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理学療法士国家試験
検索元問題
第47回 午前 第9問
20件の類似問題
60歳の男性。仕事中に意識障害を発症したため、救急車で搬入された。緊急手術を行い順調に経過していたが、......
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10
第48回 午前
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理学療法士実地問題
最重要
65歳の男性。右利き。突然の意識消失のため救急搬入された。診察時のJCSⅢ-200、血圧210／120 mmHg、脈拍90／分であった。搬送時の頭部CTを示す。入院翌日に理学療法が依頼された。JCSⅡ-10、血圧150／100 mmHg、脈拍90／分で、バイタルチェックを行いながら、理学療法を開始することになった。この日に行う訓練で適切なのはどれか。
1
ギャッジアップ訓練
2
車椅子座位訓練
3
健側下肢の筋力訓練
4
寝返り練習
5
下肢装具を装着しての立位訓練
1
第58回 午前
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理学療法士実地問題
最重要
60歳の女性。右中大脳動脈閉塞による脳梗塞。左片麻痺や感覚障害は重度で、車椅子座位では頸部右回旋がみられる。また、食事時にはしばしば左側の見落としがみられる。机上での模写検査の結果を図に示す。結果の解釈として最も適切なのはどれか。
1
記憶障害が疑われる。
2
左方探索がみられる。
3
理解力の低下がみられる。
4
選択的注意は保たれている。
5
重度の左半側空間無視である。
40
第58回 午前
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理学療法士専門問題
標準
高次脳機能障害で正しいのはどれか。
1
性格の変化はみられない。
2
外見上から障害を容易に判断できる。
3
脳の損傷部位によらず症状は一定である。
4
記憶障害と比べて注意障害は回復しにくい。
5
60歳以上では脳血管障害によるものが多い。
88
第52回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
脳血管障害について誤っているのはどれか。
1
高血圧は脳出血の危険因子である。
2
くも膜下出血は女性よりも男性に多い。
3
発作性心房細動は脳塞栓の危険因子である。
4
癌に付随する凝固異常は脳塞栓の原因となる。
5
慢性腎臓病〈CKD〉は脳卒中の危険因子である。
88
第41回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
脳血管障害の機能予後に関係しない因子はどれか。
1
発症時の年齢
2
高血圧症の有無
3
病巣の部位
4
病巣の大きさ
5
脳循環障害の程度
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13
第39回 午前
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理学療法士実地問題
最重要
34歳の男性。交通事故による脳外傷。救急入院後10日目。頭部MRI検査でびまん性軸索損傷および左前頭部の脳挫傷を認める。JCS（Japan coma scale）は、現在は20に回復しているが、呼吸状態は不安定。左上下肢には随意運動を認めるが、四肢に著しい痙縮を認め、上肢は屈曲位、下肢は伸展位の姿勢をとることが多い。この時期の理学療法で適切でないのはどれか。2つ選べ。
1
脳卒中右片麻痺と同様の回復を示すと予測する。
2
尖足予防のため夜間装具を用いる。
3
訓練前に意識状態、呼吸状態を確認する。
4
体位を調整して四肢筋緊張の緩和を図る。
5
立位訓練を進める。
24
第43回 午前
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理学療法士専門問題
標準
56歳の男性。階段で足を滑らせ階下まで転落し、病院に搬送された。入院時の頸椎エックス線写真（A）、CT（B）及びMRI（C）を示す。頸椎・頸髄の病変について誤っているのはどれか。
1
前縦靭帯の骨化
2
後縦靭帯の骨化
3
頸椎の脱臼骨折
4
頸髄内の損傷像
5
椎体の骨棘形成
92
第51回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
認知症をきたす疾患で脳外科的手術によって認知機能が改善する可能性があるのはどれか。2つ選べ。
1
Lewy小体型認知症
2
進行性核上性麻痺
3
慢性硬膜下血腫
4
Wernicke脳症
5
正常圧水頭症
85
第40回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
脳血管障害のCT異常所見で誤っているのはどれか。 ア．一過性脳虚血発作－低吸収域イ．脳梗塞（急性期）－高吸収域ウ．脳梗塞（慢性期）－低吸収域エ．くも膜下出血（急性期）－高吸収域オ．脳出血（急性期）－高吸収域
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
3
第36回 午前
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理学療法士実地問題
