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作業療法士国家試験
検索元問題
第50回 午前 第46問
20件の類似問題
転換性障害による歩行障害のある患者への対応として適切なのはどれか。 ...
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18
第50回 午後
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作業療法士実地問題
82歳の女性。認知症。会社員の娘と認知症初期の夫との3人暮らしで、家族に介護されている。患者は興奮すると夫に暴言を吐き、物を投げつけ、不安が強くなると仕事中の娘に十数回電話する状況である。集団を嫌いデイサービスの利用は拒否していたため、訪問作業療法の指示が出た。まず行うべきなのはどれか。
1
服薬指導
2
家族への助言
3
身体機能の維持
4
趣味活動の拡大
5
記憶障害の改善
11
第53回 午後
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作業療法士実地問題
解説
43歳の女性。高校の美術教師。2年前に乏突起神経膠腫を発症した。現在緩和ケア病棟で疼痛緩和の治療を受けている。作業療法時に「死んだらどうなるのでしょうか」と問いかけられた。対応として最も適切なのはどれか。
1
「よく分かりません」
2
「あなたはどう思っていますか」
3
「気持ちを切り替えて、作業をしましょう」
4
「そんなことは心配しなくても大丈夫ですよ」
5
「何か楽しくなるようなことを考えましょう」
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16
第50回 午前
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作業療法士実地問題
55歳の男性。うつ病。3か月前に昇格し研修部門の責任者となった。最近になり睡眠障害と気分の落ち込みとが出現した。職場では研修予定が立てられない、報告書の提出が遅れるなど仕事がこなせなくなった。心配した上司に勧められて精神科を受診し、休職することになった。この時点の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
楽しい体験を勧める。
2
休息の重要性を伝える。
3
作業活動時間は短くする。
4
生活課題への取り組みを始める。
5
能力向上のための課題を提供する。
78
第51回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
転移・逆転移で適切なのはどれか。
1
転移は逆転移を誘発する。
2
陰性転移の解釈は避ける。
3
逆転移は治療の阻害因子となる。
4
逆転移は治療者の意識的反応である。
5
心理治療の目標は陽性転移の出現である。
90
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
境界型人格障害患者の初回面接で適切なのはどれか。
1
本人の対人関係を主題にする。
2
面接時間を限定しない。
3
作業達成目標を本人に決めさせる。
4
種目選択の幅を広くする。
5
作業療法への参加動機を明確にする。
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28
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
40歳の男性。精神分裂病（統合失調症）。日常生活能力には問題なく、退院を勧められているが、「退院後の生活が不安で自信がない」と退院に踏み切れないでいる。この患者への作業療法士の働きかけで適切でないのはどれか。
1
作業療法場面での成功体験を積み重ねる。
2
多少の失敗はおそれないように励ます。
3
作業検査や知能検査など、客観的データを用いて自信をつけさせる。
4
退院の不安に対して相談にのる。
5
外来での作業療法の利用方法を説明する。
17
第51回 午前
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作業療法士実地問題
40歳の女性。長年のアルコール摂取による肝硬変、膵炎および2次性糖尿病の合併症がある。飲酒を継続し家事ができなくなったことにより夫婦間の口論が多くなり、夫に連れられて精神科を受診し、入院となった。離脱症状が治まり、作業療法が開始された。作業療法士の支援で適切なのはどれか。
1
SSTを実施する。
2
他者との協調行動を促す。
3
酒害に関する心理教育を行う。
4
作業療法士への依存は容認する。
5
作業に対する頑張りを強化する。
12
第55回 午前
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作業療法士実地問題
80歳の女性。重度の認知症患者。訪問作業療法を実施した際の足の写真を示す。対処方法で正しいのはどれか。
1
入浴を禁止する。
2
摂食状況を確認する。
3
足部装具を装着させる。
4
足関節の可動域訓練は禁忌である。
5
踵部にドーナツ型クッションを使用する。
35
第34回 午前
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作業療法士専門問題
重要
17歳の女子。転換性障害。高校1年の2学期終了前にボーイフレンドと別れてから欠席がちとなり、頭痛、肩こり、無気力を訴えた。進級後も欠席が多く大学病院を受診したが、症状の改善がみられず2か月入院した。入院中に手首を切ったことがある。その後、復学したが教室で頻回に倒れ再入院となった。復学を目的に作業療法が処方された。作業療法開始後、1か月経過。作業療法室で突然に転倒することが頻回にあるが、けがはない。転倒時の作業療法士の対応で適切なのはどれか。
1
倒れた状態を確認してそのまま観察する。
2
ベルトをゆるめたり、ボタンをはずしたりして呼吸を楽にする。
3
抱き起こして意識の有無を確認する。
4
すぐに主治医を呼び手当をしてもらう。
5
周りの患者に手伝ってもらい別室に運び休ませる。
88
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
