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理学療法士国家試験
検索元問題
第43回 午前 第21問
20件の類似問題
38歳の男性。30歳ころから歩行時にふらふらする感じを自覚していた。最近、階段昇降で手すりが必要となり、......
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97
第48回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
疾患と病変の組合せで正しいのはどれか。
1
Lewy小体型認知症 − 白質の病変
2
Alzheimer型認知症 − 大脳皮質の老人斑
3
血管性認知症 − 黒質の神経細胞脱落
4
大脳皮質基底核変性症 − 運動ニューロン病変
5
前頭側頭型認知症 − 大脳皮質の腫大神経細胞
97
第52回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
疾患と病変の組合せで正しいのはどれか。
1
Lewy小体型認知症――――白質の病変
2
Alzheimer型認知症――――アミロイドの沈着
3
血管性認知症―――――――黒質の神経細胞脱落
4
大脳皮質基底核変性症―――運動ニューロン病変
5
前頭側頭型認知症―――――大脳皮質の腫大神経細胞
15
第56回 午後
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理学療法士実地問題
標準
32歳の男性。筋強直性ジストロフィー。手指を強く握ると筋強直のために開くのに時間がかかる。側頭部と頬部の筋萎縮と閉口障害を認める。筋力はMMTで頸部2、肩関節周囲2、肘関節周囲2、手指3、股関節周囲2、膝関節周囲2、足関節周囲1で、立位になればかろうじて短距離歩行可能である。労作時に動悸や呼吸苦の自覚はなく、SpO2の低下を認めない。正しいのはどれか。
1
ROM運動は筋強直に抵抗して行う。
2
食事は咀嚼回数を減らす形態にする。
3
等尺性収縮による筋力増強は行わない。
4
アンビューバックを活用した呼吸練習を行う。
5
下肢装着型の補助ロボット導入は有効でない。
31
第48回 午後
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理学療法士専門問題
重要
脳卒中患者で大脳皮質の病変と比べて視床の病変でみられやすい症状はどれか。
1
視野狭窄
2
病態失認
3
運動失調
4
弛緩性片麻痺
5
空間認知の低下
86
第60回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
末梢神経伝導検査が診断に有用なのはどれか。
1
Parkinson病
2
手根管症候群
3
多系統萎縮症
4
筋ジストロフィー
5
閉塞性動脈硬化症
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82
第44回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
深部腱反射の亢進がみられるのはどれか。2つ選べ。
1
重症筋無力症
2
多発性硬化症
3
筋萎縮性側索硬化症
4
筋強直性ジストロフィー
5
Duchenne型筋ジストロフィー
35
第54回 午後
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理学療法士専門問題
標準
前頭葉と側頭葉に限局性の大脳皮質の萎縮を認める疾患はどれか。
1
Alzheimer型認知症
2
正常圧水頭症
3
脳血管性認知症
4
Pick病
5
Lewy小体型認知症
23
第40回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
40歳の男性。筋萎縮性側索硬化症。発症から2年で、下肢には軽度の痙性麻痺が認められ、膝折れやつまずきなどの歩行障害が出現している。上肢は筋萎縮が著明で食事や衣服着脱は全介助。構音障害も出現している。この時期の理学療法で適切でないのはどれか。
1
呼吸訓練
2
上肢のROM訓練
3
上肢の抵抗運動訓練
4
立位バランス訓練
5
短下肢装具での歩行訓練
24
第43回 午前
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理学療法士専門問題
標準
56歳の男性。階段で足を滑らせ階下まで転落し、病院に搬送された。入院時の頸椎エックス線写真（A）、CT（B）及びMRI（C）を示す。頸椎・頸髄の病変について誤っているのはどれか。
1
前縦靭帯の骨化
2
後縦靭帯の骨化
3
頸椎の脱臼骨折
4
頸髄内の損傷像
5
椎体の骨棘形成
12
第59回 午後
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理学療法士実地問題
58歳の男性。半年前から両手の筋萎縮に気付き、最近しゃべりにくさを自覚するようになった。体重は半年で70kgから60kgに減少。MMTは両上肢の近位筋が2、遠位筋が4、両下肢が4。四肢の腱反射は亢進。舌の萎縮が認められるが明らかな嚥下障害はない。肺機能検査で%肺活量は95%。動脈血ガス分析はPaO2：90 Torr、PaCO2：40 Torrであった。現時点で最も適切な対応はどれか。
