曲位
39
第40回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
大腿切断者の義足歩行訓練において、後方からの観察で図のような異常歩行を認めた。対処法として誤っているのはどれか。2つ選べ。
1
外側壁を削る。
2
義足の長さを調節する。
3
初期屈曲角を調節する。
4
中殿筋の筋力強化を行う。
5
股関節外転拘縮を改善する。
48
第52回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
疾患と自助具の組合せで正しいのはどれか。
1
片麻痺――――――――――ボタンエイド
2
片側上肢の切断――――――プルトップオープナー
3
脊髄小脳変性症――――――リーチャー
4
両側上肢の切断――――――台付き爪切り
5
アテトーゼ型脳性麻痺―――ソックスエイド
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66
第39回 午前
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理学療法士専門問題
重要
症状と転倒予防対策との組合せで適切でないのはどれか。
1
幻 肢 － 断端荷重訓練
2
左半側空間無視 － 左側への注意喚起
3
失調症状 － メトロノーム
4
下垂足 － 短下肢装具
5
後索障害 － 照明改善
33
第47回 午後
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理学療法士専門問題
標準
短距離走で下腿の肉離れを起こした患者に対して、受傷現場で優先して行うべき処置として適切なのはどれか。
1
下腿のストレッチ
2
下腿の温湿布
3
鎮痛薬の服用
4
患肢の挙上
5
マッサージ
34
第48回 午後
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理学療法士専門問題
最重要
頸髄損傷（第5頸髄まで機能残存）患者が獲得できる機能で正しいのはどれか。
1
自己導尿ができる。
2
ズボンの着脱ができる。
3
自助具なしで食事摂取ができる。
4
ノブ付ハンドリムの車椅子を操作できる。
5
トランスファーボードを使ってベッドから車椅子へ移乗できる。
38
第38回 午前
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理学療法士専門問題
重要
68歳の男性。パーキンソン病。ヤールの重症度分類ステージIII。元来の几帳面な性格。日内変動が目立ち、調子が悪くなると歩行時にすくみ足、突進現象が出現する。生活指導で適切でないのはどれか。
1
服薬を守る。
2
今までの生活習慣を尊重する。
3
ズボンの着脱は立位で行う。
4
階段昇降を行う。
5
柔軟体操を行う。
64
第36回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
能力低下へのアプローチとして誤っているのはどれか。
1
脊髄損傷患者への車椅子訓練
2
精神障害者への生活技能訓練
3
知的障害者への就労準備訓練
4
痴呆患者への記憶想起訓練
5
脳卒中患者への利き手交換訓練
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