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理学療法士国家試験
検索元問題
第52回 午後 第43問
20件の類似問題
心不全のない急性心筋梗塞患者の退院後運動指導として適切なのはどれか。 ...
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9
第58回 午後
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理学療法士実地問題
標準
68 歳の男性。急性心筋梗塞のため 14 日間入院し、退院後 2 か月が経過した。心臓リハビリテーションのために実施した検査場面を図に示す。測定項目に含まれないのはどれか。
1
血圧
2
肺活量
3
1 回換気量
4
運動負荷量
5
酸素摂取量
43
第49回 午前
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理学療法士専門問題
重要
全身持久力トレーニングを主体とした運動療法を中止すべき状態はどれか。
1
心拍数が100/分以上となる。
2
収縮期血圧が150 mmHg以上となる。
3
心拍数が安静時から20/分以上増加する。
4
拡張期血圧が安静時から20 mmHg以上増加する。
5
収縮期血圧が安静時から30 mmHg以上増加する。
16
第45回 午後
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理学療法士実地問題
標準
70歳の男性。2型糖尿病。心房細動があるが、β遮断薬によって安静時の脈拍70/分前後にコントロールされている。食事療法と運動療法とを通して生活習慣の改善に取り組みはじめた。運動処方の内容で適切な組合せはどれか。2つ選べ。
1
種 類−ウォーキングによる有酸素運動を行う。
2
強 度−運動時の脈拍110/分を目標とする。
3
持続時間−l回の運動で10分を目標とする。
4
実施時間帯−食事の1時間後を目安に開始する。
5
頻 度−週に2回を目標とする。
41
第49回 午前
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理学療法士専門問題
重要
心疾患に対する運動療法の効果として誤っているのはどれか。
1
安静時の心拍数が低下する。
2
同一運動負荷時の血圧が低下する。
3
同一運動負荷時の心拍数が低下する。
4
同一運動負荷時の自覚的強度が低下する。
5
最大運動負荷時の心拍数が低下する。
9
第58回 午前
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理学療法士実地問題
重要
70歳の男性。診断名はCOPD。mMRC息切れスケールはグレード4、画像所見では肺の過膨張が指摘されている。在宅酸素療法が導入されていたが、感冒を契機に入院し、入院1週後に作業療法が開始となった。酸素安静時1L/分、労作時2L/分で、開始時（安静時）のバイタルサインは心拍数86/分、呼吸数22/分、SpO2 94%、修正Borg Scale 2であった。作業療法で最も適切なのはどれか。
1
食事は一度に多めに摂取するように指導する。
2
IADL指導はパンフレットのみで行う。
3
心拍数が110/分になったら中止する。
4
ADL訓練はSpO2 85%以上で行う。
5
洗体動作は呼気に合わせて行う。
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67
第34回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
虚血性心疾患に対する運動療法の効果で 正しいのはどれか。2つ選べ。 ア．1回心拍出量の増加イ．血中カテコラミン濃度の増加ウ．最大下運動での心拍数の増加エ．最大心拍数の増加オ．嫌気性代謝閾値（AT）の上昇
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
95
第41回 午前
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理学療法士専門問題
重要
急性期心筋梗塞症患者のリハビリテーションのステージ進行基準に含まれないのはどれか。
1
自覚症状の有無
2
心拍数の増加
3
収縮期血圧の上昇
4
重症不整脈の有無
5
心電図の異常Q波
93
第52回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
急性心筋梗塞後の運動療法の効果として正しいのはどれか。
1
梗塞範囲の減少
2
心室破裂の減少
3
心嚢液貯留の減少
4
左室駆出率の増加
5
急性期心臓死の減少
29
第40回 午前
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理学療法士専門問題
重要
54歳の男性。肺塞栓に併発した低酸素脳症。意識障害は2か月で回復し、歩行も2年間で介助レベルまで回復した。運動時の上肢のミオクローヌス、小刻み歩行、寡黙、認知障害や自発性低下がある。治療アプローチで誤っているのはどれか。
1
上肢の素速い運動
2
四つ這いでのバランス訓練
3
メトロノームを使った歩行
4
低い台からの立ち上がり
5
日記を用いた記憶の代償
18
第57回 午後
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理学療法士実地問題
標準
75歳の男性。身長165 cm、体重60 kg。大動脈弁狭窄症。心房細動と一過性脳虚血発作の既往があり、経カテーテル大動脈弁留置術（TAVI）を行っている。NYHA分類ではclassⅠで、運動負荷試験で得られた嫌気性代謝閾値（AT）は17.5 mL/分/kgである。この患者への生活指導で誤っているのはどれか。
1
抗凝固療法の服薬を継続する。
2
体重や血圧を日誌に付けて自己管理する。
3
自宅での生活活動は3 METsを上限とする。
4
下肢筋力のレジスタンストレーニングをする。
5
