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作業療法士国家試験
検索元問題
第53回 午前 第46問
20件の類似問題
うつ病の回復初期の患者への対応で最も適切なのはどれか。 ...
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33
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
22歳女性。摂食障害。同僚との対人関係の悪化から過食が始まり、食費を乱費するようになり入院となった。入院後は入院を不満として拒食に転じたが、3か月後には退院可能になった。退院後、再び過食が始まり、盗食や下剤の乱用がみられ再入院となった。入院後直ちに作業療法が処方された。作業療法を開始して1か月後、断りなく頻繁に中座し、外出して食物を摂取することが多くなった。この時期の作業療法士の対応で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
作業療法上の約束事を再確認する。
2
過食を注意した上で行動観察を続ける。
3
過食には触れず作業療法の感想を聞く。
4
作業療法中の中座・外出を制止する。
5
治療スタッフ間で対応を確認しておく。
14
第46回 午後
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作業療法士実地問題
29歳の女性。歩行困難を主訴に整形外科外来を受診したが、検査では異常は認められなかった。紹介されて精神科外来を受診し、入院することとなった。手足がふるえ、軽い麻痺のような脱力があり、自立歩行ができないため車椅子を使用している。立位保持や移乗に介助を必要とし、ADLはほぼ全介助である。この時点の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
自己洞察を促す。
2
自己表現の機会を増やす。
3
身体症状に対して対応する。
4
自己中心的な依存は禁止する。
5
集団活動で役割を担ってもらう。
82
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
脳血管性認知症患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
患者の得意な活動をみつけて行う。
2
決定した活動は固定化して行う。
3
患者の生活史を参考に活動の選択をする。
4
患者の自尊心を大切にする。
5
スタッフとの良い関係作りを心がける。
18
第57回 午後
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作業療法士実地問題
解説
19歳の男性。てんかん及び軽度知的障害（IQ 60）。特別支援学校卒業後にクリーニング店に就職した。「接客態度が悪い」と注意されたことをきっかけに仕事に行けなくなり、引きこもりとなった。時々家族に暴力を振るうために、家族が主治医に相談して外来作業療法が処方された。本人、家族とも復職を希望している。この患者に対して優先すべき対応はどれか。
1
暴力の内省を促す。
2
対人技能の訓練を行う。
3
注意力を高める作業を行う。
4
てんかんの疾病教育を行う。
5
運動能力を高めるためのスポーツ活動を行う。
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40
第44回 午前
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作業療法士専門問題
重要
33歳の男性。てんかん。IQ75。仕事を何度も変えている。母親への依存が強く何事も相談しないと始められない。発作再発で入院したが、処方薬の調整も済んで退院を目的として作業療法が開始された。開始して間もなく「口の中でコーヒーの味がしてくる」と訴えた。このときの対処で適切なのはどれか。
1
作業を続けさせる。
2
母親へ電話をかけさせる。
3
横に寝かせて安静を保つ。
4
緊張緩和のために話しかける。
5
不快感をとるためにうがいをさせる。
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91
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
身体表現性障害の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。
1
現実検討能力を高める。
2
不安な気持ちを解釈する。
3
集団作業療法を基本とする。
4
対人関係能力の向上を図る。
5
感情表現を促す活動を提供する。
26
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
23歳の男性。会社員。6か月前、交通事故による外傷性脳損傷を受傷したが、身体的後遺症はなく、職場復帰した。病前と性格が変わって怒りっぽく頑固になり、職場の人間関係が悪化して精神科を受診し、外来作業療法に参加となった。作業療法の初期目標で適切でないのはどれか。
1
実施上の取り決めの遵守
2
興味ある作業への参加
3
定期的な参加の継続
4
安心できる関係作りの構築
5
職場の人間関係の改善
42
第48回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
アルコール依存症患者の作業療法で最も重要なのはどれか。
1
運動能力を向上させる。
2
本人の意志を優先する。
3
協調性を体験させる。
4
単独行動を促す。
5
依存性を高める。
86
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
慢性期統合失調症患者に作業療法を導入する際の留意点で適切でないのはどれか。
1
患者の生活パターンを保つ。
2
いくつかの課題を提示する。
3
何もしなくてもよいことを保障する。
4
段階づけができる工程を準備する。
5
完成品を見本に手順を話す。
15
第47回 午前