1
BFOの導入
2
胃瘻造設術の施行
3
気管切開術の施行
4
電動車椅子の導入
5
在宅酸素療法の導入
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25
第38回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
70歳の男性。パーキンソン病。ヤールの重症度分類ステージIII。理学療法で誤っているのはどれか。
1
関節可動域運動を行う。
2
呼吸訓練を行う。
3
背中を押して歩行を介助する。
4
メトロノームを利用して歩行練習を行う。
5
マット上で起き上がり練習を行う。
25
第50回 午後
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理学療法士専門問題
重要
右延髄背外側部の脳梗塞による障害で認められるのはどれか。
1
左内反足
2
右下垂足
3
右の痛覚脱失
4
左の深部感覚障害
5
右下肢の運動失調
17
第44回 午前
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理学療法士実地問題
最重要
58歳の男性。右利き。職場で倒れているところを発見され搬入された。意識は傾眠状態であったが、発症後4日で改善した。この時点での発話には異常がない。左手足に重度の運動障害と感覚障害とを認める。筋緊張は低下している。視力・視野は正常であるが、顔面は常に右方に向け、指摘しても左側を見ようとしない。発症10日目に数分の端座位保持が可能となったが、立位保持は介助でかろうじて可能であった。この時点で適切な治療計画はどれか。2つ選べ。
1
頸部右回旋位を徒手的に矯正する。
2
左上肢を意識させる。
3
左下肢をナイトブレースで固定する。
4
左下肢への荷重を促す。
5
電動車椅子操作の訓練を行う。
27
第47回 午前
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理学療法士専門問題
重要
小脳失調で陰性所見になるのはどれか。
1
踵膝試験
2
指鼻指試験
3
線引き試験
4
前腕回内外試験
5
Romberg試験
34
第52回 午前
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理学療法士専門問題
標準
Parkinson病で主にみられる徴候はどれか。2つ選べ。
1
眼振
2
突進現象
3
動作時振戦
4
歯車様固縮
5
ミオクローヌス
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96
第38回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
CTが最も的確にその病変を描出するのはどれか。
1
アルツハイマー病の初期像
2
脳出血の血腫
3
破裂出血していない動脈瘤
4
多発性硬化症の脱髄巣
5
パーキンソン病の黒質病変
13
第50回 午後
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理学療法士実地問題
最重要
5歳の男児。脳性麻痺で痙直型四肢麻痺である。粗大運動機能は側臥位までの寝返りが可能。背臥位と背臥位から引き起こしたときの状態を図に示す。臨床症状として可能性が低いのはどれか。
1
足クローヌス陽性
2
下肢の伸筋共同運動
3
緊張性迷路反射の残存
4
パラシュート反応陽性
5
股関節外転の可動域制限
71
第36回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
パーキンソン病患者（ヤールの重症度分類ステージIII）の理学療法で正しいのはどれか。
1
寝返り動作では体幹を丸太状にして身体を回旋させる。
2
椅子からの立ち上がりでは身体重心を後方に移動させる。
3
立位保持では脊柱を前屈して重心を前方に移動させる。
4
平地歩行では歩行路に設置した横線をまたぎ歩かせる。
5
階段昇降では下肢のリズムに合わせて両腕を大きく振らせる。
82
第56回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
左小脳半球梗塞で生じやすい症状はどれか。
1
右半身感覚障害
2
右上下肢失調症
3
左片麻痺
4
聴覚障害
5
構音障害
15
第55回 午前
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理学療法士実地問題
標準
75歳の女性。Parkinson病。Hoehn & Yahrの重症度分類ステージⅣ。歩行時に小刻み歩行、突進現象、すくみ足が出現する。歩行練習として適切なのはどれか。
1
速く歩く。
2
広いところで歩く。
3
床に引いた一本線上を歩く。
4
目標地点の手前を注視して歩く。
5
お盆に載せたコップを運びながら歩く。
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