心肺運動負荷試験で得られたAT強度で運動する。
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46
第57回 午後
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理学療法士専門問題
重要
心臓リハビリテーションにおいて有酸素運動が勧められる理由として正しいのはどれか。
1
乳酸の蓄積
2
除脂肪体重の増加
3
交感神経活動の亢進
4
HDLコレステロールの増加
5
血中カテコラミンの著しい増加
21
第35回 午前
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理学療法士専門問題
重要
62歳の男性。心筋梗塞発症当日に入院。発症後3日から理学療法を開始している。合併症はない。発症後5日の理学療法で適切でないのはどれか。
1
ベッド上での肘関節自動運動
2
ベッド上での足関節自動運動
3
両下肢の他動運動
4
ギャッチベッド上での座位
5
ブリッジ運動
18
第49回 午前
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理学療法士実地問題
標準
55歳の男性。搬送された病院で急性心筋梗塞と診断された。初期治療として、左冠動脈に対して経皮的冠動脈形成術が施行された。発症後1か月の検査所見では右冠動脈に75％の狭窄が認められ、心肺運動負荷試験中に胸部不快感が認められた。心肺運動負荷試験の結果に基づいて運動処方をする際に最も参考にすべき指標はどれか。
1
最大換気量
2
最大酸素摂取量
3
血圧の変化量
4
心拍数の変化量
5
症状出現時の運動強度
16
第46回 午前
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理学療法士実地問題
標準
35歳の男性。急性心筋梗塞で入院中。合併症はなく、現在、室内で2分程度ゆっくり歩くことを許可されている。この時期の患者の活動で適切でないのはどれか。
1
入浴する。
2
室内便器を利用する。
3
立位で体重測定を行う。
4
ソファーで新聞を読む。
5
近親者と短時間面会する。
48
第37回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
運動処方に関して誤っているのはどれか。
1
等張性運動は等尺性運動より血圧上昇が少ない。
2
代謝当量（METs）は安静時座位での酸素摂取量を基準にしている。
3
ヒュージョーンズ分類のII度では階段で息切れが起こる。
4
運動負荷試験では「少しきつい」レベルの運動から始める。
5
嫌気性代謝閾値（AT）は最大酸素摂取量の約60％である。
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10
第45回 午後
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理学療法士実地問題
重要
86歳の女性。軽度の左変形性膝関節症のため杖歩行であったが、ADLは自立していた。突然の右上下肢筋力低下と構音障害とが出現し、歩行不能となったため発症後1時間で緊急入院した。意識は清明で軽度の筋力低下を認めた。入院後2時間で筋力は徐々に元の状態まで改善し、発語も正常となった。頭部MRIとMRAとに明らかな異常を認めなかった。抗凝固薬の調整のため入院を継続した。この患者への介入方針で適切なのはどれか。
1
入院後3日間はベッド上安静とする。
2
嚥下障害が疑われるので禁食とする。
3
両下肢筋力増強訓練が必要である。
4
歩行訓練は7日目から開始する。
5
持久性トレーニングは14日目から開始する。
68
第36回 午前
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理学療法士専門問題
重要
心筋梗塞の回復期で速歩（6 km/時）と入浴とが許可された。運動強度はどれか。
1
1～2 METs
2
2～3 METs
3
3～4 METs
4
4～5 METs
5
5～6 METs
11
第53回 午後
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理学療法士実地問題
標準
52歳の男性。2型糖尿病。足のしびれと血糖値の上昇のため入院となった。検査結果では空腹時血糖305 mg／dL、尿検査でケトン体陽性であった。虚血性心疾患と腎機能障害は認めない。この患者への対応で正しいのはどれか。
1
安静臥床とする。
2
1日200 kcalを消費させる運動を行う。
3
1 RMの80％で下肢の筋力増強運動を行う。
4
病棟内歩行などの軽度な負荷にとどめる。
5
目標心拍数115／分で有酸素運動を20分間行う。
83
第41回 午前
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理学療法士専門問題
重要
ギラン・バレー症候群の回復期の運動療法で適切でないのはどれか。
1
漸増抵抗運動
2
マット上での四つ這い移動
3
バルーンを用いた座位での体幹筋強化
4
歩行練習
5
体操による筋のストレッチ
10
第59回 午前
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理学療法士実地問題
標準
72歳の男性。糖尿病性腎症。独居。下肢筋力には低下を認めず、ADLは自立している。BMIは30。1.5kmの距離の将棋教室にバスで週2回通っている。腎機能は糸球体濾過量40mL/分/1.73m²（CKD病期ステージ3b：中等度～高度低下）を認めたため入院となった。その他の併存疾患は認めていない。退院時の生活指導で適切なのはどれか。
1
高蛋白食を勧める。
2
高負荷での筋力増強運動を指導する。
3
Borg指数17の有酸素運動を指導する。
4
将棋教室まで歩いて通うように助言する。
5
家事はヘルパーに依頼するように助言する。
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