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作業療法士実地問題
21歳の男性。大学入学後、クラスの中で強い緊張を感じ、身体のふるえや手掌の発汗が止まらなくなった。その後、自宅に引きこもるようになったため家族に伴われて精神科外来を受診した。外来作業療法に通うことになった。この患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
個室を使用する。
2
SSTを取り入れる。
3
生活リズムを整える。
4
自己評価の特徴を話し合う。
5
リラクセーションの練習をする。
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100
第56回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
解説
うつ病について正しいのはどれか。
1
脱感作法を行う。
2
心理教育は行わない。
3
躁病相がないか確認する。
4
修正型電気けいれん療法は無効である。
5
薬物療法の第一選択はベンゾジアゼピン系薬物である。
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27
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
42歳の男性。精神分裂病（統合失調症）。25歳時に「お前は泥棒だ」という声が聞こえるようになり初回入院した。今回も幻聴と被害妄想が出現し3回目の入院。入院5週目で病状は落ち着き作業療法が依頼された。疲れやすさと抑うつ傾向が目立つ。開始後まもなく「退院して就職したい」と言ってきた。作業療法士の対処として適切でないのはどれか。
1
職種の検討
2
ストレス対処技能の訓練
3
方針確認の会議の開催
4
現在の障害の確認
5
主治医との話し合い
46
第49回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
軽躁状態の患者に対する作業療法の目的として適切なのはどれか。
1
関心の拡大
2
病感の獲得
3
対人交流の改善
4
自己評価の向上
5
自己決断能力の向上
15
第45回 午前
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作業療法士実地問題
30歳の男性。統合失調症。高校時代から体調不良を訴えるようになり、自宅に引きこもっていた。5年前に幻覚妄想状態のため入院し作業療法を継続していたが、最近、「退院したい」と意欲を見せ始めた。この時期の作業療法の目的で適切なのはどれか。
1
就労準備
2
趣味の拡大
3
心身機能の回復
4
生活リズムの改善
5
自己管理技能の改善
47
第45回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
境界性人格障害の患者に対する作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
集団作業への参加を促す。
2
柔軟な枠組みを提供する。
3
主観的体験内容を把握する。
4
攻撃衝動の適応的発散を促す。
5
退行を促進するようにかかわる。
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86
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
精神分裂病（統合失調症）の作業療法開始時の対応で適切でないのはどれか。
1
安心してくつろげる場を提供する。
2
精神内界を表現できるよう配慮する。
3
周囲に受け入れられる体験をさせる。
4
両価的感情を受容する。
5
受け入れられないことはその旨を明確に伝える。
100
第60回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
注意欠如・多動症〈注意欠如・多動性障害〉に対する心理社会的治療で適切でないのはどれか。
1
指示は1つずつ出す。
2
視覚化した指示を出す。
3
雑談しながら作業をさせる。
4
軽微な症状が出ても許容する。
5
好ましい行動をしたらすぐにほめる。
89
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
うつ病患者の作業療法中に観察される特徴で誤っているのはどれか。
1
脱線しやすい。
2
自己決定力が低下する。
3
自己卑下感を抱く。
4
無理をしやすい。
5
依存心が高まる。
16
第51回 午後
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作業療法士実地問題
14歳の女子。生来健康で活発であった。6か月前からダイエットを契機に、拒食や過食嘔吐をするようになり、体重58 kg（身長158 cm）から41 kgまで減少した。心配した母親に連れられて精神科を受診し、入院となった。3週後、体重は47 kgを超えて作業療法が開始となったが、部屋にある料理の本をずっと眺めており「したいことに集中できない」と訴えた。この患者に対する作業療法士の説明として適切なのはどれか。
1
「気分転換できる作業を探しましょう」
2
「復学に向けた計画を考えていきましょう」
3
「料理に興味があるのですね。簡単なものから作ってみましょう」
4
「食物から距離を取るために、ここでは料理の本を見るのはやめましょう」
5
「今は休養が大事な時期です。何もせずゆっくり過ごすことを目標にしましょう」
46
第52回 午前
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作業療法士専門問題
重要
PTSD〈外傷後ストレス障害〉に関する支援方法として適切なのはどれか。
1
体験に伴う認知の再構成を促す。
2
集団の中で体験を語ることを避けさせる。
3
トラウマ体験は想起させないようにする。
4
巧緻性を必要とする作業を用いて集中を促す。
5
フラッシュバックは短期間で治まる可能性が高いことを説明する。
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