重要
67歳の右利きの男性。脳梗塞。入院時のエックス線CTを図に示す。みられやすい症状はどれか。2つ選べ。ア．半側空間無視イ．着衣失行ウ．ブローカー失語エ．観念失行オ．ゲルストマン症候群
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
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10
第38回 午前
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理学療法士実地問題
最重要
65歳の女性。脳梗塞。右片麻痺発症後5日目。重度の麻痺。意識清明。安静時血圧は正常範囲で安定している。理学療法で誤っているのはどれか。
1
バイタルサインは理学療法実施前、実施中、実施後にチェックする。
2
安静時の患側上肢の肩甲帯は前方突出位に保持する。
3
安静時の患側下肢は股関節伸展・外転・外旋位および膝伸展位に保持する。
4
ベッドサイドで患肢の他動的関節可動域訓練を行う。
5
ベッド上でバックレストを用いた座位訓練を行う。
88
第43回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
脳梗塞の原因で誤っているのはどれか。
1
心房細動
2
もやもや病
3
心臓弁膜症
4
Buerger（バージャー）病
5
頸動脈粥状硬化
5
第56回 午後
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理学療法士実地問題
標準
56歳の男性。頭痛と複視を自覚し脳神経内科を受診した。頭部MRIで右脳幹部に腫瘍性病変を指摘された。対座法で観察した眼球運動を図に示す。障害されている脳神経はどれか。
1
右動眼神経のみ
2
右滑車神経のみ
3
右外転神経のみ
4
右動眼神経と右滑車神経
5
右動眼神経と右外転神経
65
第44回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
脳卒中患者の摂食・嚥下障害で誤っているのはどれか。
1
急性期に高頻度にみられる。
2
体位調節は誤嚥防止に役立つ。
3
仮性球麻痺があると生じやすい。
4
水はペーストよりも誤嚥しやすい。
5
右側の咽頭麻痺では顔を左に向けて食べさせる。
77
第50回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
頭部CTを示す。出血部位はどれか。
1
頭頂葉皮質下
2
放線冠
3
被殻
4
視床
5
橋
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84
第50回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
出血部位と出現しやすい症候の組合せで正しいのはどれか。
1
被殻 － 作話
2
皮質下 － 複視
3
視床 － 注意障害
4
小脳 － 反響言語
5
橋 － 半側空間無視
20
第50回 午前
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理学療法士実地問題
標準
60歳の男性。脳梗塞による片麻痺と高次脳機能障害に対して理学療法を実施している。時折、能力以上の動作を行おうとするために転倒のリスクが指摘されていた。理学療法終了後、搬送担当者がわずかに目を離した間に立ち上がりバランスを崩して床に座りこんだが、明らかな打撲や血圧の変化はみられなかった。対応として適切でないのはどれか。
1
家族に経過を説明する。
2
再発防止の具体案を提案する。
3
口頭で速やかに主治医へ報告する。
4
発生した状況を詳細に文書で報告する。
5
理学療法士に責任がないことを明確にする。
32
第45回 午後
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理学療法士専門問題
標準
注視麻痺をきたす疾患はどれか。2つ選べ。
1
中脳出血
2
小脳半球梗塞
3
慢性硬膜下血腫
4
進行性核上性麻痺
5
筋萎縮性側索硬化症
86
第59回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
頭部MRIで正しいのはどれか。
1
T2強調画像で髄液は低信号に描出される。
2
頭部CTに比べて脳幹部の病巣を観察しにくい。
3
T2強調画像で脳梗塞による信号変化はみられない。
4
拡散強調画像は急性期の脳梗塞の診断に有用である。
5
頭部CTに比べて急性期の脳出血の診断に有用である。
6
第50回 午前
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理学療法士実地問題
最重要
65歳の男性。右利き。脳梗塞による片麻痺。Brunnstrom法ステージは上肢、手指、下肢ともにⅢ。回復期リハビリテーション病棟では車椅子で移動している。発症後3か月の頭部MRIを示す。この患者が基本動作練習を開始した際に観察されるのはどれか。
1
左側からの方が起き上がりやすい。
2
座位練習で右手を支持に使うことができない。
3
立位保持では両下肢に均等に荷重ができる。
4
車椅子駆動の際に廊下の左壁によくぶつかる。
5
練習を繰り返しても装具装着の手順を間違える。
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