うつ病患者の作業療法でみられないのはどれか。
1
疲労感の訴え
2
思考の制止
3
行動の途絶
4
焦燥感の訴え
5
食欲不振の訴え
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47
第51回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
作業療法導入時の注意欠如・多動性障害の患者に対する配慮として正しいのはどれか。
1
ルールや禁止事項を数多く設ける。
2
他者と共同で行う作業を提供する。
3
失敗体験を基にした動機づけを図る。
4
不適応反応時の落ち着ける場所を確保する。
5
周囲からの刺激を受けやすい環境を設定する。
29
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
65歳の男性。老年期うつ病。妻と2人暮らし。会社を定年退職後、不眠および食欲不振などの体調不良を訴え始める。些細なことを気にするようになり、「簡単なことも出来なくなっている。物忘れがひどくなった。痴呆ではないか。」などと言ってふさぎ込んでいる。家族も対応に困り入院となった。入院後1か月で睡眠がとれるようになったが、抑うつ気分は続いている。この時点で作業療法が処方された。作業療法開始時の留意点で適切なのはどれか。
1
作業能力検査を実施する。
2
病前に得意であった活動を導入する。
3
物忘れへの対応を実施する。
4
その都度元気づけをする。
5
徐々にグループ参加へ方向づける。
19
第47回 午前
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作業療法士実地問題
30歳の女性。大学卒業後就職したが、すぐに退職した。その後対人トラブルを起こしては何回も勤務先を変え、2週前から就労移行支援事業所に通所するようになった。作業手順が分からなくても質問ができないため完成することができなかった。音に過敏に反応し、他の通所者と折り合いがつかずいらいらするようになり、家族に当たり散らすようになった。通所も中断し自宅に引きこもりがちとなったため、外来作業療法を紹介された。この患者に対する作業療法で優先するのはどれか。
1
新しい体験
2
耐久性の訓練
3
基礎体力の維持
4
援助の求め方の練習
5
就労移行支援事業所復帰の促進
82
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
脳血管性認知症患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
患者の得意な活動をみつけて行う。
2
決定した活動は固定化して行う。
3
患者の生活史を参考に活動の選択をする。
4
患者の自尊心を大切にする。
5
スタッフとの良い関係作りを心がける。
67
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
脳血管障害の早期作業療法で誤っているのはどれか。
1
意識レベルに応じて課題を検討する。
2
悪心などの自覚症状があれば直ちに中止する。
3
起立性低血圧があれば安静臥床を続ける。
4
患肢の管理法を指導する。
5
排泄コントロール、排泄方法を評価する。
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42
第48回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
アルコール依存症患者の作業療法で最も重要なのはどれか。
1
運動能力を向上させる。
2
本人の意志を優先する。
3
協調性を体験させる。
4
単独行動を促す。
5
依存性を高める。
41
第47回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
境界性パーソナリティー障害の作業療法の目的でないのはどれか。
1
枠組みの提供
2
行動化の促進
3
依存欲求の充足
4
探索行動の促進
5
対象恒常性の改善
32
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
32歳の男性。感情障害。営業の仕事で成績も良かったが、29歳時に躁病性興奮で約10か月入院した。退院後、復職したが服薬を自己調節し始め、次第に多弁となり顧客とのトラブルが多くなり、上司の勧めで2回目の入院となった。薬物療法によって入院2か月で落ち着いたため、安定した行動の維持を目標に作業療法が処方された。まとまりのある行動を見せているが、要求が通らない場合に他患に攻撃的な言動を表出することがある。開始に当たっての留意事項で適切でないのはどれか。
1
患者の述べることを十分に聴く。
2
作業種目は本人の希望で決定する。
3
段階的に行動範囲の拡大を図る。
4
疲労し過ぎないように配慮する。
5
最低限の規則は明確に設定する。
29
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
42歳の女性。躁うつ病。高校卒業後からスーパーマーケットに勤務。30歳のとき躁状態で入院した。以後、躁状態またはうつ状態で6回入退院を繰り返した。今回は、パートタイムで働いていたが次第に不眠、抑うつ気分を呈するようになり入院した。入院から1か月後、作業療法が開始された。作業療法導入時の対応として適切でないのはどれか。
1
作業療法の目標を取り決める。
2
症状の変動を確認する。
3
参加の意思を確認する。
4
作業種目の決定を促す。
5
作業の耐久性を評価する。
80
第38回 午前
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作業療法士専門問題
標準
「指図したりけなしたりする声が聞こえ、作業に集中できない」と訴える患者への対応で適切でないのはどれか。
1
どのような時に聞こえるのか尋ねる。
2
聞こえる頻度を尋ねる。
3
聞こえているときの対処方法を尋ねる。
4
聞こえる内容から距離をとるように指導する。
5
聞こえている間は作業を止めるように指導する。
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